临床执业助理医师真题汇总
2021-11-15 来源:本站原创 浏览次数:次临床执业/助理医师真题
临床助理第一单元
1.哮喘+抗胆碱
2.苯丙酮+血液
3.甲状副+血管炎
4.甲状肿+精神
5.CIN+HPV
6.中暑+饮水过多
7.早期流+完全流
8.左肱骨+肌肉
9.胫骨+骨折
10.特恐惧+社交
11.骨坏死+股骨颈
12.颅高压+高位
13.丹毒+乙型
14.老尿潴+良性
15.异妊娠+8周
16.子宫脱+分娩
17.广焦虑+濒死
18.颅脑伤+脑挫裂
19.再障+呼吸道
20.
21.
22.颅脑伤~脑挫裂
23.再障~呼吸道
24.受精卵~顶体
25.正中神~对掌
26.骑跨伤~会阴修
27.股骨死~MRI
28.限期术~疝
29.儿长峰~婴青
31.脑综合~谵妄
32.肌无力~低钾
33.I型糖~胰抵抗
34.儿头胸~12月
35.急救技~内脏
36.类风湿~滑膜炎
37.4岁疫苗~骨髓灰
38.面神经~偏全瘫
39.透光实验~睾积液
40.胫骨~骨折
41.精神病~被害
42.特恐惧~社交
43.骨坏死~股骨颈
44.颅高压~高位
45.丹毒~乙型
46.老尿潴~良性
47.异妊娠~8周
48.子宫脱~分娩
49.广焦虑~濒死
57,男婴6岁+寒冷损伤
58,女22岁+慢性
59,男35岁+蛛网膜
60,女65岁+见尿
61,男10岁+隐球菌
62,男22岁+立即
63,男婴8个月+热性
64,男50岁+环甲膜
65,女孩3岁+金黄色
66,女56岁+血液透析
67,女28岁+膀胱炎
68,男65岁+导尿
女28初次孕妇诊断+子痫前期重度
次日突发持续性腹痛+胎盘早剥
处理措施+尽快剖宫产
女71岁摔伤左髋骨+股骨颈骨折
检查+X线
治疗+手术治疗
男22乏力消瘦腹胀4月+慢性粒细胞白血病
治疗+口服苯丁
女17间断+系统性
肺动脉+房缺
减弱+法4
急性肠炎+肾小管坏死
肝硬化+肾前性
早期+瑞格列奈
减少肝+二甲双胍
宫缩时+早期减速
胎盘功能+晚期减
5.持续剧烈运动后糖异生的主要原料是
A.鸟氨酸
B.苹果酸C.柠檬酸
D.乳酸
E.丙氨酸
答案:D
6.临床预防服务的特点是
A.重点是影响健康的因素瘀人群健康的关系
B.与临床医学的交叉主要在三级预防
C.目的是治疗疾病,促进康复
D.是医学的一门基础学科
E.服务对象是健康人和无症状患者
答案:E
7.溃疡性结肠炎的好发部位是
A.直肠、乙状结肠
B.结肠脾曲
C.横结肠
D.回盲肠
E.升结肠
答案:A
8.患者查阅医疗记录和复印部分病历的权利属于
A.特殊干涉权
B.隐私保护权
C.损害赔偿权
D.平等就医权
E.知情同意权
答案:E
9.按照居民门牌号,机械地每隔4户抽取一户的抽样方法是
A.系统抽样
B.多级抽样
C.整群抽样
D.单纯随机抽样
E.分层抽样
答案:C
10.治疗月经过多所致贫血的主要药物是
A.泼尼松
B.铁剂
C.叶酸
D.维生素b12
E.维生素k
答案:B
11.关于低位小肠梗阻描述正确的是
A.梗阻多位于空肠
B.腹胀及腹痛不明显
C.呕吐物只是胃内容物
D.腹部x线检查可见多个阶梯状气液平面
E.呕吐症状出现早
答案:D
12.肝硬化门脉高压患者出现全血细胞减少,最主要的原因是
A.营养不良
B.消化道出血
C.肝功能减退
D.脾功能亢进
E.病毒感染
答案:D
14.对血液进行辐照用于预防输血相关移植物抗宿主病,下列成分需要进行辐照的是
A.普通冰冻血浆
B.冰冻红细胞
C.冷沉淀
D.洗涤红细胞
E.新鲜冰冻血浆答案:D
15.与排卵后基础体温升高有关的激素是
A.卵泡刺激素
B.缩宫素
C.孕激素
D.雌激素
E.黄体生成素答案:C
16.心力衰竭最常见的诱因是
A.食盐摄入过多
B.饮水过多
C.运动量过大
D.输液过多
E.肺部感染
答案:E
17.慢性萎缩性胃炎的典型胃镜表现是
A.溃疡形成
B.颗粒不平
C黏膜糜烂
D.黏膜血管透见
E.充血水肿答案:D
18.属于冠状动脉心脏病主要危险因素的是
A.酗酒
B.水污染
C.生活节奏加快
D.吸烟
E.饮咖啡答案:D
19.砖红色胶冻样血痰主要见于
A.流感嗜血杆菌肺炎
B.铜绿假单包菌肺炎
C.肺炎克雷伯杆菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
答案:C
20.最易演变成结肠癌的疾病是A.Peulz-Jeghers综合症
B.克罗恩病
C.炎症性息肉
D.家族性肠息肉病
E.溃疡性结肠炎
答案:D
21.腹部闭合性损伤时最容易受到损伤的内脏器官是
A.胃
B.脾
C.横结肠
D.肝
E.胰腺
答案:B
22.用于抢救急性左心衰竭的措施是
A.服速效救心丸
B.静脉滴注生理盐水
C.静脉滴注葡萄糖液
D.静脉注射利尿剂
E.服丹参滴丸
答案:D
23.医师在旅游途中救治了1位突发心脏病的旅客,该意识履行的是
A.医师职权
B.法律义务
C.政治义务
D.道德义务
E.岗位职责
答案:D
24.硬管乙状结肠镜检查过程中,最严重的并发症是
A.交叉性感染
B.肛门皮肤撕裂
C.肠壁穿破
D.肠壁出血
E.误伤内痔或混合痔
答案:C
25.在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是
A.胰蛋白酶
B.溶菌酶
C.脂肪酶
D.淀粉酶
E.磷脂酶A
答案:A
26.对于突然意识丧失,大动脉搏动消失的患者,应立即实施的抢救措施是
A.胸外按压
B.人工呼吸
C.注射肾上腺素
D.开放静脉
E.开放气道
答案:A
27.糖皮质激素升高血糖的机制是
A.减少糖异生
B.促进脂酸合成
C.抑制肝外组织的葡萄糖利用
D.促进糖类转变为脂肪
E.促进葡萄糖氧化
答案:C
28.支气管哮喘最主要的病理基础是
A.支气管痉挛
B.支气管黏膜杯状细胞增生
C.支气管壁纤维化
D.支气管狭窄
E.慢性气道炎症
答案:E
29.白化病患者体内缺乏的酶是
A.酪氨酸酶
B.丙氨酸转氨酶
C.谷氨酸脱羧酶
D.乳酸脱氢酶
E.硫酸基转移酶
答案:A
30.下列甲状腺疾病通常需要手术治疗的是
A.甲状腺高功能腺瘤
B.青少年甲状腺功能亢进症
C.亚急性甲状腺炎
D.甲状腺功能减退症
E.甲状腺1cm囊性肿物
答案:A
31.提示胃恶性溃疡最重要的临床表现是
A.呕吐宿食
B.上腹隐痛
C.反酸、烧心
D.反复黑便及贫血
E.腹胀
答案:D
32.急性糜烂出血性胃炎的常见病因中不包括
A.免疫异常
B.酒精
C.严重感染
D.脑血管意外
E.药物
答案:A
33.食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是
A.急性胃肠道症状为主
B.发病场所集中
C.病人曾进食同一批某种食物
D.潜伏期短
E.很多人同时发病
答案:C
34.胸腔积液中葡萄糖水平显著降低的情况最常见于
A.脓胸
B.肺血栓栓塞症
C.心力衰竭
D.肾病综合症
E.肝硬化
答案:A
35.中医典籍中有“天人合一”、“天人相应”的观点,该观点所反映的医学模式为
A.自然哲学医学模式
B.生物-心理-社会医学模式
C.生物医学模式
D.整体医学模式
E.神灵主义医学模式
答案:A
36.周围型肺癌T2N0M0首选的治疗是
A.化学药物治疗
B.免疫治疗
C.手术治疗
D.介入治疗
E.放射治疗
答案:E
37.确诊脓胸的最佳检查方法是
A.胸部B超
B.胸部磁共振
C.胸部X线片
D.胸腔穿刺
E.心胸不CT
答案:D
38.人正常生活的最基本的心理条件是
A.适应环境
B.人际和谐
C.智力正常
D.人格完整
E.情绪稳定
答案:A
39.骨结核坏死组织排出形成的病理变化
A.溃疡
B.空洞
C.窦道
D.糜烂
E.瘘管
答案:C
40.以下疾病最易并发心房颤动的是
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.三尖瓣关闭不全
D..主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
答案:B
41.流行病学区别其他学科最显著的特点是
A.预防为主原则
B.对比原则
C.代表性原则
D.现场原则
E.群体原则
答案:A
42.估计总体均数所在的范围应采用
A.假设检验
B.区间估计
C.点估计
D.参考值范围
E.最小二乘估计
答案:B
43.下列不属于统计表必备结构的是
A.数字
B.线条
C.备注
D.标目
E.标题
答案:C
44.属于糖皮质激素类药物临床应用适用证的是
A.糖尿病
B.消化性溃疡
C.骨质疏松
D.水痘
E.感染性体克
答案:E
45.缺乏时会导致眼暗适应能力减弱的是
A,维生素K
B.维生素C
C.维生素D
D.维生素E
E.维生素A
答案:E
46风湿性心内膜炎常累及的心瓣膜是
A.三尖瓣
B.肺动脉瓣
C.二尖瓣
D.二尖瓣和肺动脉瓣
E.主动脉瓣
答案:C
47.对鉴别胃良恶性溃疡最有意义的检查是
A.上消化道X线钡剂造影
B.粪隐血试验
C.幽门螺杆菌检测
D.胃黏膜活组织病理检査
E.胃液分析
答案:D
48.能促进胎儿脑发育的激素是
A.糖皮质激素
B.生长激素
C.甲状旁腺激素
D.甲状腺激素
E.性激素
答案:D
50.最常出现周围血管症的风湿性心脏??病是
A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄
答案:A
51.含有巯基的氨基酸是
A.赖氨酸
B.谷氨酸
C.缬氨酸
D.半胱氨酸
答案:D
52.有关支气管哮喘的描述,错误的是
A.本质为气道慢性炎症
B.重症患者可出现三凹征
C.多数患者有特异性
D.表现为反复发作的喘息,可呈季节性
E.典型表现为劳力性呼吸困难
答案:E
53.腹股沟斜疝和直疝最重要的鉴别要点是
A.疝内容物是否有嵌顿史
B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系
C.疝块外形
D.发病年龄
E.疝内容物是否容易还纳
答案:B
54.以下不属于突发公共卫生事件的是
A.某食堂发生有死亡病例的食物中毒
B.某城市严重大气污染造成居民肺癌死亡率上升
C.某城市发生烈性传染病菌株丢失
D.某研究所发生烈性传染病菌株丢失
63.女,45岁。平素无不适,无饮酒史。查体:身高cm,体重79kg,未见肝掌、蜘蛛痣。ALT38U
/L,Glu8.1mmol/L,血甘油三酯3.5mmol/L。B超提示肝脏轻度肿大,近场回声弥漫性増强,远场回声逐渐衰减。患者进行肝穿刺活检,最可能的病理表现是
A.结节性肝细胞再生
B.肝细胞内淤胆
C.假小叶形成
D.肝细胞脂肪变性
E.肝细胞桥接坏死
答案:D
81.女,28岁。在与恋人的一次激烈争吵
之后、倍感气愤、烦闷、次晨出现双下皮肢瘫痪、无法起立行走的症状,经查无神经系统器质性病变的临床依据。如欲对该患者实施尝试性心理治疗,首选的方法为
A.放松训练
B.暗示疗法
C.自由联想
D.认知疗法
E.支持疗法答案:A
82.男,45岁。上腹部间断疼痛10余年。多于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛。平
素常有反酸、嗳气,偶有大便颜色发黑。近半年来疼痛不规律,餐前、餐后均可发能够进行确诊的检查是
A.超声内镜
B.腹部CT
C.腹部MRI
D.上消化道X线钡剂造影
E.胃镜及组织活检病理
答案:E
88.女,22岁。左颈前肿物2个月,无不适。查体:甲状腺左叶可触及2cm肿物,质硬。超声提示甲状腺左叶2.4cmx1.6cm实性肿物,血流丰富,内有细小钙化灶。能够确诊的检查是
A.血清T3、T4、TSH检测
B.颈部CT
C.血清肿瘤标志物检测
D.甲状腺核素显像
E.穿刺细胞学检查
答案:E
99.女,22岁,医学生最近与男友发生了激烈的争执,以致两人分手,情绪极度低落,也十分愤恨,来找学校心理咨询师寻求帮助。心理咨询师针对其情绪的调节提出的办法中不适合的是
A.降低期望
B.放松训练
C.改变认知
D.不断宣泄
E.心理应对
答案:D
.女,65岁。持续性胸痛5小时。查体:BP85/55mmHg,心率50次/分。心电图示Π、Ⅲ\aVF导联
ST段抬高0.3mV.
