幼儿常见病健康知识
2017-9-6 来源：本站原创 浏览次数：次一、手足口病：
手足口病是多种肠道病毒引起的常见传染病，人群对手足口病的病毒普遍易感，但以5岁以下小儿为主。手足口病隐性感染率高，患者、隐性感染者为主要传染源，该病主要通过患者的粪便、唾液、咽部分泌物污染的食物而传播，直接接触患者穿破的水泡亦会传播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通过空气飞沫传播。患者的粪便在数周内仍具传染性。手足口病是一种常见多发传染病，以婴幼儿发病为主，多种肠道病毒都能引起，EV71病毒是其中的一种。一般全年均有发生，5━7月为高发期。
手足口病一般症状较轻，大多数患者发病时，往往先出现发烧症状，手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红)，口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等，如不及时治疗可危及生命。
手足口病目前还没有什么疫苗，但可以采取以下措施进行预防:
1.要勤洗手，搞好环境卫生、食品卫生和个人卫生，把好病从口入关。
2.手足口病常在婴幼儿聚集场所发生，因此，幼儿园保健医生以及班上老师都要做好幼儿晨间检查，及时发现疑似病人，及时隔离治疗，
3.被污染的食物、日常用品、食具、玩具、床上用品以及便器等物品应及时消毒处理，衣物置阳光下暴晒，保持室内通风换气。
4.预防手足口病的主要措施是做好病人粪便等排泄物的处理，切断传播途径。
5.该病流行期间家长要尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会。
6.流行期可每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化
问：手足口病是怎么传播的?有疫苗吗?
手足口病传播途径多，主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物(如打喷嚏喷的飞沫等)及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。手足口病目前没有疫苗，但只要早发现、早治疗，是完全可防可治的。
问：哪些人容易患手足口病?
婴幼儿和儿童普遍多发，3岁及3岁以下婴幼儿更容易得病。由于成人的免疫系统较完善，成人一旦感染一般不发病，也无任何症状。但感染后会传播病毒，因此成人也需要做好防护，避免传染给孩子。
问：手足口病是不是新的传染病?
手足口病不是新传染病，它是一种全球性传染病，年首次认识并命名，世界各国每年均有病例发生。我国年发现手足口病，每年都有人患病。
问：手足口病能治好吗?
如果得了手足口病，绝大多数情况下7━10天可以自行痊愈，不会留下后遗症，皮肤上也不会留下疤痕。根据以往的发病与治愈情况看，只有个别重症患者可能出现脑膜炎、肺炎等，只要积极配合医生治疗，多数可以痊愈。
问：孩子出现可疑症状怎么办?
如果孩子出现发热、皮疹等症状，要及时到医疗机构就诊，同时要密切观察。不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。一旦出现突然发高烧或神志不清、昏睡、肌肉或身体抽动、呼吸困难等，医院就诊。
问：一般家庭怎么预防?
预防手足口病的关键是注意家庭及周围环境卫生，讲究个人卫生。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手;不喝生水，不吃生冷的食物;居室要经常通风;要勤晒衣被。流行期间不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，要避免接触患病儿童。
流行期可每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化。
问：如果家里有孩子感染要特别注意什么?
要注意不让生病的孩子接触其他儿童;孩子的唾液、痰液等分泌物要用卫生纸包好丢到垃圾箱，孩子的粪便要收集好、消毒后丢入厕所，不要随意丢弃，同时要消毒便盆;看护人接触孩子前、替换尿布后或处理孩子粪便后都要洗手;生病孩子的衣服、玩具、餐具、枕头被褥等要保持卫生，孩子的日常用具要消毒;要勤开窗通风。如果上幼儿园的小朋友得病，还应及早告诉老师，并不要着急让孩子去幼儿园，要在治愈并且全部症状消失一周后再去幼儿园，防止传染其他孩子。一般症状轻不用住院治疗，居家治疗、注意休息即可，以减少交叉感染。
