云期雨约春季传染病的预防

春暖花开，万物复苏，各种致病菌生长、繁殖加快。加上气候变化无常，早晚温差较大，学生的抵抗力下降，因此春季是各种呼吸道传染病的高发季节。哪些传染病春季易流行?又该如何保护孩子，远离它们呢?下面主要介绍几个传染病。

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一、水痘：俗称出痘，是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。与患者直接接触或呼吸道都可传播，出生6个月以上婴儿到学龄期前后儿童大多数都容易感染发病。患儿从感染病毒到发生症状，潜伏期多为半个月。典型症状为发热(39℃以下)、头痛、咽痛、乏力不透、四肢酸软或恶心、呕吐、腹痛等。发病24小时以内皮肤表面可出现皮疹，数小时变疱疹，2～3天后干燥结痂。皮疹分批出现，前后共有两三批，每批之间有重叠，痂盖约在两周左右自行脱落，不留疤痕。

病儿必须隔离至全部疱疹完全结痂(至少6天)。接种水痘减毒活疫苗可获得持久的免疫力，是预防有效措施。体质虚弱、免疫力低下或因慢性病正在应用肾上腺皮质激素类药物治疗的孩子，尽应可能避免与水痘患儿密切接触。如不慎有密切接触，可注射丙种球蛋白预防。

对水痘患儿，主要是加强护理，症状较轻者多采用对症治疗，高热、瘙痒明显，采取适当退热措施，适量应用抗组胺药物或镇静剂，以保证睡眠，防止过度抓挠损伤皮肤继发感染。水疱破溃发生轻度感染者，局部涂以龙胆紫(紫药水)。如水疱破溃有黄色痂皮，则表示已继发感染，须加用有效抗生素。

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二、流行性腮腺炎：简称“流腮”，俗称“痄腮”，是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。主要通过空气水沫传播。任何年龄可传播本病，以3～15儿童多见。从感染病毒到发生症状，潜伏期约为14～25天。典型症状为持续发热1～6天后，出现单侧或双侧腮腺以耳重为中心的肿胀、疼痛，持续4～5天消退，全过程1～2周。小部分患儿除腮腺肿大外，还有多种临床表现及合并症，可并发多种腺体(颌下腺、舌下腺、胰腺及生殖腺)、神经系统及心肌炎症，约有10%的患儿合并脑膜脑炎。

患病的孩子需隔离至肿大的腮腺(颌下腺)完全消退为止。按规定给孩子接种流腮减毒活疫苗；家庭居室经常打开门窗充分换气，集体儿童机构采用紫外线照射，都能有效减少和预防流行。

对患儿要加强护理，防止并发症。宜卧床，给予易消化的流质、半流质。在医生的指导下口服“腮腺炎口服液”(中药制剂，市场有售)或“板兰根冲剂”。腮肿局部可将“如意金黄攻”或“青黛散”或“六神丸”(碾成粉)加食醋调成糊状直接外敷。个别患儿皮肤对食醋过敏出现痒感时，可改用淡茶调制。如果患儿出现持续高热、头痛、呕吐、排大小便异常及腹痛、浮肿等异常情况时，医院传染科或传染病院就诊，以明确有无合并脑膜脑炎、胰腺炎、肾炎或性腺炎症的可能，并尽早采取相应治疗措施。经及时治疗，大多数患儿预后良好。

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三、流行性感冒：简称“流感”，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。从感染病毒到发生症状，潜伏期数小时到2天。流感病毒的特点是容易变异，通过不断的变异产生新的病毒株，感染力极强，容易发生大规模流行，其症状比普通感冒严重。绝大多数患儿发病突然，先是出现发冷、寒战等症状，随后发烧，体温升高至摄氏39℃以上，持续3～5天，并伴有头痛、全身酸痛、疲倦、咽干、咽痛、咳嗽、咳痰、流鼻涕等上呼吸道症状。流感患儿在烧退后24小时解除隔离。平时注意防寒保暖，加强身体锻炼，增强身体抵抗力，流行季节避免带领孩子去人口稠密的公共场所，有条件的，提前接种流感疫苗。流感属于自限性疾病，在治疗上无特效抗病毒药物，以对症治疗为主。初起流鼻涕、打喷嚏症状较重时，可以吃些新康泰克等药物。咳嗽、咯痰等症状较重时，可选用祛痰和止咳药物。出现高烧，可吃一些退热药对症治疗。注意多休息、多喝水，防止出现合并症，一般一周左右可自然痊愈。

