护士执业资格考试分析考试章节范围及复习
2019-2-20 来源:本站原创 浏览次数:次护士资格考情
2..考试题型、题型分类
考试采用A、A2、A/A4型试题,各类试题题型介绍与样例如下:
A型题(记忆型题,直问直答)A2型题(病例分析题)A型题(病例组题,答不出第一次不影响第二次,两道题没有必然的关系)A4型题(病例串题,第一题答不出来,后面的题也答不出来)试题题型采用包含临床背景的题型,主要使用A2、A/A4型题,逐步增加案例分析、多媒体试题,辅以少量考查概念的A型题。
2、题型示例
A型题:妊娠早期孕妇可能出现的临床表现是()。A、尿潴留B、尿失禁C、尿急D、尿频E、尿痛A2型题:患者男,岁。诊断为室间隔缺损8个月。天前,发热,咳嗽,近一天来。咳嗽,呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体T28℃,P60次/分,肝肋下5cm。诊断为室间隔缺损合并心力衰竭,服用强心苷是。正确的护理措施是()。A.服药前数脉搏5秒B.服药前数脉搏60秒C.服药后数脉搏60秒D.服药后数脉搏80秒E.服药后数脉搏90秒A题型:(~2题共用题干)患者女,50岁。乳癌。患者半月前门诊检查,右乳外上象限坚硬肿块直径为4cm,可移动,乳房皮肤呈橘皮样改变,右腋淋巴结肿大,.2cm,可移动,今日入院、患侧乳房呈现橘皮样改变是因为()。A、癌侵犯cooper韧带B、癌阻塞皮肤淋巴结C、癌侵犯胸壁D、癌侵入局部静脉E、癌侵入乳腺管2.该患者目前应选择的主要治疗方法是()。A、药物治疗B、基因治疗C、内分泌治疗D、中药治疗E、手术治疗A4题型:患者男,28岁。右侧胸外伤后,出现呼吸困难,发绀,胸壁伤处可听见空气进出的声音。、首先考虑该患者为()。A、血胸B、多根多处肋骨骨折C、开放性气胸D、闭合性气胸E、张力性气胸2、上述疾病急救处理最简单见效最快的措施是什么()。A、立即排气减压B、迅速建立静脉通路C、紧急手术处理D、立即用无菌敷料紧密盖住伤口E、纠正休克、上述疾病主要的病理改变是()。A.伤侧肺萎缩B.纵隔移向健侧C.腔静脉回流受阻D.广泛皮下气肿E.胸膜腔压力进行性升高
2..2考试内容年护士执业资格考试包括专业实务和实践能力两个科目,每个科目题量为20~60题。
年护士执业资格考试分数:专业实务满分80分,合格00分,实践能力满分80分,合格00分。一次考试通过两个科目为考试成绩合格(标准分计算方式)。
专业实务科目考查内容:运用与护理工作相关的知识,有效而安全地完成护理工作的能力。考试内容涉及与健康和疾病相关的医学知识,基础护理和技能,以及与护理相关的社会人文知识的临床运用能力等。
实践能力科目考查内容:运用护理专业知识和技能完成护理任务的能力。考试内容涉及疾病的临床表现、治疗原则、健康评估、护理程序及护理专业技术、健康教育等知识的临床运用等。
专业实务:包括第一章《基础护理知识和技能》、后三章社会人文知识(《法律法规和护理管理》、《护理伦理》、《人际沟通》)以及各疾病内容中的第一节解剖生理和各疾病章节的病因病理和辅助检查。实践能力:包括各疾病章节的临床表现、诊疗原则、护理问题、护理措施、健康教育。
2..分值比重2..4试卷内容结构
护士执业资格考试的试卷内容结构包括三个方面。它们分别是:
.主要的护理任务。
2.完成任务所需要运用的护理知识。
.各类常见疾病。
每道试题可以包括以上三个方面,即以常见疾病为背景,运用所学知识完成某一特定的护理任务。
例如:患者,男,78岁,患原发性高血压26年,并发心力衰竭入院。医嘱口服地高辛医
学教育网整理。护士给患者应用地高辛前,首先应评估的内容是:
A.心率、心律
B.24小时尿量
C.呼吸频率
D.血压
E.水肿程度
本题主要考查针对高血压合并心力衰竭患者(疾病背景),护士应在执行用药前运用所学的护理学知识(药理学知识)对患者进行评估(任务)。
2..5考试涉及的各类常见疾病是指在临床工作初期的护士,护理的患者疾病的种类。其主要分类依据是国际疾病分类第十版(ICD-0)。这些类型的疾病在试卷中出现的频率与临床实际工作中各类疾病的发病率有关。在考查医学基础知识、护理专业知识和技能时,这些疾病将作为试题的重要信息出现。
以下所列为可能在考查中出现的疾病。
