科普发烧真能烧坏脑子吗哪种发烧会烧坏

文章及图片均来自网络，特向佚名作者的贡献表示感谢！

　日前，一则“家人找偏方银手镯煮水喝治退烧未满月男婴丧命”的新闻引发广泛 　　

发烧是一种有益的保护机制

　我们为什么会发烧？其进化学上有什么意义呢？

　有研究发现，体温每升高1°C，动物身体存在的具有潜在感染性的真菌种类会减少6%。总体上，人类等恒温动物的体温介于36~40°C之间，携带的具有潜在感染能力的真菌仅有数百种，而爬行、两栖以及其他变温动物身体携带具有潜在感染危险的真菌种类则高达数万。

　因此推论，人类和其他哺乳动物之所以不惜消耗更多的能量而保持身体处于一个温暖的状态，很大程度上可以帮助抵御真菌的感染，是生存优势之一。

　对于多数细菌和病毒而言，37°C也同样它们生长和繁殖的适宜温度。而研究发现，发烧时体温升高，有些病源微生物活性和繁殖就会变得不那么活跃变。而人体的免疫系统反应性则显著增强，包括白细胞计数增加，吞噬细胞和嗜中性粒细胞的杀菌活性和淋巴细胞的细胞毒性增强；C反应蛋白升高同样增强吞噬细胞活性，调节炎症反应，加速组织修复。

　因此，一般认为发烧是人体进化获得的一种对抗病原微生物感染入侵的有益的保护性机制。

发烧会“烧出病”吗？

　俗话说，“杀敌一千自损八百”，任何战斗都有可能带来一定程度的自我损害，发烧也不例外。

　发烧时，身体除了发生上述有益变化外，也出现一系列生理应力性改变，包括细胞代谢增加导致耗氧量升高，心脏速率加快，心输出量增加；炎症反应诱发的炎症因子可以增加能量消耗，加速肌肉分解，引发负氮平衡——这就是长期发烧容易导致严重消瘦甚至恶液质的原因。

　同时，高烧对神经系统也存在一定负面影响，导致神经系统功能性障碍，包括反应性降低，表现为疲惫、无精打采甚至嗜睡；更严重时会发生谵妄和抽搐发作——就是通常说的“烧得说胡话”，和高热惊厥。

　但是，发烧的所有不良影响都是暂时性、功能性的。到目前为止，没有任何证据证明单纯发烧可以引发身体任何组织器官任何实质性损害。

　有人或者会说，你的这个说法不对啊，高烧明明可以烧出病的嘛。比如，XXX因为感冒高烧，3天后烧成了肺炎；XXX家的孩子，高烧5天烧成了脑炎；再比如，XXX家的孩子发烧的时候多盖了两床被子，就烧坏脑子了嘛。

　事实上，这里存在两个误区：1)，如前所述，发烧不是病而身体对某些疾病的反应。但是，有一些疾病在初期仅仅表现为发烧，并不会表现出其特征性症状、体征。等到特异性表现出现已经发烧数日，因此会被人们误以为这些实质性疾病是“烧出来”，较为常见比如肺炎、脑炎等。2)另一种情形就是所谓的超高温。

超高温

　不同发烧的耳熟能详，超高温对于几乎所有的公众来说都是陌生的。

　什么是超高温(hyperthermia)呢？这是一种非常罕见的病理性状态，指某些疾病状态下，人体体温调节的生理机制遭到破坏致使体温失去控制而异常升高达到或超过40°C，甚至41~42°C及以上。

　当核心体温超过42°C时，人体的很多组织结构和生理机能会遭遇实质性、不可逆性的损害，这时就真的可以“烧出疾病”，甚至可以导致死亡。

　但是，需要再次强调的是，超高温完全不同于通常意义上的发烧，前者是正常体温调节机制遭到破坏的病理性过程，而发烧完全掌控在体温调节机制之下的生理性反应，发烧时下丘脑调定点温度通常在36~40°C范围内，偶尔会高过40°C、40.5°C，达到超高温的水平。但是与病理性超高温的最大区别是体温调节机制仍然有效，可以通过生理性散热机制使体温下降，不会造成实质性损害。