A.硝酸甘油
B.卡托普利
C.地尔硫草
D.美托洛尔
E.阿司匹林
答案:A
.男,50岁。肝功能异常15年,乏力间断双下肢水肿7年,低热、消瘦、肝区隐痛3个月。最有诊断意义的实验室检查是
A.γ-谷氨酰转移酶
B.癌胚抗原
C.总胆红素
D.甲胎蛋白
E.丙氨酸氨基转移酶
答案:D
.女,65岁,子宫内膜癌术后5天,突发左下肿胀,疼痛1小时,查体:左
大腿和小腿肿胀,皮温略高,左腹股沟区压痛,足背动脉搏动存在。正确的治疗措施是
A.绝对卧床
B.左下肢按摩
C.口服镇痛药
D.嘱病人主动活动左下肢
E.静脉输注抗生素
答案:A
.男,65岁。突发呕鲜血4小时,量约0ml。查体:重度贫血貌,可见肝掌、蜘蛛痣。肝肋下未触及,脾肋下2cm。最可能的呕血原因是
A.食管贲门黏膜撕裂综合征
B.食管胃底静脉曲张破裂
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.急性糜烂出血性胃炎答案:B
.某人被狂犬咬伤,医生给予的处理是清理伤口、接种狂犬病疫苗和抗狂犬病免疫血清。对该患者的免疫接种属于
A.人工自动免疫
B.自然被动免疫
C.人工被动免疫
D.自然自动免疫
E.被动自动免疫答案:C
57.男婴,6天。不吃、不哭、体温不升3天。查体:反应差,皮肤黄染,脐部有分泌物,双肺可闻及湿啰音,肝助下3cm,脾肋下1cm。最主要的诊断是A.新生儿脐炎B.新生儿低血糖C.新生儿寒冷损伤综合征D.新生儿败血症E.新生儿肺炎
答案:D
58.女,22岁。头晕、乏力1年。实验室检查:血Hb70g/L,RBC3.0x1012/L,WBC4.1×/L,PItx/L,博傲医考圈血清铁蛋白4ug/L。最可能的诊断是A.地中海贫血B.慢性病性贫血C.巨幼细胞贫血D.骨髓增生异常综合征E.缺铁性贫血
答案:E
59.男,35岁。3小时前进餐时无诱因突然出现剧烈头痛,以枕部为著,伴频繁呕吐、面色苍白随即出现意识丧失10余分钟。查体:精神差,颈强直。CT示脑沟及脑池密度增高。正确的诊断是A.蛛网膜下腔出血B.脑血管痉挛C.脑栓塞D.急性脑梗死E.急性脑膜炎
答案:A
60.女,65岁。反复腹痛伴停止排气排便5天。少尿2天。査体:T37.8℃,P次/分,R22次/分,BP80/50mmHg,全腹膨隆,全腹无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音减弱。电解质:K+2.35mmoI/L,Na+mmoL,CI-mmoI/L。以下治疗决策中正确的是A,静脉少量补充氯化钾溶液B.见尿后补钾C.静脉大量补充氯化钾溶液D.利尿后补钾E.口服补钾
答案:B
61.男孩,10岁。反复低热伴头痛3月余,头痛加剧伴视力障碍1周。眼科检查发现视神经乳头水肿。脑脊液沉渣涂片墨汁染色见厚荚膜发亮圆形菌体。最可能的诊断是A.结核性脑膜炎B.病毒性脑炎C.隐球菌性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.中毒性脑病
答案:C
62.男,22岁。因外伤性牌破裂,低血容量性休克行手术治疗。术中输血0ml。术后第1天神志清,P95次/分,BP90/60mmHg,血K+6.5mmol/L在以下治疗中,错误的是A,立即减慢正在输入的含钾溶液滴速B.口服阳离子交换树脂C.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20mlD.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液mlE.血液透析
答案:A
63.(不全)男要,8个月.发热3小时,体温39.3℃.就诊过程中突然双眼上師,肢体强直,持续半分钟后缓解。查体;咽充血,肺、心腹及神经系统无异常。2个月前曾有同样
答案:
70.(不全)餐馆进食。实验室检查:血WBC13x/L,N0.85,L0.15;粪镜检:WBC80/HP,RBC10/HP。最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.急性病毒性腹泻C.食物中毒D.急性胃肠炎E.急性细菌性疾
答案:
71.女,22岁。乏力、纳差、尿黄10天。近1个月经常在外进餐。既往无肝炎病史,无服用损肝药物史。查体:神志清楚,巩膜轻度黄染,肝掌(-)。腹软,肝区叩痛(+),肝脾肋下未触及。实验室检查:ALTU/L,ASTU/L,TBiL60umol/L,DBil40umol/L。最可能的诊断是A.自身免疫肝炎B.急性病毒性肝炎C.脂肪肝D.慢性肝炎急性发作E.药物性肝炎
答案:B
72.女,35岁。左手示指末节肿胀、疼痛3天。3天前洗鱼时被鱼刺扎伤左手示指末节。起病时指尖有针刺样疼痛,博傲医考圈轻度肿胀,继而肿胀明显加重,有剧烈的跳痛。查体T37.9℃,左示指末节肿胀明显,指腹张力明显增高,触痛明显。血常规:WBC13.0×/L,N0.89。如行手术治疗,正确的操作是A.脓腔较大可做对口引流B.在末节指腹正中作纵切口C.切口远侧应超过甲沟的12D.切口近侧应超过指节横纹E.切口要做成鱼口形
答案:C
73.男,18岁。进行性全身水肿1周,无发热、皮疹及关节痛。查体:BP/70mmHg,面及双下肢重度凹陷性水肿,移动性浊音(+)。尿沉渣镜检:RBC0~2/HP。尿蛋白定量5.6g/d。血肌酐68umol/L,白蛋白21g/L。乙型肝炎病毒标志物阴性。该患者最可能的肾脏病理诊断为A,膜增生性肾小球肾炎B.毛细血管内增生性肾炎C.膜性肾病D.微小病变型肾病E.IgA肾病
答案:D
74.男,28岁。车祸后急诊入院。查体:BP70/50mmhg。神志清楚,面色苍白,左侧肢体不敢活动,明显肿胀和压痛。X线片示左侧肱骨、股骨和胫腓骨骨折。最可能的并发症是A.体克B.骨髓炎C.神经损伤D.坠积性肺炎E.缺血性骨坏死
答案:A
75.女,28岁,G2P1。停经2月余,阴道少量流血10天。妇科检查:宫体如4个月妊娠大小。B超显示宫腔内充满落雪状光点,未测到胎体和胎盘回声,双附件区探及直径5cm大小无回声包块。初步诊断是A.双侧卵巢肿瘤B.稽留流产C.羊水过多D.葡萄胎E.絨癌
答案:D
76.女婴,10个月。反应呆滞伴面色发黄2个月。生后母乳喂养,一直未添加辅食。查体:精神萎靡,面色黄白,舌有震颤,腹软,肝肋下3cm,腱反射亢进,踝阵挛阳性。最佳的治疗药物是A.铁剂B.维生素B12C.维生素DD.亚叶酸钙E.维生素C
答案:B
77.女,35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体:T38.9℃,急性病容。下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物,宫颈有举痛,双侧附件区增厚,有压痛。最可能的诊断是A.卵囊肿破裂B.急性宫颈炎C.急性盆腔炎D.卵集囊肿蒂扭转E.卵巢囊肿继发感染
答案:c
78.女,22岁。面色苍白1年余。既往月经量多2年。血常规:Hb75g/L,WBC6.7×/L,Pitx/L。骨髓细胞学检查:增生活跃,红系增生为主,中、晚幼红比值增高,成熟红细胞大小不均,以小细胞为主,中心淡染区扩大。首选的治疗是A.口服铁剂B.补充维生素B12、叶酸C.口服雄性激素D.口服泼尼松E.输注红细胞
答案:A
79.男,35岁。B超发现右输尿管上段结石,大小1.2cm×0.8cm,合并轻度右肾积水。无发热,静脉尿路造影(IVU)显示右输尿管上段结石,右肾轻度积水,输尿管显影。首选的治疗方法是A.体外冲击波碎石B.输尿管镜碎石取石C.经皮肾镜碎石取石D.开放输尿管切开取石E.腹腔镜输尿管切开取石
答案:A
80.女婴,5个月。3天内抽搐4次。发作时意识不清,持续2分钟,自行缓解,醒后活泼如常,不伴发热。实验室检查:血钙1.73mmol/L,血镁1.00mmol/L,血糖3.9mmol/L。最可能的诊断是A,维生素D依赖性佝偻病B,低镁血症C.低血糖症D.婴儿痉挛症E.维生素D缺乏性手足搐搦症
答案:E
81.女,31岁。产后2个月出现怕脏,担心宝宝被细菌感染,因而反复洗手、反复清洗奶瓶。丈夫下班回来,要求其必须换洗所有衣物。有时出现把宝宝扔出窗外的冲动,但从未真的实施。患者明知这些想法和行为不合理,也试图控制,但没有效果,内心非常痛苦。该患者最可能的诊断为A.抑郁症B.恐惧症C.疑病障碍D.精神分裂症E.强迫障碍
答案:E
82.男,50岁。反复发作第一跖趾关节红肿热痛2年。常于饮酒后出现,每次持续1周左右。既往:双肾结石3年,高脂血症5年。实验室检查:血尿酸umol/L,血肌酐96mol/L。不宜使用的药物是A.布洛芬B.苯溴马隆C.糖皮质激素D.别嘌醇E.秋水仙碱
答案:A
83.女,35岁。心悸、消瘦6个月,高热腹泻、谵语1天。查体:T40.2℃,BP90/60mHg,大汗,甲状腺Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音,双肺未闻及干湿性啰音,心率次/分,心律绝对不齐。应首先考虑的诊断是A.甲状腺危象B.感染性体克C.甲状腺功能亢进症合并旸炎D.甲亢性心脏病E,急性甲状腺炎
答案:C
84.男,45岁。发现血尿、蛋白尿8年。查体:BP/90mmHg。实验室检查:尿蛋白定量1.2~1.8g/d,血肌酐umol/L临床诊断是A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.隐匿性肾小球肾炎D.高血压肾损害E.慢性肾小球肾炎
答案:C
85.男,65岁。睡醒后发现右侧肢体无力,伴言语不利1小时。有高血压病史10年,未规律服药治疗。否认有糖尿病及血脂异常史。神经系统查体:神志清楚,运动性失语,右侧肢体肌力0级,两侧痛、温觉对称,右侧Babinski征(+)。头顺CT检查未见异常。最可能的诊断是A.蛛网膜下腔出血B.缺血性卒中C.脑肿瘤D.脑出血E.脑炎