.循环系统疾病,包括:心功能不全、心律失常、先天性心脏病、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包疾病、周围血管疾病、下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、心脏骤停。
2.消化系统疾病,包括:口炎、慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、小儿腹泻、肠梗阻(含肠套叠、肠扭转、肠粘连等)、急性阑尾炎、腹外疝、痔、肛瘘、直肠肛管周围脓肿、肝硬化(含门静脉高压)、肝脓肿、肝性脑病、胆道感染、胆道蛔虫病、胆石症、急性胰腺炎、消化道出血、慢性便秘、急腹症。
.呼吸系统疾病,包括:急性上呼吸道感染(含急性感染性喉炎)、急性支气管炎、肺炎(含成人、小儿,包括毛细支气管炎)、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、血气胸(含自发性气胸医学教
育网整理)、呼吸衰竭(含急、慢性)、急性呼吸窘迫综合征。
4.传染性疾病,包括:麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、艾滋病、流行性乙型脑炎、猩红热、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、结核病(含肺、骨、肾、肠结核、结核性脑膜炎)。
5.皮肤和皮下组织疾病,包括:疖、痈、急性蜂窝织炎、手部急性化脓性感染、急性淋巴管炎和淋巴结炎。
6.妊娠、分娩和产褥期疾病,包括:正常分娩、正常产褥、自然流产、早产、过期妊娠、妊娠期高血压疾病、异位妊娠、胎盘早剥、前置胎盘、羊水量异常、多胎和巨大胎儿、胎儿窘迫、胎膜早破、妊娠合并疾病、产力异常、产道异常、胎位异常、产后出血、羊水栓塞、子宫破裂、产褥感染、晚期产后出血。
7.起源于围生期的疾病和状态,新生儿与新生儿疾病,包括:正常新生儿、早产儿、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、新生儿黄疸、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿脐炎、新生儿低血糖、新生儿低钙血症。
8.泌尿生殖系统疾病,包括:肾小球肾炎(含急性、慢性)、肾病综合征、肾衰竭(含急性、慢性)、尿石症(含肾、输尿管、膀胱结石)、泌尿系损伤(含肾、膀胱、尿道损伤)、尿路感染(肾盂肾炎、膀胱炎)、良性前列腺增生、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、功能失调性子宫出血、痛经、围绝经期综合征、子宫内膜异位症、子宫脱垂、急性乳腺炎。
9.精神障碍,包括:精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症、癔症、睡眠障碍、阿茨海默症。
0.损伤、中毒,包括:创伤、烧伤(含化学烧伤)、中暑、淹溺、小儿气管异物、肋骨骨折、四肢骨折、骨盆骨折、颅骨骨折、破伤风、咬伤(含毒蛇、犬)、腹部损伤、食物中毒、一氧化碳中毒、有机磷中毒、镇静催眠药中毒、酒精中毒。
.肌肉骨骼系统和结缔组织疾病,包括:腰腿痛和颈肩痛、骨和关节化脓性感染、脊柱与脊髓损伤、关节脱位、风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨质疏松症。
2.肿瘤,包括:原发性支气管肺癌、食管癌、胃癌、原发性肝癌、胰腺癌、大肠癌、肾癌、膀胱癌、乳腺癌、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、绒毛膜癌、葡萄胎及侵蚀性葡萄胎、白血病、骨肉瘤、颅内肿瘤。
.血液、造血器官及免疫疾病,包括:缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、血友病、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、弥散性血管内凝血(DIC)。
4.内分泌、营养及代谢疾病,包括:单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症医;学教
育网整理、库欣综合征、糖尿病(含成人、儿童)、痛风、营养不良/蛋白质热量摄入不足、维生素D缺乏性佝偻病、维生素D缺乏性手足搐搦症。
