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练习题

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1

题

1.某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安，频繁呕吐，四肢肌张力明显增高，双侧瞳孔大小不等、对光反射迟钝，应高度警惕患儿出现：

A.惊厥

B.脱水

C.脑疝

D.呼吸衰竭

E.呼吸困难

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C

中公解析：化脓性脑膜炎会引起患儿颅内压增高，颅内压增高会引起脑疝。当出现脑疝时，患儿双侧瞳孔不等大，对光反射消失。对于脱水的患儿最主要的表现为皮肤干燥，眼窝凹陷等。呼吸衰竭和呼吸困难主要表现为呼吸困难、血氧分压的变化等。所以此题选C。

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2

题

2.预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调：

A.限制饮水量

B.预防细菌引起的上呼吸道感染

C.预防性使用抗生素

D.检测基础体温

E.限制病人户外活动

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B

中公解析：化脓性脑膜炎主要是由各种化脓性细菌引起的急性脑膜炎症。致病菌通过多种途径入脑膜，最常见的途径是通过体内感染如：上呼吸道、胃肠道黏膜等，经血流传播，所以预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调预防细菌引起的上呼吸道感染。

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3

题

3.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是：

A.急性高热、惊厥、昏迷

B.剧烈头痛、喷射性呕吐

C.脑膜刺激征

D.脑脊液中细胞数明显增高

E.脑脊液中检出化脓性细菌

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E

中公解析：化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是在脑脊液中能检查出来化脓性细菌。

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4

题

4.下列对病毒性脑膜脑炎的表述不正确的是：

A.病毒性脑膜炎一般病程较短，一般超过3周，有自限性。

B.一般情况下，病毒性脑膜脑炎的临床表现较脑膜炎严重。

C.病毒性脑膜炎可有头痛、呕吐、颈项强直等脑膜刺激征。

D.脑脊液检查外观无色透明，压力轻至中度升高。

E.脑脊液检查蛋白轻度升高，糖和氯化物多正常。

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A

中公解析：病毒性脑膜炎是由多种病毒引起的颅内急性炎症。急性起病，或先有上感或前驱传染性疾病。主要表现为发热、恶心、呕吐、软弱、嗜睡。年长儿会诉头痛，婴儿则烦躁不安，易激惹。一般很少有严重意识障碍和惊厥。可有颈项强直等脑膜刺激征。但无局限性神经系统体征。病程大多在1～2周。病毒性脑炎脑脊液检查外观无色透明，压力轻至中度升高，脑脊液检查蛋白轻度升高，糖和氯化物多正常。

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