护士资格考试实践能力真题及答案

　一、A1、A2题型(以下每一道题下面有A、B、C、D五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。)

　　1.诊断心律失常最有效的检查方法是

　　A.心电图

　　B.心电向量图

　　C.心间搏动图

　　D.超声心动图

　　E.心脏磁共振

　　A

　　心电图是心律失常诊断的重要标准。超声心电图是诊断心力衰竭的主要检查。

　　2.日光浴一般于婴儿早餐后

　　A.0.5小时内为宜

　　B.1~1.5小时为宜

　　C.2~2.5小时为宜

　　D.2.5~3小时为宜

　　E.3~3.5小时为宜

　　B

　　上午10点到下午2点，半小时即可。

　　3.慢性左心功能不全最早出现的症状是

　　A.劳力性呼吸困难

　　B.心源性哮喘

　　C.水肿

　　D.咳粉红色泡沫痰

　　E.食欲降低

　　A

　　劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。

　　4.确诊葡萄胎最重要的辅助检查是

　　A.血/尿HCG测定

　　B.B超检查

　　C.多普勒胎心听诊检查

　　D.腹部CT检查

　　E.腹部X线检查

　　B

　　B超检查是最重要的辅助检查。

　　5.预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调

　　A.限制饮水量

　　B.预防细菌引起的上呼吸道感染

　　C.预防性使用抗生素

　　D.监测基础体温

　　E.限制病人户外活动

　　B

　　化脓性脑膜炎健康宣教重点是避免各种感染的发生。

　　6.输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的

　　A.间质部

　　B.峡部

　　C.壶腹部

　　D.伞部

　　E.漏斗部

　　B

　　输卵管结扎常选择输卵管峡部结扎。

　　7.我国缩窄性心包炎最常见的病因是

　　A.创伤

　　B.肿瘤

　　C.结核菌感染

　　D.化脓性细菌感染

　　E.非特异性感染

　　C

　　在我国以结核性占首位，其次为化脓性、创伤性。

　　8.主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是

　　A.胸痛伴眩晕

　　B.乏力、下肢水肿

　　C.呼吸困难、心绞痛和晕厥

　　D.乏力、水肿、黑蒙

　　E.咯血伴声音嘶哑

　　C

　　劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥是主动脉瓣狭窄典型的三联征。

　　9.胎动减少是指胎动12小时少于

　　A.5次

　　B.10次

　　C.15次

　　D.20次

　　E.25次

　　B

　　12小时胎动，30次以上，这说明胎动良好，胎儿在子宫内不存在缺氧问题，孕妇只要继续检测就好了;如果得出的结果在20次左右，即为胎动可疑，怀疑存在胎儿窘迫、缺氧问题，这时孕妇该进行严格的自我检测，如果第二天还医院做胎心监护了;如果得出的结果在10次以下，属于胎动减少，医院做检查。

　　10.最易引起原发性肝癌的疾病是

　　A.脂肪肝

　　B.血吸虫性肝硬化

　　C.肝炎后肝硬化

　　D.肝血管瘤

　　E.肝内胆管结石

　　C

　　病毒性肝炎与原发性肝癌有密切关系。

　　11.某急性发作重度的支气管哮喘患者，其首选药物是

　　A.氯茶碱

　　B.地塞米松

　　C.沙丁胺醇

　　D.色甘酸钠

　　E.异丙托溴铵

　　C

　　哮喘发作的环节药物有β2受体激动剂类如沙丁胺醇类，迅速舒张支气管平滑肌，有一定抗炎症的作用。是控制症状的首选用药。

　　12.某新生儿出生时无呼吸，心率90次/分，全身苍白，四肢瘫软，经清理呼吸道后的下一步抢救措施是

　　A.药物治疗

　　B.胸外按压

　　C.保暖

　　D.建立呼吸，增加通气

　　E.建立静脉通道

　　D

　　患儿有休克的症状，建立呼吸后，应建立静脉通路，补充血容量，改善休克。

　　13.重症肺炎患儿发生腹胀是由于

　　A.低钠血症

　　B.消化不良

　　C.中毒性肠麻痹

　　D.低钾血症

　　E.低钙血症

　　C

　　重症肺炎患儿腹胀的重要原因是由于细菌毒素引起的中毒性肠麻痹。

　　14.患者男，76岁，COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析：PaOmmHg，PaCOmmHg，PH7.35。该患者最可能的诊断是

