卫生保健欣苑幼儿园预防水痘手足口病

亲爱的家长朋友们，你们好！风吹一片叶，万物已惊秋。立秋一过，早晚温差逐渐加大，经过一个夏天的酷暑炎热和能量消耗，加上经常吹空调、吃瓜果冷饮，孩子很容易将夏季积下的“宿疾”暴露在即将到来的秋季。除了气温的变化，孩子本身的抵抗力也比大人弱，极易受到流行性传染疾病的侵袭，尤其是开学季，群体互相感染的几率将大大增加。那么，在换季的时候，该怎么做才能让孩子少生病呢？幼儿园特此送上秋后幼儿的保健小贴士，宝爸宝妈们快快 　　1.传染源：水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。

2.潜伏期：10～21天。小儿传染上水痘病毒后，要经过2~3周的潜伏期后才出现症状。一般是先发热一天，伴有头痛、厌食、哭闹、烦躁不安、全身不适或咳嗽，然后有皮症出现，大多散布于头面部、躯干及腋下，发生在四肢、手掌、足底的很少，呈向心性分布。初起时皮肤出现米粒至豆子大小的鲜红色斑疹或丘疹，24小时内形成圆形或椭圆形水疱，周围有红晕，水疱及易破裂溃烂。3~5天后，水疱渐渐干裂，先由中央萎缩，然后结痂，再经数天或2~3周，结痂完全脱落而痊愈，一般不留痕迹。水痘患儿的病情一般比较缓和，很少有并发症，无须特殊治疗，常可在7~10天内自然痊愈。

3.传播途径：主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。

4.治疗：患儿应早期隔离，直到全部皮疹结痂为止。与水痘接触过的儿童，应隔离观察3周。该病无特效治疗，主要是对症处理至预防皮肤继发感染，保持清洁避免瘙痒。加强护理，防止继发感染。积极隔离患者，防止传染，患儿痊医院的复课证明，经幼儿园保健老师检查后方可入园。

幼儿园水痘的预防：

　　1.严格管理传染源。对可疑或确诊为水痘的患者应进行隔离，隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止。其间，患者一切用物及呼吸道分泌物均应消毒处理，防止易感儿接触病人。

2.减少集会，防止感染。水痘高发时期，医院及其他公共场所，避免接触水痘或带状疱疹病人，以防感染水痘。接触过病人要观察21～28天。

3.注意个人卫生，增强体质。要讲究个人卫生，经常洗澡、换衣服，保持皮肤清洁，勤剪指甲，勤洗手，坚持体育锻炼，增强抗病能力，运动前后注意及时增减衣服，防止着凉。

4.经常开窗通风，保持空气清新。教室、活动室、寝室要勤开窗保持空气流通。有幼儿出水痘的班级，可用84消毒液配水（比例是1：）擦洗课桌椅和学习用具，或用1：的84消毒液喷洒教室进行空气消毒（给教室消毒时需要关门窗），也可用紫外线消毒。

5.幼儿的被褥要勤晒，衣服要勤换。

6.增强抵抗力，平时要让孩子多锻炼身体，坚持运动，多吃富含维生素C的食物，提高抗病能力。

7.接种水痘疫苗，提高免疫力。接种水痘疫苗是最有效的预防手段，家长可以带孩子到当地的预防接种部门去接种。

水痘患者不吃这些食物：

　　1.中医认为水痘是外感时邪病毒，因此不宜进补，所以从中医的角度上说水痘患儿不宜食用猪肉。

2.温热性的水果尽量不要吃，比如说葡萄，桔子，桃子，杏仁等都尽量少吃。

3.发物不要吃，何谓发物食物？所谓发物食物的范围非常广泛认要可以分为食用菌类，海腥类，蔬菜类等。

4.鸡肉，羊肉，羊肉，狗肉等温性食物都具有益气补虚的作用。而水痘属外感时邪，因此建议在出水痘期间尽量不要食之。

5.温性，热性的食物均要少吃，比如说桂皮，生姜，大葱，韭菜，辣椒，茴香，芥末等都最好少吃或者不吃。

?

水痘护理四要点：

　　1.水痘不能碰。水痘发病时常伴有发热症状，不要让孩子挠抓皮疹，以免引起继发感染。即便孩子感觉疼痒，也不能让其随便用手挤和抠，否则可引起局部细菌感染、蜂窝组织炎、脓毒血症和败血症等。

2.消毒要做好。发病期间，要特别重视患儿皮肤清洁，可用干净湿巾擦拭患处周围。如有破损皮肤，可用洁尔碘或紫药水局部涂抹。患儿用过的餐具、玩具、衣物、个人用品应当及时清洗、消毒，避免二次感染。家长也要勤洗手。

3.饮食要清淡。水痘与其他热性病一样，忌食辛辣，家长应让孩子多饮白开水，食用易消化的流质食物，多吃新鲜水果，补充维生素。

4.隔离至出诊后七天。全部水痘发病过程要持续10~14天，患儿应隔离至疱疹全部结痂或出疹后7天。

水痘的护理工作要做好，水痘的预防工作更加要做好。长水痘期间一定要护理好，不要抓挠，要不然很容易留下疤痕。

2、什么是手足口病？

手口足病是一种儿童常见的传染病，以发热、口腔黏膜疱疹或溃疡、手、足、臀等部位皮肤出疹为主要特征。发病人群以5岁及以下儿童中为主。手足口病潜伏期为2-7日，症状出现后2周或全部症状消失1周。