答案:B
86.女,65岁。绝经15年,阴道不规则流血10余天。高血压,糖尿病病史10年。妇科检查:宫颈光滑,宫体如8周妊娠大小,质软,双附件来见异常。应首先考虑的疾病是A.子宫内膜癌B.子宫内膜炎C.子宫腺肌病D.子官内膜息肉E.子宫肌瘤
答案:A
87.男婴,3个月。出生体重2.8kg,母乳喂养,未添加辅食,食欲好。自出生至今大便6~8次/日,为黄色软便,无特殊味,经治疗无好转。现体重5.5kg,体格检查无异常。最可能的诊断是A.慢性细菌性痢疾B.肠结核e.生理性腹泻D,真菌性肠炎E,迁延型腹泻答案:C
88.女,40岁。双腕、双肘和足趾关节肿胀、疼痛6个月,晨僵大于1小时,活动后减轻。不伴发热、脱发、皮疹及光过敏等。实验室检查:血沉39mm/h,抗环瓜氨酸肽抗体阳性。最可能的诊断是A.骨关节炎B.强直性脊柱炎C.风湿性关节炎D.痛风关节炎E.类风湿关节炎
答案:E
89,女性,42岁,10年来,畏寒、少汗、乏力、纳差、嗓音粗、月经不调、便秘、少言、少动、表情淡漠.近来出现面色苍白蜡黄,眼睑、颊部虚肿、呆钝、愚蠢,一过性幻视,该病人最可能的诊断是A.肾上腺皮质功能减退所致精神障碍B.肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍C.精神分裂症D.甲状腺功低下所致精神障碍E.甲状腺功能充进所致精神障碍
答案:D
90.男,65岁,左腹股沟可复性斜疝,拟于硬膜外麻醉下手术治疗。自服‘阿司匹林’1年。术前需停用阿司匹林的时间至少是A.2天B.3天C.7天D.5天E.10天
答案:C
91.女,31岁,初孕妇。奸娠36周,患糖尿病2年,正规使用岛素,血糖控制良好。胎动正常。超声检查:胎儿双顶径92cm,胎盘羊水正常,胎心率次/分,进一步应采取的处理措施为A.剖宫产B严密监护下继续妊娠C.前列腺素引产D.人工破膜E.静脉滴注催产素引产
答案:B
92.女,35岁,外阴瘙痒、分泌物增多、性交痛2周。妇科检查:阴道黏膜充血、宫颈充血,阴道内多量白带,呈灰黄色、稀薄泡沫状,臭味。最可能的诊断是A.外阴阴道假丝醇母菌病B.滴虫阴道炎C.细菌性阴道病D.萎缩性阴道炎E,非特异性外阴炎
答案:B
93,女,22岁,初产妇。妊娠38周,规律宫缩7小时。检查:宫口开大5cm,s=0,枕左前位,胎心次/分,预估胎儿体重g。目前应采取的处理是A.严密观察产程进展B.静脉推注地西泮C.人工破膜D.人工灌肠E.静脉滴注缩宫素
答案:A
94.女,31岁,妊娠28周,阴道脓性分泌物增多3天,诊断为淋病。首选的治疗是A.头孢两丁加用红霉素B.头孢曲松钠单次肌肉注射C.头孢曲松钠加用四环素D.头孢西丁单次给药E.头孢曲松钠加用喹诺酮类药物
答案:B
95.女,40岁。1小时前服敌百虫ml,查体:躁动,瞳孔缩小,四肢强直、肺部可闻及湿啰音。下列处理措施不恰当的是A.药物导泻B.清洗呕吐物污染的皮肤C.静脉应用阿托品D.应用解磷定E.2%碳酸氢钠溶液洗胃
答案:E
96.女,22岁。停经40天,阴道少量流血1周。月经规律,周期为28天。有性生活史,曾行人工流产2次。妇科检查:子宫稍大,宫颈举痛(+),左侧附件区可触及5cm×5cm大小包块,质中,压痛(+)为明确诊断,首选的常用辅助检查是A.腹腔穿刺B.诊断性刮宫C.宫腔镜检查D.超声检查E.腹腔镜检查
答案:D
97,女,56岁,绝经2年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴正常,阴道内少量暗红色血,宫颈光滑。宫体大小正常,双侧附件区未触及异常。B超检查:子宫5cmx4cmx3cm,子宫内膜厚10mm,回声不均。对确定诊断最有价值的处理是A,凝血功能检查B,诊断性刮宫C.血常规检查D.尿妊娠试验E.宫颈细胞学检查
98.男,65岁。右侧肢体运动障碍、失语12小时,但能听懂他人的讲话内容,能按指示做相应的动作。既往糖尿病病史10年,血糖控制好。高血压病史15年,规则服药治疗,血压控制在/80mHg左右。对诊断最有价值的辅助检查是A.颈动脉B超B.头颅CTC.超声心动图D.经颅多普勒超声E.脑电图
答案:B
99.女,50岁。畏寒、消瘦、食欲减退、毛发脱落10年余。有产后大出血史。查体:水肿,皮肤粗糙,反应迟钝,心率56次/分,律齐。实验室检查:血FT3↓FT4↓,TSH↓,考虑主要诊断为A.原发性甲状腺功能减退症B.垂体瘤C.甲状腺肿瘤D.Sheehan综合征E.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
答案:D
.女,3岁,右手中指疼痛1个月。查体:中指屈曲,不能伸直,掌指关节掌侧处可触及0.3mx0.3cm大小硬结,压痛,可随屈肌腱上下活动。首选的治疗方法是A.局部封闭治疗B.手术治疗C.口服非甾体抗炎药D.局部制动E.物理治疗
答案:C
.女,28岁,初产妇。妊娠28周,阵发性腹痛,伴有少许阴道流血1天。查体:T36.5℃,规律宫缩1次/5分钟,持续40秒:宫颈扩张3cm。最可能的诊断是A.早产临产B.不全流产C.难免流产D.先兆早产E.先兆流产
答案:A
.男孩,2岁。血常规:Hb45g/L,RBC2.0×2L。该患儿的贫血程度是A.重度贫血B.正常血象C.轻度贫血D.中度贫血E.极重度贫血
答案:A
.女孩,2岁。不会走路和说话。查体:身高65cm,眼裂小,眼距宽,鼻梁低,全身皮肤细腻,胸骨左缘3~4肋间可闻3/6级收缩期杂音。为明确诊断,首选的检查是A,心电图B.尿液有机酸分析C.血清T3、T4、TSH測定D.胸部X线片E.染色体核型分析
答案:E
.女,1岁,诊断为蛋白质-能量营养不良。患儿突然发生面色灰白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停。应首先考虑A.低钠血症B.自发性低血糖C.继发感染D.心力衰竭E.低钙血症
答案:B
.男,45岁。发热、腹泻2个月,咳嗽4天。T37.6℃~38.8℃,腹泻4~6次/天水样便,体重下降5kg。有静脉药史。实验室检查:血CD4+T淋巴细胞减少。最可能的诊断是A.慢性细菌性痢疾B.艾滋病C.肺结核D.细菌性肺炎E.溃疡性结肠炎
答案:B
.女,28岁。已婚不孕1年。月经量增多、经期延长2年。近1个月出现不规则阴道流血。妇科检查:宫体增大如2个月妊娠大小。血H85g/L。B超检查:子宫前壁探及3.5cm*1.5cm大小的肌瘤,完全凸向宫腔。首选的治疗方案是A.米非司酮药物治疗B.开腹行肌瘤切除术C.GnRH-a药物治疗D.射频消融术E.宫腔镜肌瘤切除术
答案:E
.男,45岁,农民。发热5天,呕吐腹泻伴少尿1天,查体:神志清楚,结膜充血,双腋下可见“搔抓样”出血点。实验室检查:WBC25×/LPIt30×/LALT8OU/L,TBiI45umoL,尿蛋自(3+)最可能的诊断是A.急性细菌性痢疾B.肾综合征出血热C.钩端螺旋体病D.急性黄疸型肝炎E.疟疾
答案:B
.女,22岁。咽痛、发热伴咳嗽2周,颜面水肿3天。查体:BP/mmHg,全身皮肤无皮疹。尿常规:蛋白(2+)。尿沉渣镜检:RBC20-30/HP。血肌酐umol/L,补体C3降低,ASO升高。下列治疗不适宜的是A.抗生素B.休息C.应用激素D.利尿E.控制血压
答案:C
.男,56岁。长期大量饮酒30年。因母亲去世忙于料理后事而停止饮酒,2天后出现不识家人,不知自己身在何处,听见死去的亲人与他说话,看见房间里有很多蛤蟆。体温39.5℃,四肢粗大震颤,表情惊恐。患者最可能的诊断是A.急性应激障碍B.酒精性幻觉症C.精神分裂症D.早老性痴呆E.震颤谵妄
答案:B
~题共用题干
女,28岁,停经45天,右下腹剧烈疼痛1小时伴晕厥,平素月经规律。
.首先考虑的诊断是
A.输卵管妊娠破裂
B.急性阑尾炎
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.不全流产
E.急性输卵管炎
答案:A
.对该患者采取的处理措施不正确的是
A.剖腹探查术
B.立即补液
C.腹腔镜手术
D.继续观察
E.立即配血
答案:D
(~题共用题干)女,71岁,3小时前不慎摔伤左髋部。既住体健、查体:左下肢短缩2cm,外旋50o畸形,左髋部肿胀不明显,轴向扣痛(+)。、
.最可能的论断是A.髋关节前脱位B.股骨颈骨折C.髋关节后脱位D.髋部软组织损伤E.段骨转子间骨折
答案:B
.为明确诊断首先要进行的检查是
A.B超
B.MRI
C.X线片
D.CT
E.核素扫描
答案:C
.首选的治疗方法是
A.左下肢骨牵引
B.药物治疗
C.左下肢皮牵引
D.髋部石膏固定
E.尽早手术治疗
答案:C
(~题共用题干)
女,28岁,初孕妇,妊娠35周,双下肢水肿20天,持续性头痛2天,既往血压正常。查体:BP/mmHg尿蛋白(2+)
.最可能的诊断是
A.子痫
B.子痫前期重度
C.妊娠期高血压
D.子痫前期轻度
E.慢性高血压合并妊娠
答案:C
.次日,孕妇突发持续性腹痛、恶心呕吐伴阴道少量流血,BP/60mmHg
答案:
(-题共用题干)女,2岁。发热伴咳嗽、咳痰4天,查体:T38.8℃,P次/分、R42次/分轻度壁扇,双肺闻及中细湿啰音,???肝肋下2cm。胸部X线片见双下肺模糊图片状影。实验室检查:血
WBC13.5*/LN0.72,L0.28
.最可能的诊断是A.支气管炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎E.大叶性肺炎
答案:B
.首选的治疗药物是A.阿奇霉素
B.万古毒素C.本唑西林钠D.阿莫西林E.利???