手足口病“四不特征”：
不痛、不痒、不结痂、不留疤痕
预防手足口病“五口诀”：
洗净手、喝开水、吃熟食、多通风、晒衣被
二、流行性腮腺炎：
流行性腮腺炎简称流腮，俗称“痄腮”，由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病。冬春季常见，主要在儿童和青少年中发生，亦可见于成人。常在托幼机构、学校中引起暴发。传染源为患者和健康带菌者。腮腺肿大前6天至肿大后9天均可自病人唾液中分离出病毒，因此在这两周内有高度传染性。主要通过唾液或呼吸道分泌物飞沫传播，孕妇感染本病可通过胎盘传染给胎儿，而导致胎儿畸形或死亡。流行性腮腺炎的潜伏期平均18天。感染后多无前驱症状，部分患者可有发热、畏寒、头痛、食欲不振、倦怠等症状，随后一侧或两侧腮腺肿大，并伴有疼痛，成人患者一般症状较严重。腮腺肿胀大多于1～3天到达高峰，持续4～5天逐渐消退而恢复正常，全程约7～12天。部分男性患者可并发睾丸炎，1/10的人可引发一定程度的不育，最严重的并发症是脑膜脑炎。 问：流行性腮腺炎的预防控制措施有哪些？ 1.患者隔离治疗：隔离患者直至腮腺肿大完全消退为止，患者的物品、食具等应煮沸或84消毒； 2.疫苗接种：接种腮腺炎疫苗或含腮腺炎疫苗成份的麻腮二联或麻腮风三联疫苗； 3.托幼机构、学校加强晨检，教室经常开窗通风； 4.本病流行季节，避免到人群聚集、空气流动差的公共场所。 5.出现发热、头痛、腮腺肿痛等，医院诊治。
问：腮腺炎治愈后需要隔离多久才能上幼儿园？
儿童腮腺炎患者一般治愈后休息和观察9天再上幼儿园为宜。
三、水痘：
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的原发感染，是以全身出疱疹为特征的急性传染性皮肤病。多见于儿童，具有高度的传染性，易造成小区域的流行，愈后可获终身免疫。水痘的潜伏期约为12～21天，平均14天。发病较急，前驱期有低热或中度发热、头痛、肌痛、关节痛、全身不适、食欲不振、咳嗽等症状；起病后数小时，或在1～2天内，即出现皮疹。整个病程短则一周，长则数周。
1.水痘皮疹的特点：
水痘皮疹数量较多，数百至数千个不等。一般首先出现于面部、头皮和躯干，其分布呈向心性，以发际、胸背较多，四肢面部较少，手掌足底偶见。鼻、咽、口腔、外阴等部位的黏膜亦可发疹。皮疹出现时仍伴有不同程度的全身症状，但往往较出疹前减轻。发热一般随着出疹的停止逐渐下降至正常。皮疹有痒感，有时因剧痒使患者烦躁不安。黏膜处皮疹易破溃成溃疡，常伴有疼痛。皮疹数量多者全身症状较重。水痘发疹经历斑疹、丘疹、疱疹及结痂四个阶段。初为红斑疹、数小时后变为深红色丘疹，再经数小时后变为疱疹。典型疱疹呈卵圆形，壁薄易破，周围绕以红晕，疱疹之间有正常皮肤。疱液初透明后渐转混浊，甚至于呈脓疱样外观；也可因患者搔抓致继发化脓性感染而形成典型的脓疱，并因此导致全身症状加重。若未发生化脓性感染，自疱疹形成后1～2天，就开始从疱疹中心部位枯干结痂；再经数天，痂壳即行脱落，约2周脱尽。由于疱疹损害表浅，故愈后大都不留瘢痕，即使局部遗有暂时性色素沉着，也能逐步消退。水痘皮疹分批发生，在前一批皮疹损害逐步演变愈合的过程中，新的一批疱疹又次第出现，导致红斑、丘疹、疱疹和结痂等各阶段损害可在同一时间内并存于同一患者。尤其是在发疹第2～3天，同一部位常常可见到各阶段的皮疹，此为水痘皮疹的另一重要特征。随着患者体内免疫力的逐渐增强，皮疹逐渐减少。最后一批出现的皮疹、可在斑丘疹期即停止发展，并就此消退，患者痊愈。
2.预防与护理：
隔离水痘患者，VZV感染发病后临床表现为水痘或带状疱疹，但两者的主要传染源均是水痘患者，隔离水痘患者是预防VZV感染的关键。水痘患者对儿童传染性很大，对水痘患者的传染源管理应包括呼吸道隔离和接触隔离。患者的隔离期应自出疹开始到出疹后6天，或隔离至全部水痘疱疹干燥结痂为止。无并发症者可在家隔离，此前不得入托或入学；亦不应出门与其他儿童玩耍接触，并防止其与易感孕妇接触。患者的呼吸道分泌物及被污染的用品应消毒。应加强教室和睡房的通风换气，每天早上打开紫外线灯照射室内进行空气消毒。接触患者后彻底洗手，是预防VZV在医院内感染流行的简便有效措施。
问：水痘治愈后的隔离期是多久？儿童水痘患者在经过治疗，皮疹全部结痂9天后，就可以排除传染性。
芭贝乐幼儿园
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