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四、流行性脑脊髓膜炎：简称“流脑”。是由脑膜炎双球菌所引起的一种特殊类型的急性化脓性脑膜炎。经呼吸道传播，具有较强的传染性，6岁以下儿童患病率最高。患儿从感染病菌到发生临床症状，潜伏期多为2～3天，最长可达一周。其特点是起病急，突然发热，出现剧烈头痛、恶心呕吐、皮肤瘀点(或瘀癍)及抽搐和颈项强直等异常症状。严重的可在数天内死亡，或留下脑性瘫痪、脑积水等后遗症。

及时隔离流脑患者至临床症状消失后3天(至发病起不能少于7天)；每年的11、12月份按时给孩子注射流脑疫苗；避免带孩子到公共场所；定时打开门窗通风；勤晒被褥，勤洗衣服；每天用2～3%黄连素溶液或0.2%呋喃西林溶液滴鼻，或多吃一些大蒜。这些措施，均可有效地预防流脑的发生和流行。

脑膜炎双球菌对磺胺类与青霉素类抗生素相当敏感。经过抗感染和对症治疗，及早治疗患儿可在1周后逐渐准痊愈。3岁以下婴幼儿除发热、呕吐以外，常常拒乳拒食，并伴有腹泻、睡眠不安，尖声喊叫，容易误认为是消化不良或上呼吸道感染。因此，流脑流行季节，凡有以上症状患儿，医院检查治疗。

可能，并尽早采取相应治疗措施。经及时治疗，大多数患儿预后良好。

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如何来预防传染病？

1、定时打开门窗自然通风.可有效降低室内空气中微生物的数量，改善室内空气质量，调节居室微小气候，是最简单、行之有效的室内空气消毒方法。学校也会有计划的实施紫外线灯照射及药物喷洒等空气消毒措施。

2、接种疫苗。常见的传染病现在一般都有疫苗，进行计划性人工自动免疫是预防各类传染病发生的主要环节，预防性疫苗是阻击传染病发生的最佳积极手段。

3、养成良好的卫生习惯.是预防春季传染病的关键。要保持学习、生活场所的卫生，不要堆放垃圾。饭前便后、以及外出归来一定要按规定程序洗手，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子应用卫生纸掩盖，用过的卫生纸不要随地乱仍，勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥，不随地吐痰，个人卫生用品切勿混用。

4、加强锻炼，增强免疫力。春天人体新陈代谢开始旺盛起来，正是运动锻炼的好时机，应积极参加体育锻炼，多到郊外、户外呼吸新鲜空气，每天锻炼使身体气血畅通，筋骨舒展，体质增强。在锻炼的时候，必须注意气候变化，要避开晨雾风沙，要合理安排运动量，进行自我监护身体状况等，以免对身体造成不利影响。

5、生活有规律。睡眠休息要好，生活有规律，保持充分的睡眠，对提高自身的抵抗力相当重要。要合理安排好作息，做到生活有规律，劳逸结合，无论学习或其他活动使身体劳累过度，必然导致抵御疾病的能力下降，容易受到病毒感染。

6、衣、食细节要注意。春季气候多变，乍暖还寒，若骤减衣服，极易降低人体呼吸道免疫力，使得病原体极易侵入.必须根据天气变化，适时增减衣服，切不可一下子减得太多。合理安排好饮食，饮食上不宜太过辛辣，太过则助火气，也不宜过食油腻。要减少对呼吸道的刺激，如不吸烟、不喝酒，要多饮水，摄入足够的维生素，宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等。

7、切莫讳疾忌医。由于春季传染病初期多有类似感冒的症状，易被忽视，因此身体有不适应及时就医，特别是有发热症状，应尽早明确诊断，及时进行治疗。如有传染病的情况，应立刻采取隔离措施，以免范围扩大。

8、少去人员密集场所。学龄前的儿童抵抗力比较弱，建议家长在传染病高发的时节，尽量少带孩子去人员密集的场所，以免感染病毒。

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发现疑似或确诊传染病后怎么办？

1．家长若发现孩子为疑似传染病时，不要惊慌。以防发生误诊，要及时医院就诊，做到早发现，早诊断。

2．若医院确诊孩子为疑似传染病时，要立即和班主任联系，做到早报告，以便园方及时采取消毒隔离措施，保护班级中的其他孩子。

3．孩子患病期间请按照医生要求对孩子进行隔离治疗，痊愈后须持医生证明返校。做到早隔离，早治疗。保护易感人群。

4．在观察和治疗期间，希望家长多和班主任保持联系。