　　A.支气管哮喘

　　B.支气管肺炎

　　C.支气管扩张

　　D.Ⅰ型呼吸衰竭

　　E.Ⅱ型呼吸衰竭

　　E

　　根据血气分析Ⅰ型呼吸衰竭：氧分压下降，低于60mmHg，二氧化碳分压降低或正常。Ⅱ型呼吸衰竭二氧化碳分压升高，大于50mmHg，氧分压下降，小于60mmHg。

　　15.患者女，64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解，下XX活动受限，不能站立和行走。首先考虑该患者出现了

　　A.关节脱位

　　B.关节感染

　　C.骨折断端神经损伤

　　D.骨折畸形愈合

　　E.股骨头缺血性坏死

　　E

　　股骨头骨折严重并发症是缺血性坏死和关节炎。

　　16.不属于青春期保健重点的是

　　A.合理营养

　　B.健康教育

　　C.预防意外

　　D.计划免疫

　　E.法制教育

　　D

　　计划免疫是婴幼儿期的保健重点。

　　17.应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是

　　A.1～3个月

　　B.4～6个月

　　C.7～9个月

　　D.10～12个月

　　E.14个月

　　C

　　辅食添加是6个月以后开始。

　　18.患儿男，10岁。以发热40.2℃收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是

　　A.严格限制钠盐的摄入

　　B.早期足量给予脱水治疗

　　C.以药物降温为主，无效时给予物理降温

　　D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近

　　E.密切观察低钾的表现

　　D

　　流行性乙型脑炎患儿高热处理：

　　物理降温：可用头部冷敷、冰袋、30%酒精擦浴、温水擦浴、冷水浴，或在头、脑血管、腋窝、腹股沟等体表大血管处冷敷，冷水、冰水灌肠，以求迅速降温。

　　药物降温：可用吲哚美辛。

　　19.幻觉是精神分裂症患者最常见的X知觉障碍，其中最常见的幻觉是

　　A.幻视

　　B.幻听

　　C.幻嗅

　　D.幻味

　　E.内脏性幻觉

　　B

　　幻听是最常见的幻觉障碍。

　　20.阿尔茨海默病患者出现下列哪种情况时，护士应高度 　　A.语言嗦，反复絮叨

　　B.情绪高涨，言语激动

　　C.情绪紧张，无故攻击他人

　　D.四处徘徊，无目的走动

　　E.拒绝正确意见，情绪执拗

　　D

　　仔细分析阿尔茨海默病的病人心理特点。

21.患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，呼XX痛。查体：T37.8℃，P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是

　　A.清理呼吸道无效

　　B.疼痛

　　C.气体交换受损

　　D.体温过高

　　E.知识缺乏

　　C

　　患者咳嗽剧烈、咳痰为脓性，量较多。

　　22.患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及

　　A.两肺满布湿音

　　B.两肺满布哮鸣音

　　C.一侧满布湿音

　　D.一侧满布哮鸣音

　　E.两肺底满布干湿音

　　B

　　支气管哮喘听诊为两肺满布哮鸣音。

　　23.患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是

　　A.禁食

　　B.多饮肉汤

　　C.高蛋白高纤维饮食

　　D.温凉、清淡无刺激性流食

　　E.增加体育锻炼

　　D

　　消化道出血的生活指导，避免油腻食物。消耗性疾病增加体育锻炼不适宜。禁食更加会加重胃粘膜损伤。

　　24.肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔出时间是术后

　　A.1天

　　B.2～3天

　　C.4～5天

　　D.5～6天

　　E.7天

　　E

　　腹膜后引流管一周后拔出，一般卧床1--2周，防止出血。

　　25.患儿女，9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐XX。护士应立即采取的措施是

　　A.给予氧气吸入

　　B.约束四肢，制止抽搐

　　C.吸引器吸出呼吸道内异物

　　D.应用镇静药物，控制抽搐

　　E.开通静脉通道，应用脱水药物

　　C

　　保持呼吸道通畅，防止误吸导致的窒息。

　　26.如图所示，该心电图显示的心律失常类型是(图暂缺)

　　A.XX

　　B.阵发性房型心动过速

　　C.房室传导阻滞

　　D.阵发性实行心动过速

　　E.室性心动过速

　　D

　　27.患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。X术后4天。主诉腹部胀痛，恶心。停止X气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是

　　A.镇痛

　　B.胃肠减压

　　C.补液

　　D.X卧位

　　E.应用抗生素

　　B

　　胃肠减压的可以减轻腹胀膨胀。

　　28.患者男，34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所示。(图片暂缺)

