夏季常见疾病及预防措施

阳历的5月---7月期间，孩子应该预防几种疾病的发生：

此期间的季节特点是阳热已盛，致病以风热为主，儿童疾病以手足口病、急性疱疹性咽颊炎、急性化脓性扁桃体炎、急性风热型咽喉炎为主要疾病。

一，手足口病：

①什么是手足口病

手足口病是由多种人肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患儿症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患儿可能会出现中枢神经系统、呼吸系统损害，引发无菌性脑膜炎、脑炎、急性驰缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，容易发生死亡。少年儿童和成人感染后大多数不会发病，但能够传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型和A组柯萨奇病毒、埃可病毒的某些血清型。

②手足口病症状

1、一般症状表现

（1）急性起病，潜伏期3-5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。

（2）除了手足口外，也可以在臀部及肛门附近，偶尔看到在躯干和四肢出现疱疹，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。

（3）个别小孩可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。

（4）部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。

2、重症病例表现

少数病例（尤其是小于3岁者）可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。

呼吸系统表现为：呼吸浅。

二，急性疱疹性咽颊炎：

由柯萨奇病毒引起，多发于夏秋。以发烧、患儿哭闹、咽部和软腭疱疹和溃疡改变为特征，有时有些改变见于舌，但不累及牙龈和颊黏膜，颌下淋巴结不肿大。这是与疱疹性口腔炎的区别。贴法：3、急性化脓性扁桃体炎：多由化脓性细菌引起，以高烧、咽喉充血明显、扁桃体肿大充血化脓为特征。

三，急性化脓性扁桃体炎：

　小儿化脓性扁桃体炎是小儿的一种常见病，属于细菌感染所致的上呼吸道疾病。在小儿的呼吸道感染病例当中，小儿化脓性扁桃体炎占10%～15%左右。小儿化脓性扁桃体炎治疗起来也有一定的困难，越早发现接受治疗效果就会越好。

急性扁桃体炎反复发作，可发展为慢性扁桃体炎，其原因与小儿免疫力低下有一定关系。慢性扁桃体炎扁桃体中储存有致病细菌，细菌分泌的毒素不但进入血液和炎性分泌物被吞下刺激胃肠道，可引起小儿长期低热、消化不良、食欲减退，甚至可影响生长发育，当机体免疫力下降时又可急性发作，同时细菌和毒素可导致机体发生变态反应，引起风湿热（风湿性关节炎和风湿性心脏病）、肾炎等疾病。

由于细菌和病毒的感染，其中细菌更多见。病原菌多为溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌。这些细菌通常存在于人的咽喉和扁桃腺隐窝内，在正常情况下，由于扁桃体腺表面上皮完整和粘液腺的不断分泌，可将细菌同脱落上皮细菌从隐窝口排出，因此保持着机体的健康。当机体因过度疲劳、受凉、局部受到物理或化学因素的影响后，抵抗力下降时，扁桃腺的血运减少、腺体分泌机能下降，上皮防御能力降低，细菌即乘虚而入，滋生繁殖，致使扁桃发炎。

1、全身症状：起病急、恶寒、高热可达39-40°C，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸痛等。

2、局部症状：咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈者可放射至耳部，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响时可妨不安碍其睡眠，夜间常惊醒不安。

3、检查：急性病客，面颊赤红，口有臭味，舌被厚苔，颈部淋巴结，特别是下颌角处的淋巴结往往肿大，并且有触痛。白细胞明显增多。

四，急性风热型咽喉炎：

多由病毒合并细菌感染引起，以发烧、咽喉充血明显、咽喉充血以大红或蒋红、舌苔薄黄为特证，每天一次，疗程1--2天。

需要说明的是：主要是杀菌消炎抗病毒，它不是退烧药，疗程时间约需24--30小时。期间，若患儿体温超过38.5度以上，需用退烧药对症退烧，患儿体温较前有所控制或降低，即为有效。

预防方法：

1.注意卫生，孩子勤洗手，病从口入，是预防的关键。

2.提前预防，让孩子多运动，补充足够的水分，尤其出汗多，体液水分失衡，就容易引发如上疾病。

3.出现发热症状，及时到专业儿科门诊对症处理。

4.提高孩子的抵抗力，让孩子服用一些提高免疫力的保健食品，如京赛儿（免疫球蛋白），一个疗程30天。

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