答案:D
.治疗中患儿呼吸困难加重,呕吐少许咖啡样物,查体P次/分R46次/分严重腹胀,听诊肠鸣音消失,考虑患儿最可能发生了
A.中毒性肠麻痹
B.感染性体克
C、脑性低钠血症
D.中毒性脑病
E.心力衰竭
答案:A
(~题共用题干
男,45岁。近10年间断出现情绪低落,
高兴不起来,话少:兴趣减退,对既往喜
欢的事情也不愿去做:脑子反应迟钝,记忆力下降记不清东西工作效率低?????????
.该患者首先要考虑的诊断是
答案:
(~题共用题干)
女,45岁,G2P2..痛经进行性加重伴经量增多6年,妇科检查;宫体均匀增大如3个月妊娠大小,质硬,压痛(+)。血Hb64g/L
.该想者最可能的诊断是
A.子宫肉瘤
B.子宫?肌病
C.子宫内膜癌
D,子宫肌瘤
E.功能失调性子宫出血
答案:B
.该患者首选的辅助检查是
A.B超检查
B.MRI意
C.PET-CT检查
答案:A
临床助理第二单元
5.持续剧烈运动后糖异生的主要原料是
A.鸟氨酸B.苹果酸C.柠檬酸D.乳酸E.丙氨酸
D
6.临床预防服务的特点是
A.重点是影响健康的因素瘀人群健康的关系
B.与临床医学的交叉主要在三级预防
C.目的是治疗疾病,促进康复
D.是医学的一门基础学科
E.服务对象是健康人和无症状患者
E
7.溃疡性结肠炎的好发部位是
A.直肠、乙状结肠
B.结肠脾曲
C.横结肠
D.回盲肠
E.升结肠
A
8.患者查阅医疗记录和复印部分病历的权利属于
A.特殊干涉权
B.隐私保护权
C.损害赔偿权
D.平等就医权
E.知情同意权
E
9.按照居民门牌号,机械地每隔4户抽取一户的抽样方法是
A.系统抽样
B.多级抽样
C.整群抽样
D.单纯随机抽样
E.分层抽样
C
10.治疗月经过多所致贫血的主要药物是
A.泼尼松
B.铁剂
C.叶酸
D.维生素b12
E.维生素k
B
11.关于低位小肠梗阻描述正确的是
A.梗阻多位于空肠
B.腹胀及腹痛不明显
C.呕吐物只是胃内容物
D.腹部x线检查可见多个阶梯状气液平面
E.呕吐症状出现早
D
12.肝硬化门脉高压患者出现全血细胞减少,最主要的原因是
A.营养不良
B.消化道出血
C.肝功能减退
D.脾功能亢进
E.病毒感染
D
13.观察下肢深静脉血栓形成病程变化及治疗效果最常选用的检查是
A.MRI
B.静脉造影
C.CT
D.超声多普勒
E.x线平片
D
14.对血液进行辐照用于预防输血相关移植物抗宿主病,下列成分需要进行辐照的是
A.普通冰冻血浆
B.冰冻红细胞
C.冷沉淀
D.洗涤红细胞
E.新鲜冰冻血浆
D
15.与排卵后基础体温升高有关的激素是
A.卵泡刺激素
B.缩宫素
C.孕激素
D.雌激素
E.黄体生成素
C
16.心力衰竭最常见的诱因是
A.食盐摄入过多
B.饮水过多
C.运动量过大
D.输液过多
E.肺部感染
E
17.慢性萎缩性胃炎的典型胃镜表现是
A.溃疡形成
B.颗粒不平
C黏膜糜烂
D.黏膜血管透见
E.充血水肿
D
18.属于冠状动脉心脏病主要危险因素的是
A.酗酒
B.水污染
C.生活节奏加快
D.吸烟
E.饮咖啡
D
19.砖红色胶冻样血痰主要见于
A.流感嗜血杆菌肺炎
B.铜绿假单包菌肺炎
C.肺炎克雷伯杆菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
C
20.最易演变成结肠癌的疾病是
A.Peulz-Jeghers综合症
B.克罗恩病
C.炎症性息肉
D.家族性肠息肉病
E.溃疡性结肠炎
D
21.腹部闭合性损伤时最容易受到损伤的内脏器官是
A.胃
B.脾
C.横结肠
D.肝
E.胰腺
B
22.用于抢救急性左心衰竭的措施是
A.服速效救心丸
B.静脉滴注生理盐水
C.静脉滴注葡萄糖液
D.静脉注射利尿剂
E.服丹参滴丸
D
23.医师在旅游途中救治了1位突发心脏病的旅客,该意识履行的是
A.医师职权
B.法律义务
C.政治义务
D.道德义务
E.岗位职责
D
24.硬管乙状结肠镜检查过程中,最严重的并发症是
A.交叉性感染
B.肛门皮肤撕裂
C.肠壁穿破
D.肠壁出血
E.误伤内痔或混合痔
C
25.在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是
A.胰蛋白酶
B.溶菌酶
C.脂肪酶
D.淀粉酶
E.磷脂酶A
A
26.对于突然意识丧失,大动脉搏动消失的患者,应立即实施的抢救措施是
A.胸外按压
B.人工呼吸
C.注射肾上腺素
D.开放静脉
E.开放气道
A
27.糖皮质激素升高血糖的机制是
A.减少糖异生
B.促进脂酸合成
C.抑制肝外组织的葡萄糖利用
D.促进糖类转变为脂肪
E.促进葡萄糖氧化
C
29.白化病患者体内缺乏的酶是
A.酪氨酸酶
B.丙氨酸转氨酶
C.谷氨酸脱羧酶
D.乳酸脱氢酶
E.硫酸基转移酶
A
30.下列甲状腺疾病通常需要手术治疗的是
A.甲状腺高功能腺瘤
B.青少年甲状腺功能亢进症
C.亚急性甲状腺炎
D.甲状腺功能减退症
E.甲状腺1cm囊性肿物
A
31.提示胃恶性溃疡最重要的临床表现是
A.呕吐宿食
B.上腹隐痛
C.反酸、烧心
D.反复黑便及贫血
E.腹胀
D
32.急性糜烂出血性胃炎的常见病因中不包括
A.免疫异常
B.酒精
C.严重感染
D.脑血管意外
E.药物
A
33.食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是
A.急性胃肠道症状为主
B.发病场所集中
C.病人曾进食同一批某种食物
D.潜伏期短
E.很多人同时发病
C
34.胸腔积液中葡萄糖水平显著降低的情况最常见于
A.脓胸
B.肺血栓栓塞症
C.心力衰竭
D.肾病综合症
E.肝硬化
A
35.中医典籍中有“天人合一”、“天人相应”的观点,该观点所反映的医学模式为
A.自然哲学医学模式
B.生物-心理-社会医学模式
C.生物医学模式
D.整体医学模式
E.神灵主义医学模式
A
36.周围型肺癌T2N0M0首选的治疗是
A.化学药物治疗
B.免疫治疗
C.手术治疗
D.介入治疗
E.放射治疗
E
37.确诊脓胸的最佳检查方法是
A.胸部B超
B.胸部磁共振
C.胸部X线片
D.胸腔穿刺
E.心胸不CT
D
38.人正常生活的最基本的心理条件是
A.适应环境
B.人际和谐
C.智力正常
D.人格完整
E.情绪稳定
A
39.骨结核坏死组织排出形成的病理变化
A.溃疡
B.空洞
C.窦道
D.糜烂
E.瘘管
C
40.以下疾病最易并发心房颤动的是
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.三尖瓣关闭不全
D..主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
B
41.流行病学区别其他学科最显著的特点是
A.预防为主原则
B.对比原则
C.代表性原则
D.现场原则
E.群体原则
A
42.估计总体均数所在的范围应采用
A.假设检验
B.区间估计
C.点估计
D.参考值范围
E.最小二乘估计
B
43.下列不属于统计表必备结构的是
A.数字
B.线条
C.备注
D.标目
E.标题
C
44.属于糖皮质激素类药物临床应用适用证的是
A.糖尿病
B.消化性溃疡
C.骨质疏松
D.水痘
E.感染性体克
E
45.缺乏时会导致眼暗适应能力减弱的是
A,维生素K
B.维生素C
C.维生素D
D.维生素E
E.维生素A
E
46风湿性心内膜炎常累及的心瓣膜是
A.三尖瓣
B.肺动脉瓣
C.二尖瓣
D.二尖瓣和肺动脉瓣
E.主动脉瓣
C
47.对鉴别胃良恶性溃疡最有意义的检查是
A.上消化道X线钡剂造影
B.粪隐血试验
C.幽门螺杆菌检测
D.胃黏膜活组织病理检査
E.胃液分析
D
48.能促进胎儿脑发育的激素是
A.糖皮质激素
B.生长激素
C.甲状旁腺激素
D.甲状腺激素
E.性激素
D
临床执业医师第一单元
1.胫骨中下级粉碎性骨折,?切开复位钢板内固定达到解刨复位,半年后骨折仍未愈合,最可能的原因是
A.内固定强度不足
B.骨折处血液循环差
C.未到愈合时间
D.未配合药物治疗E.功能锻炼不够
答案:B
2.下列不符合I型糖尿病特点的是
A.容易发生酮症酸中毒
B.常伴有胰岛素抵抗
C.罕见高渗性非酮症性昏迷
D.血浆胰岛素水平明显减低
E.对胰岛素敏感
答案:B
3.预防乙型肝炎最有效的措施是A.严格管理血制品B.应用一次性医疗器械C.饮食饮水卫生D.接种疫苗E.注射丙种球蛋白
答案:D
4下列不属于抗甲状腺药物副作用的是A.乳酸酸中海B.血管炎C.粒细胞缺乏症D.皮疹E.中毒性肝病
答案:A
5.关于早期流产临床表现的描述,正确的是
A.稽留流产子宫大小与停经周期相符
B.完全流产宫口关闭,子宫接近正常大小
C.早期流产先有腹痛后有阴道出血
D.难免流产的宫颈口尚未扩张
E.不全流产子宫大小与停经周数相符
答案:B
6.早期确诊先天性甲状腺功能减退症的实验室检查是
A.甲状腺抗体测定
B.TRH兴奋试验
C.骨龄测定
D.甲状腺扫描
E.血清T3、T4、TSH测定
答案:E
7.引起子宫收缩乏力的原因不包括
A.子宫局部因素
B.内分泌失调
C.有急产史
D.胎位异常
E,精神因素
答案:C
8.引起子宮脱垂的最常见原因是
A.分娩损伤
B.长期重体力劳动
C.肥胖体型
D,慢性咳嗽
E.习惯性便秘
答案:A
9,类风湿关节炎的基本病理改变是
A.血管炎
B.滑膜炎
C.骨髓炎
D.肌腱膜炎
E.软骨炎
答案:B
10.不属于缓解哮喘急性发作的药物是
A.静脉用糖皮质激素
B.抗胆碱性药物
C.短效?碱
D.速效B2受体激动剂
E.白三烯调节剂
答案:E
11透光实验用于诊断的主要疾病是
A,睾丸??积液
B.腹股沟痛
C,睾丸肿瘤
D.精索静脉曲张
E.附睾炎
答案:A
12.判断早期成人股骨头缺血性坏死最敏感的无创检查是
A.MRI
B.血管造影
C.B超
D.X线片
E.CT
答案:D
13.常以及肌无力为最早表现的电解质紊乱的是
A.低钙血症
B.高钙血症
C.B超
D.X线片
E.CT
答案:D
14.广泛性焦虑障碍中,较少出现的症状是
A.心悸
B.运动性不定C.莫名担忧D.???E.?无感
答案:E
15.细菌性阴道病首选的治疗药物是A.抗厌氧菌药物B.抗病毒药物C.抗革兰阴性菌药物D.抗革兰阳性菌药物
E.抗真菌药物
答案:A
16.引起以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病病原体是A,人乳头?病毒B.淋病奈瑟菌C.苍白密螺旋体D.金黄葡萄球菌E.沙眼衣原体
答案:B
17.与宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)发病关系最密切的是
A.HIV
B.HSV
C.HCV
D.HBV
E.HPV
答案:E
18.尿路感染最常见的感染途径是
A.血液感染
B.淋巴道感染
C.下行感染
D.上行感染
E,直接感染
答案:D
19.最容易发生缺血性骨坏死的是
A,.股骨干骨折
B.???骨折
C.??骨折
D.???骨折
E.???骨折
答案:B
20.常用急救技术不包括
A.止血、包扎
B.心肺复苏
C.骨折固定
D.内脏??复位
E.气管插管
答案:D
21.急性面神经炎的临床表现是
A.偏侧面部全面表情肌??
