全科规培考之每日一练

白斑消退的秘籍 http://www.baidianfeng51.cn/bdfrichangbaojian/jiatingshenghuo/537.html
A1/A21、下列各项有助于新生儿ABO溶血症的诊断，但哪一项除外

A、母婴血型不合

B、患儿血清游离抗体阳性

C、抗人体球蛋白试验阴性或弱阳性

D、50%的患儿黄疸在生后24小时内出现

E、抗体释放试验阳性

：大多数Rh溶血病患儿生后24小时内出现黄疸并迅速加重，而多数ABO溶血病的患儿黄疸在2-3天出现。

改良Coombs试验：Rh溶血病阳性率高，而ABO溶血仅少数阳性。

抗体释放试验：二者均可为阳性。

2、患儿男，1岁，高热14天，抗生素治疗无效，皮疹3天入院。体检：热病容，反应好，眼结膜充血，唇干裂，手足硬性水肿，心肺无异常。血常规WBC18×/L，N0.87，血培养阴性，超声心动图提示：冠脉血管血栓形成。首先考虑的诊断是

A、病毒感染

B、系统性红斑狼疮

C、川崎病

D、自身免疫性疾病

E、急性风湿热

3、5岁男孩，高热1天，食欲不振，流涎。查体：T39.6℃，咽部充血，软腭部可见数个疱疹及溃疡，腹平软，心肺无异常。最可能的诊断为

A、流行性感冒

B、疱疹性咽峡炎

C、川崎病

D、化脓性扁桃体炎

E、咽结合膜热

4、1岁女孩，急起高热，流涎，厌食。查体：可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2～4mm大小的疱疹，心肺（-），最可能的诊断是

A、疱疹性口炎

B、鹅口疮

C、咽-结合膜热

D、猩红热

E、疱疹性咽峡炎

5、7岁男孩，高热3天，食欲不振，流涎。查体：T38.6℃，咽部充血，软腭部可见数个疱疹及溃疡，腹平软，心肺无异常。本题最可能的诊断为

A、流行性感冒

B、疱疹性咽峡炎

C、川崎病

D、化脓性扁桃体炎

E、咽结合膜热

6、男孩，4岁，从小咳嗽，近日来咳嗽加重。少量痰液，昨夜突然出现呼吸困难，大汗，面色发白，肢冷，脉搏次/分，血压90/60mmHg，肺普遍哮鸣音，心脏无杂音，口唇发绀，胸片无异常。最可能的诊断

A、急性左心衰竭

B、支气管炎

C、炎球菌肺炎

D、支气管哮喘

E、过敏性肺炎

7、男孩9岁，气喘半日，年春秋季发病，体温36.5℃，两肺有普遍哮鸣音，白细胞7.6×/L，中性0.76，诊断可能为

A、喘息性支气管炎

B、支气管哮喘

C、过敏性肺炎

D、急性支气管炎

E、支原体肺炎

8、7岁女童，出现头痛、发热、恶心呕吐3天，嗜睡1天，查体：体温39.5℃，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良好，颈强（+），克氏征（+），胸腹部多个出血点，化验：WBC19×／L，N85％，首先考虑的诊断为

A、流行性出血热

B、结核性脑膜炎

C、流行性乙型脑炎

D、流行性脑脊髓膜炎

E、中毒性细菌性痢疾

9、6个月的婴儿患化脓性脑膜炎，疑有硬膜下积液。为明确诊断，需要检查

A、做腰穿，观察脑脊液蛋白是否增高

B、做腰穿，观察脑脊液细胞数是否升高

C、拍摄头骨X线平片

D、头颅超声波检查，观察中线有无移位

E、硬膜下穿刺

：约30%-60%的化脓性脑膜炎并发硬膜下积液。头颅透光检查和CT扫描可协助诊断，但最后确诊仍有赖于硬膜下穿刺放出积液，同时也达到治疗的目的。

10、10个月，男孩。诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎，经抗生素治疗2周后，病情好转，体温正常，近1天又出现发热，搐搦，前囟饱满，颅缝分离。应首先考虑的诊断是

A、脑膜炎复发

B、脑膜炎后遗症

C、脑脓肿

D、脑水肿

E、硬膜下积液

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