5.神经系统疾病,包括:颅内压增高、急性脑疝、头皮损伤、脑损伤、脑栓塞、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血(TIA)、三叉神经痛、急性脱髓鞘性多发性神经炎、帕金森病、癫痫、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜脑炎、小儿惊厥。
6.影响健康状态和保健机构接触因素,生命发展保健,包括:计划生育、孕期保健、生长发育、小儿保健、青春期保健、妇女保健、老年保健。
、备考篇.复习窍门:、吃透考试大纲。
通过看书,做试卷,要领会基本概念和基本原理,复习的时候要边读边写,慢慢就会对知识有更深的理解。这个阶段的学习就是要以思考为主。千万要记住以书本和考试大纲为主。
2、制定学习计划。
使知识再现、解题更熟练。按计划办事就会使生活和学习有规律,逐渐就会形成条件反射,生活和学习似乎达到了一种“自动”的境界。一切都要按自己订的复习计划来学习,相信你复习了一段时间之后,就会慢慢适应这种生活,直至到考试的时候,带着自己的信心去考试。
、模拟练习,查漏补缺,加深对知识的印象,进一步巩固知识。
但要做模拟试题的话,千万要记住题不在多而在于精。每做一道题都要反复思考题目的类型,解题的方法及思路等等。只有这样才能培养出运用知识解决综合问题的能力,已达到举一反三、提高解题效率的最终目的。
4、定期整理复习笔记。
整理复习笔记是要让知识从繁而杂转化成少而精,把厚厚的一本书变成薄薄的几张纸,把难以理解的术语转化成自己容易看懂的说法,把容易混淆或不易记忆的知识点改写成比较醒目的图示。总之不管你用什么样的方法,只要整理出自己容易复习的笔记就算做到很好了。有了系统的复习笔记,就能迅速抓住知识的全局、重点难点以及内在联系,系统复习笔记是学习的备忘录,它为考前复习提供了很有使用价值的资料。
.2备考大忌:
)过度迷信真题、忽视教材大纲、忽视知识归纳梳理
2)贪多嚼不烂,时间浪费在收集资料上;
)只做题,不整理纠正错题,一味向前不向后看;
4)钻牛角尖浪费时间,应试考试不是专研学术
5)望而生畏,平时轻视,考前放弃
.备考策略:
)特别注意要对反复考察的基础考点的理解;理解知识点要全面系统,做题出错不是题难,是因为理解不全面系统;
2)精力放在基础知识、重点(高频)内容上;多做题巩固,要做题不要专研学术;
)复习执医考试相关知识点,减少遗漏。特别注意基础医学知识的临床意义,和各种临床表现和实践背后所蕴含各种基础机制。
4)注意串联知识点,做好适度的思维发散。这样不但能帮助临床思维的建立和梳理,模拟考试试题中可能出现的推导过程,也能够加深加强对于知识点的掌握。
5)注重临床实习和轮转,全面应对更倾向于考察临床实践的试题命制改革趋势。
.4记忆-遗忘曲线规律:
)德国著名心理学家艾宾浩发现记忆-遗忘规律
2)一般人记忆规律:刚刚记忆完毕(记忆量00%)→小时后(记忆量44.2%)→天后(记忆量.7%)→6天后(记忆量25.4%);刚记忆完的知识,小时后遗忘超过一半;一天后忘掉三分之二;一周内(6天),最多只能记住四分之一;
)记忆-遗忘规律:
表明:不同的人有不同的遗忘曲线,但是记忆/遗忘有共性的群体规律。
启示:
①一次性记忆的材料安排在7个左右最合适;
②记忆材料要寻求“材料”之间的联系;
③看似独立的材料可以通过编排故事/口诀的办法,通过联想帮助记忆!
案例:、圆周率π的记忆办法:山巅一寺一壶酒(.),儿乐(26),我三壶不够吃();
2、精神分裂症鉴别要点和临床特点记忆
单纯型的精神分裂症临床特点是以阴性症状为主;青春型以思维、情感和行为的不协调为主;偏执型以相对稳定的妄想为主;
归纳口诀:单纯是福音(阴);不协调才是青春;因为梦想,所以偏执;
.5学习曲线规律:
1)一般情况:学习次数越多,每次学习吸收知识花费的时间越少、错误率越低;
2)一般情况:随着学习的进度的深入,学习效果会进入"高原期",原因:①随着学习成绩的提高,上升遇到瓶颈,造成“高原期”发生,需要改变/改造旧有的学习/练习模式;②经过一段时间的学习,学习兴趣会降低、身体会疲倦,造成“高原期”发生,需要采用新的学习/练习方式;
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