　如果举一个例子，大家或许就对超高温不再感到那么陌生，那就是中暑中最严重的可致死的状况——热射病。

　就是说，“中暑”热射病就是一种超高温。而且是是超高温最常见的情形；其次是某些脑部疾病直接破坏了下丘脑的体温调节中枢导致。

　上文“XXX家的孩子发烧的时候多盖了两床被子烧坏脑子”本质上是对于发烧错误的处理，破坏散热机制而导致的热射病，而非由于发烧“烧坏了脑子”。

　综上所述，发烧不是一种疾病，而是人体对疾病的一种有益的、生理性反应，是受正常体温调节机制控制的，不增加任何实质性损害。就是说，发烧本身烧不出疾病，更不会烧坏脑子。

到底哪种发烧，会烧坏脑子？

　宝宝发烧了怎么办，尤其是高烧，家长都特别着急，担心“发烧烧坏脑子”，希望能解决问题，让孩子的体温立刻降下来。　“发烧烧坏脑子”这个事情流传很久了，是很多家长内心的恐惧。那么到底哪种发烧，会烧坏脑子？　首先，希望大家一定要明白，发烧本身不会“烧坏”脑子。人体高烧到一定程度（42度左右），人体自身会产生一种保护机制，就好像电路的保险丝烧断了一样，人体会自动给自己降温。只有在极端的情况，比如密闭、干燥，周围高温的环境（像高温暴晒下的汽车车内），人体的这种自我保护机制才会失效，这时人体会中暑（也就是热射病），体温才会不受控制突破42度，产生生理损害。大家看过一些被遗忘在校车内的儿童死亡案例，就是这种极端环境。　而通常家庭环境中，孩子发烧了，我们护理的时候，一般都是室内多通风，夏天空调或风扇降温，衣服穿少点，那么孩子的周围环境是正常的，孩子自身的保护机制能正常工作，所以像上面说的，发烧到一定高度后，你看起来很吓人，但是放心，孩子的体温不会再上升了。　有的宝妈可能要问了，照你这样说，发烧不会烧坏脑子，那为什么有的孩子发烧之后，确实脑子坏了呢？实际上是，发烧只是身体生病后的一种表现，而造成发烧的原因是宝宝病毒或细菌感染，其中有的病毒感染比如脑膜炎，就会让宝宝的脑子受到损害（这种损害可能是临时的，也可能是永久的）。所以，不是发烧烧坏了脑子，而是造成宝宝发烧的脑膜炎病毒伤害了宝宝脑子！　因此对我们家长来说，如果担心“烧坏脑子”，那么对发烧来说，需要关心的问题不是温度多少度，而是：这次发烧是普通病毒感染造成的发烧，还是脑膜炎造成的发烧呢？对于前者，即使宝宝高烧42度都不用担心，自己过几天就好了；对于后者，有可能还不是高烧，只是低烧，但也会造成非常大的危险。　

怎么判断孩子是不是脑膜炎发烧？　首先，只有一种办法能准确判断是否脑膜炎感染，医院抽取宝宝的脊髓液，检查脊髓液是否被感染。这个检查听起来很恐怖，但这是必须做的检查，并且也是很安全的常规检查，很多孩子其实都做过这个检查；所以如果医生认为需要做这个检查，请家长一定要配合医生，不要认为这个检查恐怖就拒绝检查，那样可能会严重耽误宝宝的病情。　另外，在抽取脊髓液之前，如果宝宝的发烧是被脑膜炎感染的，往往还有一些明显的特征，大家如果看到自己的孩子有这样的特征并且伴随发烧，一定不要耽误，医院，晚上看急诊都要去。这些特征主要是，在宝宝发烧的同时：1、孩子脖子僵硬，不像平时那样灵活的转动2、孩子身体反弓，僵硬（类似虾一样弓起整个身体）3、孩子多次呕吐，明显身体不舒服的呕吐（而不是喂奶造成的呕吐）4、孩子精神状态特别不好，萎靡不振两眼无神如果孩子发烧的同时，还有上面四种症状之一，就有可能造成是“烧坏脑子”的发烧，要尽快就医。

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