手足口病分布极广泛，没有严格的地区性。四季均可发病，以春夏季多见，冬季的发病较为少见。

手足口病的特点和危害1.传染性强：患者、隐性感染者均为本病传染源，隐形感染比例较大。患者发病前数天咽部和粪便就可检出病毒，通常以发病后1周内传染性最强。2.对幼儿危害大：可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展很快,最终可能导致死亡（重症、病死病例主要是EV71，病死率可达10%-25%）。3.传播途径复杂、传播速度快：经消化道、呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。

主要经粪-口和(或)呼吸道飞沫传播。

经接触患者皮肤、黏膜疱疹液感染。

患者粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可。

4.不同年龄均可感染发病：以5岁及以下儿童为主，以3岁及以下发病率最高。5.控制难度大：在学校、幼托机构等儿童集中单位常出现暴发。手足口病早期表现

手足口病有1-10天的潜伏期，大部分家长只有当孩子的手心、脚心、口腔出现疱疹了才会意识到孩子可能患上了手足口病，其实，手足口病是有早期信号的，家长可以注意一下：

1.孩子与平时不一样了。比如，幼儿哭闹次数增多，口水增多，饮食不正常，食欲下降，拒食、易惊等；大一点的孩子出现嗜睡、呕吐、头痛、手抖、脚抖、走不稳、站不牢等情况。

2.发烧。高烧39℃以上，且持续三天不退。

手足口病临床表现-出疹期（普通型）

主要表现：发热，手、足、口、臀等部位出疹（斑丘疹、丘疹、小疱疹），伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。典型症状：斑丘疹、疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少，不疼不痒，皮疹恢复不结痂、不留疤。非典型症状：皮疹小、厚、硬、少，可见淤点、淤斑。

重症病例表现

少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1～5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。

（1）神经系统受累期症状：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征阳性。合并有中枢神经系统症状以2岁以内患儿多见。

（2）心肺功能衰竭前期症状:呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇发绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。

（3）心肺功能衰竭期症状：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指（趾）发绀；出冷汗；毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。

恢复期表现处于恢复期的患者体温逐渐恢复正常，对血管活性药物的依赖逐渐减少，神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复，少数可遗留神经系统后遗症。在发病之后2～4周，可出现脱甲。手足口病的传染性

发病前数天，患儿的咽喉部与粪便中就可发现病毒，即有传染性，发病后1周内传染性最强。

发病1-2周患儿咽部排出病毒，3-5周从粪便中排出病毒。

小卫提醒：

（1）2-4岁幼儿，特别是家住城乡结合部、或由老人照顾的留守儿童，家长要特别注意手足口病发病症状。（2）手足口病一般是在小孩之间互相接触传染开来的，幼儿要尽量少去人多拥挤的公共场所，到医院看病时尽量戴口罩。（3）手足口病的致病因子不同，得过一次也还有可能再得病，所以家长对于孩子的卫生清洁不能掉以轻心。一旦孩子出现上述症状，特别是有手足口病接触史的，家长一定要引起警惕，医院就诊。（4）若确诊为手足口病，要及时将孩子隔离，以免传染给其他小孩。如何预防手足口病？其实手足口病不可怕可怕的是它的并发症。但总的来说手足口病还是"可防、可治、可控、不可怕的~”最重要的就是——“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被，接种疫苗”▼

(一）日常防护

家长

勤洗手：家长要督促孩子勤洗手，特别是外出玩耍回家后，应先洗手再进食。家长在接触宝宝、替宝宝换尿片、洗屁屁前后，也要注意洗手。

多通风：家里要多通风透气，在手足口病流行季节，家长要少带孩子去商场、超市、室内游乐场等人多密集、通风有限的场所，尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触。

勤清洁：孩子餐饮具、奶瓶使用煮沸的方式或者使用高门消毒柜进行消毒；玩具及地面、家具等表面要每周清洁，可以使用84消毒液进行消毒；孩子的衣服被褥单独清洗，毛巾、衣物、被褥等应经常换洗与晾晒，不要与他人共用毛巾或个人物品。

吃熟食：教育孩子不要吃生冷及来源不明、不安全的食物，避免病从口入。

勤锻炼：运动会给身体内的组织输送氧气和营养，定期锻炼会帮助心脏、血管的血液循环更有效地运转，增强体质，能有效抗病。

做好儿童监护：儿童出现发热、出疹等医院就诊，根据医生建议住院或居家隔离治疗，患病儿童应居家隔离至康复后一周。

上思县第一幼儿园欣苑分园

shangsixianxinyuanyoueryuan

摄影：上思县第一幼儿园欣苑分园教师

编辑：陈基珍

审核：阮小丽、黄巨妃

感谢我们的遇见...

欣苑幼儿园官方