B.偏侧面部疼痛
C.偏侧面下部表情肌瘫痪
D.偏侧面部全部表情肌??
E.偏侧面上部表情肌瘫痪
答案:D
22.非重型再生障碍性贫血患者最常见的感染部位是
A.皮肤软组织
B.泌尿系统
C.肠道
D.上呼吸道
E.血液
答案:D
23.丹毒最常见的病原菌是
A.金黄色葡萄菌
B.大肠埃希菌
C.铜绿?单单胞菌
D.肺炎链球菌
E.乙型溶血性球菌
答案:E
24.高颈段急性脊髓炎休克期与吉兰-巴雷综合征急性期的主要区别
A.严重尿瀦留
B.迟缓性瘫痪
C.肌张力降低
D.呼吸肌麻痹
E.脑反射消失
答案:A
25.?红热的病原是
A.草绿色链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.B组α溶血性链球菌
D.A组β溶血性链球菌
E.B组β溶血性链球菌
答案:D
26.以下需要限期手术的疾病是
A.外伤性肠破裂
B.急性阑尾炎
C.脂肪瘤
D.腹股沟疝
E.胃癌
答案:E
27.足月新生儿的原始反射不包括
A.觅食反射
B.腹壁反射
C.坚持反射
D.拥抱反射
E.吸吮反射
答案:B
28.正常小儿出生后头尾与胸围相等的月龄是
A.6个月
B.15个月
C.18个月
D.12个月
E.9个月
答案:D
29.对神经分裂症诊断特异性较高的症状是
A.被害妄想
B.夸大妄想
C.疑病妄想
D.钟情妄想
E.被控制妄想
答案:A
30.地方性甲状腺肿的主要病因是
A.遗传
B.海产品摄入过多
C.精神刺激
D.感染
E.缺碘
答案:E
31.骑跨伤导致尿道断裂时,最有效的治疗方法是
A.导尿
B.耻骨上膀胱造瘘
C.清除会阴部血肿
D.经会阴尿道修补
E.保守观察,抗炎治疗
答案:D
32.小儿体格的两次生长高峰期是指
A.学龄期,青春期
B.新生儿期,婴儿期
C.婴儿期,青春期
D.新生儿期,幼儿期
E.幼儿期,学龄前期
答案:C
33.糖尿病的基本发病机制是
A.糖原分解过多
B.靶细胞膜胰岛素受体减少
C.糖异生增强
D.胰岛素拮抗激素异常增多
E.胰岛素分泌绝对或相对不足,可伴胰岛素抵抗
答案:E
34.多数小儿萌出第一恒磨牙的年龄是
A.12岁
B.10岁
C.14岁
D.8岁
E.6岁
答案:E
34.系列不属于特定恐惧症的思想对象是
A.雷电
B.社交场合
C.动物
D.尖锐物品
E.鲜血
答案:B
35.颅内压增高时不正确的处理是
A.应用脱水剂
B.液体摄入量限制在每日0-0ml
C.密切观察生命体征
D.轻泻剂疏通大便
E.高位灌汤
答案:B
36.急性脑综合征在临床上最常见的表现是
A.嗜睡
B.谵妄状态
C.昏迷
D.意识混浊
E.昏睡
答案:E
37.正中神经损伤的临床表现是
A.垂腕畸形
B.拇指对掌障碍
C.手指内收,外展障碍
D.拇指背伸障碍
E.爪形手畸形
答案:A
38.4岁儿童必须复种的疫苗是
A.脊髓灰质炎疫苗
B.乙脑疫苗
C.百白破疫苗
D.麻疹疫苗
E.卡介苗
答案:B
40.对确诊苯丙酮尿症最有意义的检查
A.尿三氯化铁试验
B.尿蝶呤分析
C.尿2.4-二硝基苯肼试验
D.Guthrie细菌生长抑制试验
E.血液苯丙氨酸浓度测定
答案:E
41.左肱骨干上1/3折,近折端向前、向内移动位,远折端向外、向近端移位。造成这种骨折移位的最主要因素是
A.肌肉的牵拉力
B.基力的大小
C.搬运固定不当
D.暴力的性质
E.肢体的重量
答案:A
42.关于受精卵形成的描述,正确的是
A.卵子在输卵管间质部与精子结合
B.受精发生在排卵24小时后
C.精子进入卵子引发第一次减数分裂
D.精子项体反应者助精子进入卵子
E.透明带反应保证多个精子受精顺利完成
答案:D
43.下列异位妊娠的临床表现中错误的是
A.有停经但小于8周
B.多有不程度的腹痛
C.可以出现腹部包块
D.多有阴道流血
E.可导致失血性休克
答案:C
44.下列诊断中属于开放性颅脑损伤的是
A.脑内血肿
B.脑脊液鼻漏
C.头皮血肿
D.脑挫裂伤
E.头皮血肿合并颅骨骨折
答案:B
45.流行性脑脊髓膜炎的典型临表现是
A.发热、皮疹、视物模糊
B.头痛、呕吐、皮疹、昏睡
C.发热、头痛、呕吐、腹泻
D.发热、抽搐、呕吐、昏迷
E.发热、头痛、皮疹、呕吐
答案:E
46.最常见的卵巢恶性肿是
A.生殖细胞肿瘤
B.性索间质肿指
C.上皮性肿瘤
D.非特异性间质肿瘤
E.转移瘤
答案:C
47.中暑的病因不包括
A.汗腺功能障碍
B.散热障码
C.饮水过多
D.人体产热增加
E.环境温度过高
答案:C
48.以下关于全身性外科感染治疗的描述正确的是
A.均需应用抗真菌药物
B.尽早处理感染原发灶
C.等待培养结果再选用抗生素
D.尽量选用窄谱抗生素
E.首要的措施是加强抗生素的应用
答案:B
49.小儿风湿热的典型关节表现是
A.关节疼痛为主
B.游走性多关节炎
C.多关节功能障碍
D.大关节畸形
E.全身关节红肿
答案:B
50.老年男性发生尿潴留,首先考虑的疾病是
A.良性前列腺增生
B.膀胱颈挛缩
C.糖尿病
D.前列腺癌
E.膀胱肿瘤
答案:A
51.65岁,左关节严重疼痛,步行距离少于米。查体:左膝关节屈曲挛缩畸形,活动受限。负重位膝关节正位X线片显示左藤内侧关节间隙消失,骨质硬化,边缘骨赘増生。最可能的诊断是
A.骨关节炎
B.痛风关节炎
C.化胀性关节炎
D.骨关节结核
E.风湿性关节炎
答案:A
52.女,28岁,初产妇,妊娠28+1周,阵发性腹痛,伴有少许阴道流血1天。查体T36.5℃,规律宫缩1次/5分钟,持续40秒:宫颈扩张3cm最可能的诊断是
A.先兆早产
B.难免流产
C.先光流产
D.不全流产
E.早产临产
答案:E
53.女,22岁。咽痛、发热伴嗽2周,颜面水肿3天。查体:;BPI50/mmHg,全身皮肤无皮疹。尿常规:蛋白(2+)。尿沉渣镜检:RBC20~30HP。血肌酐μmoI/L,补体C3降低,ASO升高。下列治疗不适宜的是
A.利尿
B.休息
C.应用激素
D.抗生素
E.控制血压
答案:C
54.女,50岁。畏寒、消瘦、食欲减退便秘、毛发脱落10年余。有产后大出血史。查体:水肿,皮肤粗糙,反应迟钝,心率56次/分,律齐。实验室检査:血FT3,FT4,TSH。考虑主要诊断为
A.原发性甲状腺功能减退症
B.甲状腺肿瘤
C.垂体瘤
D.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
E.Sheehan综合征
答案:E
55.女,28岁。已婚不孕1年。月经量增多,经期延长2年。近1个月出现不规则阴道流血。妇科检查:宫体增大如2个月妊娠大小。血Hb85g/L。B超检查:子宫前壁探及3.5cm×1.5cm大小的肌瘤,完全凸向宫腔。首选的治疗方案是
A.射频消融术
B.宫腔镜肌瘤切除术
C.GnRH-a药物治疗
D.开腹行肌瘤切除术
E,米非司酮药物治疗
答案:B
57.男婴,6天。不吃、不哭、体温不升3天。查体:反应差,皮肤黄染,脐部有分泌物,双肺可闻及湿啰音,肝助下3cm,脾肋下1cm。最主要的诊断是
A.新生儿脐炎
B.新生儿低血糖
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿败血症
E.新生儿肺炎
答案:D
58.女,22岁。头晕、乏力1年。实验室检查:血Hb70g/L,RBC3.0x1012/L,WBC4.1×/L,PItx/L,血清铁蛋白4ug/L。最可能的诊断是
A.地中海贫血
B.慢性病性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.骨髓增生异常综合征
E.缺铁性贫血
答案:E
59.男,35岁。3小时前进餐时无诱因突然出现剧烈头痛,以枕部为著,伴频繁呕吐、面色苍白随即出现意识丧失10余分钟。查体:精神差,颈强直。CT示脑沟及脑池密度增高。正确的诊断是
A.蛛网膜下腔出血
B.脑血管痉挛
C.脑栓塞
D.急性脑梗死
E.急性脑膜炎
答案:A
60.女,65岁。反复腹痛伴停止排气排便5天。少尿2天。査体:T37.8℃,P次/分,R22次/分,BP80/50mmHg,全腹膨隆,全腹无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音减弱。电解质:K+2.35mmoI/L,Na+mmoL,CI-mmoI/L。以下治疗决策中正确的是
A,静脉少量补充氯化钾溶液
B.见尿后补钾
C.静脉大量补充氯化钾溶液
D.利尿后补钾
E.口服补钾
答案:B
61.男孩,10岁。反复低热伴头痛3月余,头痛加剧伴视力障碍1周。眼科检查发现视神经乳头水肿。脑脊液沉渣涂片墨汁染色见厚荚膜发亮圆形菌体。最可能的诊断是A.结核性脑膜炎B.病毒性脑炎C.隐球菌性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.中毒性脑病
答案:B
62.男,22岁。因外伤性牌破裂,低血容量性休克行手术治疗。术中输血0ml。术后第1天神志清,P95次/分,BP90/60mmHg,血K+6.5mmol/L在以下治疗中,错误的是A,立即减慢正在输入的含钾溶液滴速B.口服阳离子交换树脂C.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20mlD.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液mlE.血液透析