　　A.-60cmH2O

　　B.-4cmH2O

　　C.0cmH2O

　　D.-8cmH2O

　　E.60cmH2O

　　E

　　29.患者女，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者

　　A.寒战时

　　B.高热时

　　C.发热间歇期

　　D.静脉滴注抗生素时

　　E.抗生素使用后

　　A

　　血培养一般选择病人寒战时采血，这样可以避免应用抗生素以后出现的假阴性结果，较易发现致病菌。

　　30.患儿男，4个月。近1个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠不安，易惊醒，汗多，吃奶少，大便稀，每天2～3次。生后一直牛奶喂养。引起其睡眠不安最可能的

　　A.生活环境不良

　　B.缺少母乳喂养

　　C.父母日常护理不当

　　D.缺乏维生素D

　　E.慢性腹泻

　　D

　　根据患儿情况可知维生素D缺乏性佝偻病。

　　31.患儿男，3岁。哭闹时出现口唇发绀，听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音，考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是

　　A.心电图

　　B.X线检查

　　C.超声心动图

　　D.血常规检查

　　E.心肌标志物检查

　　C

　　先天性心脏病最具有诊断价值的检查是超声心动图。

　　32.某患者因腹泻、呕吐入院，心电图XXXXX，ST段水平压低，T波倒置，U波增高XXXX，最可能的病因是

　　A.高钾血症

　　B.低钾血症

　　C.高钙血症

　　D.洋地黄效应

　　E.洋地黄中毒

　　B

　　低血钾症的心电图是Q-T间期延长，S-T段下降，T波低平、增宽、双向、倒置，U波出现。

　　33.患儿男，5岁。近来饮水量增多，适量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床。该患儿最可能的诊断是

　　A.遗尿症

　　B.尿崩症

　　C.糖尿病

　　D.肾小球肾炎

　　E.甲状腺功能亢进症

　　C

　　倦怠乏力不会是甲亢。糖尿病喝水多，吃得多，体重下降。

　　34.关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施，正确的叙述是

　　A.多活动

　　B.流质饮食

　　C.定期腹部触诊

　　D.避免做增加腹压的动作

　　E.无出血危险不必严密观察

　　D

　　输卵管妊娠，病人应卧床休息，避免腹压增大。应随时观察病人阴道出血量，腹痛程度等症状的发展。及时发现病情变化。密切 　　35.流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是

　　A.高热、意识障碍、呼吸衰竭

　　B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭

　　C.高热、惊厥、呼吸衰竭

　　D.高热、惊厥、循环衰竭

　　E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭

　　C

　　高热、惊厥、呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状，三者相互影响，尤为呼吸衰竭常为致死的主要原因。

　　36.患者男，48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是

　　A.高流量持续吸氧

　　B.高流量间歇吸氧

　　C.低流量持续吸氧

　　D.低流量间歇吸氧

　　E.酒精湿化吸氧

　　C

　　酒精湿化减少肺泡表面张力。

　　37.葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是

　　A.针剂避孕药

　　B.宫内节孕器避孕

　　C.口服避孕药避孕

　　D.皮下埋植法避孕

　　E.阴茎套、阴道隔膜

　　E

　　葡萄胎患者病人避孕方法最好选用工具避孕(阴茎套)。

　　38.患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8℃，P90次/分，呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是

　　A.下移

　　B.上移

　　C.左移

　　D.右移

　　E.不变

　　A

　　气体进入胸膜腔，叩诊鼓音，浊音界应下移。

　　39.某产妇，妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检查是

　　A.测量血压

　　B.胎心监护

　　C.超声检查

　　D.腹部检查

　　E.阴道检查

　　E

　　阴道流血的患者避免阴道检查。

　　40.某26岁初产妇，双胎妊娠35周，因下腹疼痛2小时入院，查体：宫口开大6cm，其最可能发生的情况是

　　A.早产

　　B.前置胎盘

　　C.胎盘早剥

　　D.妊娠高血压综合征

　　E.子宫收缩乏力

　　A

　　早产临床表现主要是子宫收缩。前置胎盘和胎盘早剥都会有阴道流血。妊娠高血压临床表现有高血压，尿蛋白。原发性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩乏力，宫口不能如期扩张，胎先露部不能如期下降，产程延长;继发性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩正常，只是在产程进展到某阶段(多在活跃期或第二产程)，子宫收缩转弱，产程进展缓慢，甚至停滞。

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