家园共育春季传染病预防措施

一、水痘

水痘是由水痘－带状疱疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。多见于２～６岁幼儿，中小学生也较多，偶尔出现于成人及婴儿。水痘的传染性较强，一年四季均可发病，多见于冬春季节。

传染源：水痘病人是惟一的传染源，自出现皮疹前1～2日至疱疹完全结痂为止都具有传染性。

传播途径：主要通过空气飞沫经呼吸道传播，直接接触可以造成水痘的传播，也可因接触患者污染的衣物、玩具、用具等传染。

临床症状：传染上水痘病毒一般要经过２～３周的潜伏期后才出现症状，起病后数小时或1～2日出现皮疹，首见于躯干、头部，逐渐延及面部，最后达四肢。皮疹呈向心分布，以躯干为多，面部及四肢较少。开始为粉红色针头大的红色斑疹，数小时内变为突出皮肤的红色丘疹，再经数小时变为水疱，数日后从水疱中心开始干结，最后成痂，经1～2周脱落。

预防控制措施：

1、一旦发现孩子发生水痘，要让孩子隔离治疗，避免去人群聚集的地方，一般隔离至出痘10天后直到疱疹结痂为止，如为学医院康复证明返校复课。

2、加强室内通风，注意个人卫生，让孩子养成勤洗手的生活习惯。

3、污染的空气、被子、用具等可通过通风、太阳照射、煮沸、84消毒等方法进行消毒。

4、未发生过水痘和未接种过水痘疫苗的孩子建议家长应当及时带孩子到预防接种门诊进行水痘疫苗接种（最新的接种建议是接种两针次水痘疫苗）。

二、流行性腮腺炎

流行性腮腺炎简称流腮，是由流腮病毒引起的临床以腮腺非化脓性肿胀、疼痛伴发热为主要症状的急性呼吸道传染病，部分病例有发热、头疼、无力、食欲不振等前驱症状。由于临床症状较轻，常被人们忽视。但实际上，流腮的危害远非局限于腮腺，可侵犯中枢神经系统和多种腺体，临床上引发严重的并发症，是脑膜炎和脑炎常见的致病因子，严重者可导致男性不育和儿童后天性获得性耳聋，给社会和家庭造成严重负担。流行性腮腺炎全年均可发病，但以冬、春季为主。早期患者及隐性感染者均为传染源，主要通过飞沫传播，患者腮腺肿大前7日至肿大后9天均有传染性。本病好发于儿童及青少年，易在学校、托幼机构中暴发流行。

预防腮腺炎最经济有效的方法是接种流腮疫苗。接种疫苗后，可刺激机体产生抵抗腮腺炎的免疫力，用于预防流行性腮腺炎的发生和流行。另外要加强个人卫生，经常开窗通风，保持环境整洁，加强体育锻炼，提高身体素质。

三、手足口病

（1）什么是手足口病？

手足口病是由20多种肠道病毒引起的一种常见传染病，夏秋季节多发，以6岁以下儿童多见。临床上以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹、疱疹等表现为主，极少数患儿可引起心肌炎、脑膜炎、脑炎、肺水肿等并发症死亡。

（2）什么人可以传播手足口病？

手足口病病人、感染病毒后还未发病的人、不发病但带病毒的人均可以传播手足口病。

（3）手足口病是怎样传播的？

手足口病主要通过密切接触传播，带毒的唾液、疱疹液和被病人污染的手、毛巾、玩具、餐饮具、被褥、衣服等都可以造成本病的传播。病毒污染的水、食物也可造成传播。带毒的咽喉分泌物、唾液可局限性通过空气飞沫传播。

（4）哪些人群容易感染手足口病？

儿童普遍易感，尤其是6岁以下儿童发病最多。

（5）一般情况下，感染了病毒后多长时间发病？

一般感染病毒后2-7天发病，通常3-4天发病。

（6）手足口病发生后，主要有哪些症状？

①、该病一般突然发病，大约一半人有发烧，38℃左右。

②、发病当天或第2天出疹，1-2天出齐，是玫瑰色疹子，1天后有部分皮疹变成疱疹。一般常见于手掌、脚掌和臀部。

③、皮疹出现的同时或1-2天后，在唇边、舌边和两腮粘膜上出现疱疹，患儿咀嚼疼痛，流口水。

④、部分患儿还出现咳嗽、流涕、恶心、呕吐、食欲不振等症状。

（7）平时怎样预防手足口病？

1、饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；

2、看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；

3、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；

4、本病流行期间不要带儿童到人群密集、空气流通差的公共场所，最好呆在家中不要外出，不要与外人接触。注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；

5、密切 　　传染性结膜炎俗称“红眼病”，是一种急性传染性眼部疾患。根据不同的致病原因，可分为细菌性结膜炎和病毒性结膜炎两类，其临床症状相似，但流行程度和危害性以病毒性结膜炎为重。本病全年均可发生，以春夏季节多见。红眼病是通过接触传染的眼病，如接触患者用过的毛巾、洗脸用具、水龙头、门把、游泳池的水、公用的玩具等。因此，本病常在幼儿园、学校、医院、工厂等集体单位广泛传播，造成暴发流行。那该如何来预防红眼病呢?