答案:A
63.男,22岁,因外伤性脾破裂,低血容量性体克行手术治疗。术中输血0ml,术后第1天神志清,P95次/分,BP90/60mmHg,血K+6.5mmol/L,在以下治疗中,错误的是
A.血液透析
B.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液ml
C.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20ml
D.口服阳离子交换树脂
E。立即减慢正在输入的含钾溶液滴速
答案:E
64.女孩,1岁,诊断为蛋白质-能量营养不良,患儿突然发生面色灰白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停。应首先考虑
A.自发性低血糖
B.低钠血症
C.低钙血症
D.心力衰竭
E.继发感染
答案:A
65.女,35岁,G5P0,停经5个月,患风湿性心脏病20年,心功能?级,曾因风湿性心脏病行人工流产术3次,B超示中期妊娠,拟行剖宫取胎术。该患者最佳的避孕方法是
A.紧急避孕法
B.长效避孕针
C.宫内节育器
D.短效口服复方避孕药
E.输卵管绝育术
答案:D
66.女,31岁,妊娠28周,阴道脓性分泌物增多3天,诊断为淋病。首选的治疗是
A.头孢曲松钠加用四环素
B.头孢西丁加用红霉素
C.头孢曲松钠单次肌肉注射
D.头孢西丁单次给药
E.头孢曲松钠加用?诺酮类药物
答案:C
67.男婴,3个月。出生体重2.8kg,母乳喂养,未添加辅食,食欲好,自出生至今
大便6~8次/日,为黄色软便,无特殊臭味,经治疗无好转。现体重5.5kg,体格检
查无异常。最可能的诊断是
A.真菌性肠炎
B,生理性腹泻
C.慢性细菌性痢疾
D.肠结核
E.迁延性腹泻
答案:B
68.女,65岁。绝经15年,阴道不规则流血10余天。高血压、糖尿病病史10年,妇科检查:宫颈光滑,宫体如8周妊娠大小,质软,双附件未见异常。应首先考虑的疾病是
A.子宫内膜癌
B.子宫肌瘤
C.子宫腺肌病
D.子宫内膜炎
E.子宫内膜息肉
答案:A
69.女,28岁,尿急、尿须、尿痛2天,查体:T36.5°,双肾区无叩痛。尿沉渣镜检:RBC5~10/HP,WBC20~30/HP。最可能的诊断为
A.急性肾盂肾炎
B,急性肾小球肾炎
C.急性间质性肾炎
D.急性膀胱炎
E.急进性肾小球肾炎
答案:D
71.女,22岁。乏力、纳差、尿黄10天。近1个月经常在外进餐。既往无肝炎病史,无服用损肝药物史。查体:神志清楚,巩膜轻度黄染,肝掌(-)。腹软,肝区叩痛(+),肝脾肋下未触及。实验室检查:ALTU/L,ASTU/L,TBiL60umol/L,DBil40umoI/L。最可能的诊断是
A.自身兔疫肝炎
B.急性病毒性肝炎
C.脂肪肝
D.慢性肝炎急性发作
E.药物性肝炎
答案:B
72.女,35岁。左手示指末节肿胀、疼痛3天。3天前洗鱼时被鱼刺扎伤左手示指末节。起病时指尖有针刺样疼痛,轻度肿胀,继而肿胀明显加重,有剧烈的跳痛。查体T37.9℃,左示指末节肿胀明显,指腹张力明显增高,触痛明显。血常规:WBC13.0×/L,N0.89。如行手术治疗,正确的操作是A.脓腔较大可做对口引流B.在末节指腹正中作纵切口C.切口远侧应超过甲沟的12D.切口近侧应超过指节横纹E.切口要做成鱼口形
答案:A
73.男,18岁。进行性全身水肿1周,无发热、皮疹及关节痛。查体:BP/70mmHg,面及双下肢重度凹陷性水肿,移动性浊音(+)。尿沉渣镜检:RBC0~2/HP。尿蛋白定量5.6g/d。血肌酐68umol/L,白蛋白21g/L。乙型肝炎病毒标志物阴性。该患者最可能的肾脏病理诊断为
A,膜增生性肾小球肾炎
B.毛细血管内增生性肾炎
C.膜性肾病
D.微小病变型肾病
E.IgA肾病
答案:D
74.男,28岁。车祸后急诊入院。查体:BP70/50mmhg。神志清楚,面色苍白,左侧肢体不敢活动,明显肿胀和压痛。X线片示左侧肱骨、股骨和胫腓骨骨折。最可能的并发症是
A.体克
B.骨髓炎
C.神经损伤
D.坠积性肺炎
E.缺血性骨坏死
答案:A
75.女,28岁,G2P1。停经2月余,阴道少量流血10天。妇科检查:宫体如4个月妊娠大小。B超显示宫腔内充满落雪状光点,未测到胎体和胎盘回声,双附件区探及直径5cm大小无回声包块。初步诊断是
A.双侧卵巢肿瘤
B.稽留流产
C.羊水过多
D.葡萄胎
E.絨癌
答案:D
76.女婴,10个月。反应呆滞伴面色发黄2个月。生后母乳喂养,一直未添加辅食。查体:精神萎靡,面色黄白,舌有震颤,腹软,肝肋下3cm,腱反射亢进,踝阵挛阳性。最佳的治疗药物是
A.铁剂
B.维生素B12
C.维生素D
D.亚叶酸钙
E.维生素C
答案:B
77.女,35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体:T38.9℃,急性病容。下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物,宫颈有举痛,双侧附件区增厚,有压痛。最可能的诊断是
A.卵囊肿破裂
B.急性宫颈炎
C.急性盆腔炎
D.卵集囊肿蒂扭转
E.卵巢囊肿继发感染
答案:C
78.女,22岁。面色苍白1年余。既往月经量多2年。血常规:Hb75g/L,WBC6.7×/L,Pitx/L。骨髓细胞学检查:增生活跃,红系增生为主,中、晚幼红比值增高,成熟红细胞大小不均,以小细胞为主,中心淡染区扩大。首选的治疗是
A.口服铁剂B.补充维生素B12、叶酸C.口服雄性激素D.口服泼尼松E.输注红细胞
答案:A
79.男,35岁。B超发现右输尿管上段结石,大小1.2cm×0.8cm,合并轻度右肾积水。无发热,静脉尿路造影(IVU)显示右输尿管上段结石,右肾轻度积水,输尿管显影。首选的治疗方法是A.体外冲击波碎石B.输尿管镜碎石取石C.经皮肾镜碎石取石
D.开放输尿管切开取石
E.腹腔镜输尿管切开取石
答案:A
80.女婴,5个月。3天内抽搐4次。发作时意识不清,持续2分钟,自行缓解,醒后活泼如常,不伴发热。实验室检查:血钙1.73mmol/L,血镁1.00mmol/L,血糖3.9mmol/L。最可能的诊断是
A,维生素D依赖性佝偻病
B,低镁血症
C.低血糖症
D.婴儿痉挛症
E.维生素D缺乏性手足搐搦症
答案:E
81.女,31岁。产后2个月出现怕脏,担心宝宝被细菌感染,因而反复洗手、反复清洗奶瓶。丈夫下班回来,要求其必须换洗所有衣物。有时出现把宝宝扔出窗外的冲动,但从未真的实施。患者明知这些想法和行为不合理,也试图控制,但没有效果,内心非常痛苦。该患者最可能的诊断为
A.抑郁症B.恐惧症C.疑病障碍D.精神分裂症E.强迫障碍
答案:E
82.男,50岁。反复发作第一跖趾关节红肿热痛2年。常于饮酒后出现,每次持续1周左右。既往:双肾结石3年,高脂血症5年。实验室检查:血尿酸umol/L,血肌酐96mol/L。不宜使用的药物是A.布洛芬B.苯溴马隆C.糖皮质激素D.别嘌醇E.秋水仙碱
答案:A
83.女,35岁。心悸、消瘦6个月,高热腹泻、谵语1天。查体:T40.2℃,BP90/60mHg,大汗,甲状腺Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音,双肺未闻及干湿性啰音,心率次/分,心律绝对不齐。应首先考虑的诊断是
A.甲状腺危象
B.感染性体克
C.甲状腺功能亢进症合并旸炎
D.甲亢性心脏病
E,急性甲状腺炎
答案:A
84.男,45岁。发现血尿、蛋白尿8年。查体:BP/90mmHg。实验室检查:尿蛋白定量1.2~1.8g/d,血肌酐umol/L临床诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.隐匿性肾小球肾炎
D.高血压肾损害
E.慢性肾小球肾炎
答案:E
85.男,65岁。睡醒后发现右侧肢体无力,伴言语不利1小时。有高血压病史10年,未规律服药治疗。否认有糖尿病及血脂异常史。神经系统查体:神志清楚,运动性失语,右侧肢体肌力0级,两侧痛、温觉对称,右侧Babinski征(+)。头顺CT检查未见异常。最可能的诊断是
A.蛛网膜下腔出血
B.缺血性卒中
C.脑肿瘤
D.脑出血
E.脑炎
答案:D
86.女,65岁。绝经15年,阴道不规则流血10余天。高血压,糖尿病病史10年。妇科检查:宫颈光滑,宫体如8周妊娠大小,质软,双附件来见异常。应首先考虑的疾病是
A.子宫内膜癌
B.子宫内膜炎
C.子宫腺肌病
D.子官内膜息肉
E.子宫肌瘤
答案:A
87.男婴,3个月。出生体重2.8kg,母乳喂养,未添加辅食,食欲好。自出生至今大便6~8次/日,为黄色软便,无特殊味,经治疗无好转。现体重5.5kg,体格检查无异常。最可能的诊断是
A.慢性细菌性痢疾
B.肠结核
e.生理性腹泻
D,真菌性肠炎
E,迁延型腹泻
答案:C
88.女,40岁。双腕、双肘和足趾关节肿胀、疼痛6个月,晨僵大于1小时,活动后减轻。不伴发热、脱发、皮疹及光过敏等。实验室检查:血沉39mm/h,抗环瓜氨酸肽抗体阳性。最可能的诊断是
A.骨关节炎
B.强直性脊柱炎
C.风湿性关节炎
D.痛风关节炎
E.类风湿关节炎
答案:C
89,女,40岁。10年来常出现畏寒、少汗、乏力、纳差,月经不调、便秘,少语少动
表情淡漠,近半年来出现面色苍白,眼睑颊部水肿,反应退钝,有一过性幻视。
患者最可能的诊断是
A.肾上腺皮质功能减退所致精神障碍
B.肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍
C.精神分裂症
D.甲状腺功低下所致精神障碍
E.甲状腺功能充进所致精神障碍
答案:D
90.男,65岁,左腹股沟可复性斜疝,拟于硬膜外麻醉下手术治疗。自服‘阿司匹林’1年。术前需停用阿司匹林的时间至少是
A.2天
B.3天
C.7天
D.5天
E.10天
答案:C
91.女,31岁,初孕妇。奸娠36周,患糖尿病2年,正规使用岛素,血糖控制良好。胎动正常。超声检查:胎儿双顶径92cm,胎盘羊水正常,胎心率次/分,进一步应采取的处理措施为
A.剖宫产
B严密监护下继续妊娠
C.前列腺素引产
D.人工破膜
E.静脉滴注催产素引产
答案:B
92.女,35岁,外阴瘙痒、分泌物增多、性交痛2周。妇科检查:阴道黏膜充血、宫颈充血,阴道内多量白带,呈灰黄色、稀薄泡沫状,臭味。最可能的诊断是
A.外阴阴道假丝醇母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E,非特异性外阴炎
答案:B
93,女,22岁,初产妇。妊娠38周,规律宫缩7小时。检查:宫口开大5cm,s=0,枕左前位,胎心次/分,预估胎儿体重g。目前应采取的处理是
A.严密观察产程进展
B.静脉推注地西泮
C.人工破膜
D.人工灌肠
E.静脉滴注缩宫素
答案:A
94.女,31岁,妊娠28周,阴道脓性分泌物增多3天,诊断为淋病。首选的治疗是
A.头孢两丁加用红霉素
B.头孢曲松钠单次肌肉注射
C.头孢曲松钠加用四环素
D.头孢西丁单次给药
E.头孢曲松钠加用喹诺酮类药物
答案:B
95.女,40岁。1小时前服敌百虫ml,查体:躁动,瞳孔缩小,四肢强直、肺部可闻及湿啰音。下列处理措施不恰当的是
A.药物导泻
B.清洗呕吐物污染的皮肤
C.静脉应用阿托品
D.应用解磷定
E.2%碳酸氢钠溶液洗胃
答案:E
96.女,22岁。停经40天,阴道少量流血1周。月经规律,周期为28天。有性生活史,曾行人工流产2次。妇科检查:子宫稍大,宫颈举痛(+),左侧附件区可触及5cm×5cm大小包块,质中,压痛(+)为明确诊断,首选的常用辅助检查是
A.腹腔穿刺
B.诊断性刮宫
C.宫腔镜检查
D.超声检查
E.腹腔镜检查
答案:D
97,女,56岁,绝经2年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴正常,阴道内少量暗红色血,宫颈光滑。宫体大小正常,双侧附件区未触及异常。B超检查:子宫5cmx4cmx3cm,子宫内膜厚10mm,回声不均。对确定诊断最有价值的处理是
A,凝血功能检查
B,诊断性刮宫
C.血常规检查
D.尿妊娠试验
E.宫颈细胞学检查
答案:E
98.男,65岁。右侧肢体运动障碍、失语12小时,但能听懂他人的讲话内容,能按
指示做相应的动作。既往糖尿病病史10年,血糖控制好。高血压病史15年,规则服药
治疗,血压控制在/80mHg左右。对诊断最有价值的辅助检查是
A.颈动脉B超
B.头颅CT
C.超声心动图
D.经颅多普勒超声
E.脑电图
答案:B
99.女,50岁。畏寒、消瘦、食欲减退、毛发脱落10年余。有产后大出血史。
查体:水肿,皮肤粗糙,反应迟钝,心率56次/分,律齐。实验室检查:血FT3↓
FT4↓,TSH↓,考虑主要诊断为
A.原发性甲状腺功能减退症
B.垂体瘤
C.甲状腺肿瘤
D.Sheehan综合征
E.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
答案:D
.女,3岁,右手中指疼痛1个月。查体:中指屈曲,不能伸直,掌指关节掌侧处可触及0.3mx0.3cm大小硬结,压痛,可随屈肌腱上下活动。首选的治疗方法是
A.局部封闭治疗
B.手术治疗
C.口服非甾体抗炎药
D.局部制动
E.物理治疗
答案:D
.女,28岁,初产妇。妊娠28周,阵发性腹痛,伴有少许阴道流血1天。查体:T36.5℃,规律宫缩1次/5分钟,持续40秒:宫颈扩张3cm。最可能的诊断是
A.早产临产
B.不全流产
C.难免流产
D.先兆早产
E.先兆流产
答案:A
.男孩,2岁。血常规:Hb45g/L,RBC2.0×2L。该患儿的贫血程度是
A.重度贫血
B.正常血象
C.轻度贫血
D.中度贫血
E.极重度贫血
答案:A
.女孩,2岁。不会走路和说话。查体:身高65cm,眼裂小,眼距宽,鼻梁低,全身皮肤细腻,胸骨左缘3~4肋间可闻3/6级收缩期杂音。为明确诊断,首选的检查是
A,心电图
B.尿液有机酸分析
C.血清T3、T4、TSH測定
D.胸部X线片
E.染色体核型分析
答案:E
.女,1岁,诊断为蛋白质-能量营养不良。患儿突然发生面色灰白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停。应首先考虑
A.低钠血症B.自发性低血糖C.继发感染D.心力衰竭E.低钙血症
答案:B
.男,45岁。发热、腹泻2个月,咳嗽4天。T37.6℃~38.8℃,腹泻4~6次/天水样便,体重下降5kg。有静脉药史。实验室检查:血CD4+T淋巴细胞减少。最可能的诊断是A.慢性细菌性痢疾B.艾滋病C.肺结核D.细菌性肺炎E.溃疡性结肠炎
答案:B
.女,28岁。已婚不孕1年。月经量增多、经期延长2年。近1个月出现不规则阴道流血。妇科检查:宫体增大如2个月妊娠大小。血H85g/L。B超检查:子宫前壁探及3.5cm*1.5cm大小的肌瘤,完全凸向宫腔。首选的治疗方案是A.米非司酮药物治疗B.开腹行肌瘤切除术C.GnRH-a药物治疗D.射频消融术E.宫腔镜肌瘤切除术
答案:E
.男,45岁,农民。发热5天,呕吐腹泻伴少尿1天,查体:神志清楚,结膜充血,双腋下可见“搔抓样”出血点。实验室检查:WBC25×/LPIt30×/LALT8OU/L,TBiI45umoL,尿蛋自(3+)最可能的诊断是A.急性细菌性痢疾B.肾综合征出血热C.钩端螺旋体病D.急性黄疸型肝炎E.疟疾
答案:B
.女,22岁。咽痛、发热伴咳嗽2周,颜面水肿3天。查体:BP/mmHg,全身皮肤无皮疹。尿常规:蛋白(2+)。尿沉渣镜检:RBC20-30/HP。血肌酐umol/L,补体C3降低,ASO升高。下列治疗不适宜的是A.抗生素B.休息C.应用激素D.利尿E.控制血压
答案:C
.男,56岁。长期大量饮酒30年。因母亲去世忙于料理后事而停止饮酒,2天后出现不识家人,不知自己身在何处,听见死去的亲人与他说话,看见房间里有很多蛤蟆。体温39.5℃,四肢粗大震颤,表情惊恐。患者最可能的诊断是A.急性应激障碍B.酒精性幻觉症C.精神分裂症D.早老性痴呆E.震颤谵妄
答案:B
~题共用题干
女,28岁,停经45天,右下腹剧烈疼痛1小时伴晕厥,平素月经规律。
.首先考虑的诊断是
A.输卵管妊娠破裂
B.急性阑尾炎
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.不全流产
E.急性输卵管炎
答案:A
.对该患者采取的处理措施不正确的是
A.剖腹探查术
B.立即补液
C.腹腔镜手术
D.继续观察
E.立即配血
答案:D
(~题共用题干)女,71岁,3小时前不慎摔伤左髋部。既住体健、查体:左下肢短缩2cm,外旋50o畸形,左髋部肿胀不明显,轴向扣痛(+)。、
.最可能的论断是A.髋关节前脱位B.股骨颈骨折C.髋关节后脱位D.髋部软组织损伤E.段骨转子间骨折
答案:B
.为明确诊断首先要进行的检查是
A.B超
B.MRI
C.X线片
D.CT
E.核素扫描
答案:C
.首选的治疗方法是
A.左下肢骨牵引
B.药物治疗
C.左下肢皮牵引
D.髋部石膏固定
E.尽早手术治疗
答案:C
(~题共用题干)
女,28岁,初孕妇,妊娠35周,双下肢水肿20天,持续性头痛2天,既往血压正常。查体:BP/mmHg尿蛋白(2+)
.最可能的诊断是
A.子痫
B.子痫前期重度
C.妊娠期高血压
D.子痫前期轻度
E.慢性高血压合并妊娠
答案:C
(-题共用题干)女,2岁。发热伴咳嗽、咳痰4天,查体:T38.8℃,P次/分、R42次/分轻度壁扇,双肺闻及中细湿啰音,???肝肋下2cm。胸部X线片见双下肺模糊图片状影。实验室检查:血
WBC13.5*/LN0.72,L0.28
.最可能的诊断是A.支气管炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎E.大叶性肺炎
答案:B.首选的治疗药物是A.阿奇霉素
B.万古毒素C.本唑西林钠D.阿莫西林E.利???