　　有效预防“红眼病”的方法：

　　◆及时消毒正确用药

　　与“红眼病”患者接触后，要注意洗手、消毒，并预防性地使用氯霉素等眼药水;游泳前后滴一两滴眼药水，这种眼药水最好具备抗过敏、收缩血管、止痒消肿的作用，泳前滴用，可预防眼睛受到感染或刺激;泳后滴用，可迅速缓解或消除游泳引起的结膜充血及其他不适，同时也起到清洁眼结膜的作用。

　　◆堵住“红眼病”的传染途径

　　“红眼病”人的眼睛分泌物里藏有大量的细菌或病毒，“红眼病”人所用过的毛巾、脸盆、洗脸水和手帕，以及他们的手指上都有大量的病菌，所以凡是“红眼病”人接触过的物品，诸如枕头、棉被、衣服、门把手、电话机、遥控器等等都沾有这些病原体。正常人使用了“红眼病”患者用过或摸过的东西，或者同“红眼病”患者握了手，再去揉自己的眼睛，就会受到感染，眼睛很快便会“红”起来。所以，如果发现自己周围的小环境里有“红眼病”患者，得赶快提高警惕，别乱摸物品、勤洗手，别揉眼睛。

　　◆把住生活习惯关

　　洗脸时一定要使用流动的水，自己的毛巾等直接接触眼睛的物品要专物专用，家庭成员之间也应实行一人一巾。如果身边已经有了病人，病人所用的脸盆、毛巾、手帕等要与他人分开，并且经常煮沸消毒。

　　◆清洁双手最重要

　　应对红眼病，首先要注意手的清洁，由于手先接触了不洁的东西，再去揉眼睛是引发“红眼病”的主要病因。所以，在手清洁之前不要揉眼睛。

六、春季腹泻

　　春季腹泻是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病。首发症状是突然间的恶心、呕吐，不论喂任何食物，如牛奶、米粥、饮料等均在吃后几分钟内全部吐出。即使喂白开水也几乎全部呕出。呕吐后不久就会出现大便次数增多，大便多以水样便为主，颜色为淡黄色呈蛋花汤样，无酸臭味。一些孩子伴有中等度的发热，体温37-38度，没有咳嗽，鼻塞，流涕等感冒症状。伴有腹痛的患儿会有烦躁不安，哭闹不止的表现。呕吐最多持续2-3天。但腹泻要持续5-7天，个别患儿腹泻达一周以上。大便镜检多数正常或有很少量的白细胞。

　　腹泻原因：

　　在春冬季容易发生的腹泻多半是由于病毒感染引起的，目前研究较为明确的秋冬季腹泻最常见的病毒就是轮状病毒，其它还有柯萨奇病毒等肠道病毒。

　　治疗方法：

　　当前，有的家长看见孩子上吐下泻，常常会要求医生给孩子立即输液。其实90%的腹泻病儿都不需要输液治疗，只需用口服补液盐即可。由于腹泻导致的脱水，输液反而会导致2-3天后腹泻仍未止住的情况。一些病儿的父母，在治疗腹泻病的过程中常要求医生给孩子用最好和最新的抗生素。抗生素对病毒性腹泻非但没有好的治疗效果，还会导致一系列不良影响。

　　处理方法：

　　尽量多饮用“口服补液盐”以补充糖盐和水分，慎重口服或静脉注射抗生素，饮食以容易消化的食物为主，不必刻意限制饮食。还可以口服肠道黏膜保护剂，止泻药物，同时还可以口服乳酸菌活性剂和双歧杆菌制剂等，促进食物的消化和吸收，抑制引起肠道疾病的病原菌，保护肠道。

　　预防方法：

　　注意饮食卫生，对水源和食品卫生严格管理。食品应新鲜、清洁，凡变质的食物均不可进食，食具也必须注意消毒。增强体质：平时应加强户外活动，提高对自然环境的适应能力，注意儿童体格锻炼，增强体质，提高机体抵抗力，避免感染各种疾病。避免不良刺激：儿童日常生活中应防止过度疲劳、和精神过度紧张。避免交叉感染：感染性腹泻易引起流行，对新生儿，医院应注意消毒隔离。发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗，烘便应做消毒处理。合理应用抗生素：避免长期滥用广谱抗生素，以免肠道菌群失调，招致耐药菌繁殖引起肠炎。

七、麻疹

麻疹俗称“痧子”，是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，四季均可发病，以冬末春初多见，患者多为小儿，但近年来，成人发病呈增多趋势。以发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血，口腔黏膜柯氏斑及皮肤出现红色斑丘疹为主要临床表现。若无肺炎、喉炎、脑炎等严重并发症者，预后良好。患病后获得的免疫力持久，多数人可终身免疫。在麻疹疫苗使用以前，麻疹发病水平很高，几乎全部儿童都会受感染而发病，开展麻疹疫苗接种后，麻疹发病率已明显下降。按常规免疫程序接种麻疹疫苗后，一般情况下个体不会再发病，但极少数人因个体差异，接种后不能形成有效保护，还有可能被感染麻疹。

传染源：麻疹患者是唯一的传染源，出疹前后5天，眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中都含有病毒，具有传染性。本病传染性极强，易感者接触后90％以上均发病。

传播途径：主要通过飞沫直接传播。当患者打喷嚏、咳嗽、说话、哭闹时，病毒即随同呼吸道分泌物的飞沫而被喷出，与空气混合，形成气溶胶颗粒，以后随着空气的流动迅速播散开来。如果易感者吸入了这种带有麻疹病毒的空气，即可被传染。

易感人群：人群普遍易感。没有接种过疫苗的人群是患麻疹及其并发症的高危人群。所有没有免疫力的人（也就是说未接种疫苗或者既往未患过麻疹的人群）都有可能被感染。

预防措施：注射麻疹疫苗是预防麻疹的最好方法，也是预防麻疹的关键措施。我省规定，儿童满8个月时要及时接种麻疹疫苗，1.5～2周岁接种第二针，6岁时接种第三针。

安康兴华幼儿园（ID:akxhyey）

园所







































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