答案:D
.治疗中患儿呼吸困难加重,呕吐少许咖啡样物,查体P次/分R46次/分严重腹胀,听诊肠鸣音消失,考虑患儿最可能发生了
A.中毒性肠麻痹
B.感染性体克
C、脑性低钠血症
D.中毒性脑病
E.心力衰竭
答案:A
(~题共用题干)
女,45岁,G2P2..痛经进行性加重伴经量增多6年,妇科检查;宫体均匀增大如3个月妊娠大小,质硬,压痛(+)。血Hb64g/L
.该想者最可能的诊断是
A.子宫肉瘤
B.子宫?肌病
C.子宫内膜癌
D,子宫肌瘤
E.功能失调性子宫出血
答案:B
.该患者首选的辅助检查是
A.B超检查
B.MRI意
C.PET-CT检查
答案:A
临床执业医师第二单元
5.持续剧烈运动后糖异生的主要原料是
A.鸟氨酸
B.苹果酸
C.柠檬酸
D.乳酸
E.丙氨酸
答案:D
6.临床预防服务的特点是
A.重点是影响健康的因素瘀人群健康的关系
B.与临床医学的交叉主要在三级预防
C.目的是治疗疾病,促进康复
D.是医学的一门基础学科
E.服务对象是健康人和无症状患者
答案:E
7.溃疡性结肠炎的好发部位是
A.直肠、乙状结肠
B.结肠脾曲
C.横结肠
D.回盲肠
E.升结肠
答案:A
8.患者查阅医疗记录和复印部分病历的权利属于
A.特殊干涉权
B.隐私保护权
C.损害赔偿权
D.平等就医权
E.知情同意权
答案:E
9.按照居民门牌号,机械地每隔4户抽取一户的抽样方法是
A.系统抽样
B.多级抽样
C.整群抽样
D.单纯随机抽样
E.分层抽样
答案:C
10.治疗月经过多所致贫血的主要药物是
A.泼尼松
B.铁剂
C.叶酸
D.维生素b12
E.维生素k
答案:B
11.关于低位小肠梗阻描述正确的是
A.梗阻多位于空肠
B.腹胀及腹痛不明显
C.呕吐物只是胃内容物
D.腹部x线检查可见多个阶梯状气液平面
E.呕吐症状出现早
答案:D
12.肝硬化门脉高压患者出现全血细胞减少,最主要的原因是
A.营养不良
B.消化道出血
C.肝功能减退
D.脾功能亢进
E.病毒感染
答案:D
13.观察下肢深静脉血栓形成病程变化及治疗效果最常选用的检查是
A.MRI
B.静脉造影
C.CT
D.超声多普勒
E.x线平片
答案:D
14.对血液进行辐照用于预防输血相关移植物抗宿主病,下列成分需要进行辐照的是
A.普通冰冻血浆
B.冰冻红细胞
C.冷沉淀
D.洗涤红细胞
E.新鲜冰冻血浆
答案:D
15.与排卵后基础体温升高有关的激素是
A.卵泡刺激素
B.缩宫素
C.孕激素
D.雌激素
E.黄体生成素
答案:C
16.心力衰竭最常见的诱因是
A.食盐摄入过多
B.饮水过多
C.运动量过大
D.输液过多
E.肺部感染
答案:E
17.慢性萎缩性胃炎的典型胃镜表现是
A.溃疡形成
B.颗粒不平
C黏膜糜烂
D.黏膜血管透见
E.充血水肿
答案:D
18.属于冠状动脉心脏病主要危险因素的是
A.酗酒
B.水污染
C.生活节奏加快
D.吸烟
E.饮咖啡
答案:D
19.砖红色胶冻样血痰主要见于
A.流感嗜血杆菌肺炎
B.铜绿假单包菌肺炎
C.肺炎克雷伯杆菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
答案:C
20.最易演变成结肠癌的疾病是
A.Peulz-Jeghers综合症
B.克罗恩病
C.炎症性息肉
D.家族性肠息肉病
E.溃疡性结肠炎
答案:D
21.腹部闭合性损伤时最容易受到损伤的内脏器官是
A.胃
B.脾
C.横结肠
D.肝
E.胰腺
答案:B
22.用于抢救急性左心衰竭的措施是
A.服速效救心丸
B.静脉滴注生理盐水
C.静脉滴注葡萄糖液
D.静脉注射利尿剂
E.服丹参滴丸
答案:D
23.医师在旅游途中救治了1位突发心脏病的旅客,该意识履行的是
A.医师职权
B.法律义务
C.政治义务
D.道德义务
E.岗位职责
答案:D
24.硬管乙状结肠镜检查过程中,最严重的并发症是
A.交叉性感染
B.肛门皮肤撕裂
C.肠壁穿破
D.肠壁出血
E.误伤内痔或混合痔
答案:C
25.在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是
A.胰蛋白酶
B.溶菌酶
C.脂肪酶
D.淀粉酶
E.磷脂酶A
答案:A
26.对于突然意识丧失,大动脉搏动消失的患者,应立即实施的抢救措施是
A.胸外按压
B.人工呼吸
C.注射肾上腺素
D.开放静脉
E.开放气道
答案:A
27.糖皮质激素升高血糖的机制是
A.减少糖异生
B.促进脂酸合成
C.抑制肝外组织的葡萄糖利用
D.促进糖类转变为脂肪
E.促进葡萄糖氧化
答案:C
29.白化病患者体内缺乏的酶是
A.酪氨酸酶
B.丙氨酸转氨酶
C.谷氨酸脱羧酶
D.乳酸脱氢酶
E.硫酸基转移酶
答案:A
30.下列甲状腺疾病通常需要手术治疗的是
A.甲状腺高功能腺瘤
B.青少年甲状腺功能亢进症
C.亚急性甲状腺炎
D.甲状腺功能减退症
E.甲状腺1cm囊性肿物
答案:A
31.提示胃恶性溃疡最重要的临床表现是
A.呕吐宿食
B.上腹隐痛
C.反酸、烧心
D.反复黑便及贫血
E.腹胀
答案:D
32.急性糜烂出血性胃炎的常见病因中不包括
A.免疫异常
B.酒精
C.严重感染
D.脑血管意外
E.药物
答案:A
33.食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是
A.急性胃肠道症状为主
B.发病场所集中
C.病人曾进食同一批某种食物
D.潜伏期短
E.很多人同时发病
答案:C
34.胸腔积液中葡萄糖水平显著降低的情况最常见于
A.脓胸
B.肺血栓栓塞症
C.心力衰竭
D.肾病综合症
E.肝硬化
答案:A
35.中医典籍中有“天人合一”、“天人相应”的观点,该观点所反映的医学模式为
A.自然哲学医学模式
B.生物-心理-社会医学模式
C.生物医学模式
D.整体医学模式
E.神灵主义医学模式
答案:A
36.周围型肺癌T2N0M0首选的治疗是
A.化学药物治疗
B.免疫治疗
C.手术治疗
D.介入治疗
E.放射治疗
答案:C
37.确诊脓胸的最佳检查方法是
A.胸部B超
B.胸部磁共振
C.胸部X线片
D.胸腔穿刺
E.心胸不CT
答案:D
38.人正常生活的最基本的心理条件是
A.适应环境
B.人际和谐
C.智力正常
D.人格完整
E.情绪稳定
答案:A
39.骨结核坏死组织排出形成的病理变化
A.溃疡
B.空洞
C.窦道
D.糜烂
E.瘘管
答案:C
40.以下疾病最易并发心房颤动的是
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.三尖瓣关闭不全
D..主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
答案:B
41.流行病学区别其他学科最显著的特点是
A.预防为主原则
B.对比原则
C.代表性原则
D.现场原则
E.群体原则
答案:A
42.估计总体均数所在的范围应采用
A.假设检验
B.区间估计
C.点估计
D.参考值范围
E.最小二乘估计
答案:B
43.下列不属于统计表必备结构的是
A.数字
B.线条
C.备注
D.标目
E.标题
答案:C
44.属于糖皮质激素类药物临床应用适用证的是
A.糖尿病
B.消化性溃疡
C.骨质疏松
D.水痘
E.感染性体克
答案:E
45.缺乏时会导致眼暗适应能力减弱的是
A,维生素K
B.维生素C
C.维生素D
D.维生素E
E.维生素A
答案:E
46风湿性心内膜炎常累及的心瓣膜是
A.三尖瓣
B.肺动脉瓣
C.二尖瓣
D.二尖瓣和肺动脉瓣
E.主动脉瓣
答案:C
47.对鉴别胃良恶性溃疡最有意义的检查是
A.上消化道X线钡剂造影
B.粪隐血试验
C.幽门螺杆菌检测
D.胃黏膜活组织病理检査
E.胃液分析
答案:D
48.能促进胎儿脑发育的激素是
A.糖皮质激素
B.生长激素
C.甲状旁腺激素
D.甲状腺激素
E.性激素
答案:D
50.最常出现周围血管症的风湿性心脏??病是
A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄
答案:A
51.含有巯基的氨基酸是
A.赖氨酸
B.谷氨酸
C.缬氨酸
D.半胱氨酸
答案:D
52.有关支气管哮喘的描述,错误的是
A.本质为气道慢性炎症
B.重症患者可出现三凹征
C.多数患者有特异性
D.表现为反复发作的喘息,可呈季节性
E.典型表现为劳力性呼吸困难
答案:E
53.腹股沟斜疝和直疝最重要的鉴别要点是
A.疝内容物是否有嵌顿史
B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系
C.疝块外形
D.发病年龄
E.疝内容物是否容易还纳
答案:B
54.以下不属于突发公共卫生事件的是
A.某食堂发生有死亡病例的食物中毒
B.某城市严重大气污染造成居民肺癌死亡率上升
C.某城市发生烈性传染病菌株丢失
D.某研究所发生烈性传染病菌株丢失
E.某核电站发生核泄漏
答案:D
55.一般成人高血压患者血压控制目标?(mmHg)最高不超过
A./85
B./80
C./80
D./80
E./85
答案:B
63.女,45岁。平素无不适,无饮酒史。查体:身高cm,体重79kg,未见肝掌、蜘蛛痣。ALT38U/L,Glu8.1mmol/L,血甘油三酯3.5mmol/L。B超提示肝脏轻度肿大,近场回声弥漫性増强,远场回声逐渐衰减。患者进行肝穿刺活检,最可能的病理表现是A.结节性肝细胞再生B.肝细胞内淤胆C.假小叶形成D.肝细胞脂肪变性E.肝细胞桥接坏死
答案:D
81.女,28岁。在与恋人的一次激烈争吵
之后、倍感气愤、烦闷、次晨出现双下皮肢瘫痪、无法起立行走的症状,经查无神经
系统器质性病变的临床依据。如欲对该患者实施尝试性心理治疗,首选的方法为
A.放松训练
B.暗示疗法
C.自由联想
D.认知疗法
E.支持疗法
答案:A
82.男,45岁。上腹部间断疼痛10余年。多于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛。平
素常有反酸、嗳气,偶有大便颜色发黑。近半年来疼痛不规律,餐前、餐后均可发能够进行确诊的检查是
A.超声内镜
B.腹部CT
C.腹部MRI
D.上消化道X线钡剂造影
E.胃镜及组织活检病理
答案:E
88.女,22岁。左颈前肿物2个月,无不适。查体:甲状腺左叶可触及2cm肿物,质硬。超声提示甲状腺左叶2.4cmx1.6cm实性肿物,血流丰富,内有细小钙化灶。
能够确诊的检查是
A.血清T3、T4、TSH检测
B.颈部CT
C.血清肿瘤标志物检测
D.甲状腺核素显像
E.穿刺细胞学检查
答案:E
99.女,22岁,医学生最近与男友发生了激烈的争执,以致两人分手,情绪极度低落,也十分愤恨,来找学校心理咨询师寻求帮助。心理咨询师针对其情绪的调节提出的办法中不适合的是
A.降低期望
B.放松训练
C.改变认知
D.不断宣泄
E.心理应对
答案:D
.女,65岁。持续性胸痛5小时。查体:BP85/55mmHg,心率50次/分。心电图示Π、ⅢaVF导联ST段抬高0.3mV.
A.硝酸甘油
B.卡托普利
C.地尔硫草
D.美托洛尔
E.阿司匹林
答案:A
.男,50岁。肝功能异常15年,乏力间断双下肢水肿7年,低热、消瘦、肝区隐痛3个月。最有诊断意义的实验室检查是
A.γ-谷氨酰转移酶
B.癌胚抗原
C.总胆红素
D.甲胎蛋白
E.丙氨酸氨基转移酶
答案:D
.女,65岁,子宫内膜癌术后5天,突发左下肿胀,疼痛1小时,查体:左大腿和小腿肿胀,皮温略高,左腹股沟区压痛,足背动脉搏动存在。正确的治疗措施是A.绝对卧床B.左下肢按摩C.口服镇痛药D.嘱病人主动活动左下肢E.静脉输注抗生素
答案:A
.男,65岁。突发呕鲜血4小时,量约0ml。查体:重度贫血貌,可见肝掌、蜘蛛痣。肝肋下未触及,脾肋下2cm。最可能的呕血原因是A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管胃底静脉曲张破裂C.胃癌D.消化性溃疡E.急性糜烂出血性胃炎
答案:B.某人被狂犬咬伤,医生给予的处理是清理伤口、接种狂犬病疫苗和抗狂犬病免疫血清。对该患者的免疫接种属于A.人工自动免疫B.自然被动免疫C.人工被动免疫D.自然自动免疫E.被动自动免疫
答案:C
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