说药安宫牛黄丸与牛黄清心丸

如果说，安宫牛黄丸是危急时挽救生命的勇武猛将，牛黄清心丸则更像是一位谦谦君子......

成分对比

药物

安宫牛黄丸

牛黄清心丸

成分

牛黄、郁金、犀角、黄芩、黄连、雄黄、栀子、朱砂各30克，冰片、麝香各7.5克，珍珠15克,金箔为衣

牛黄、当归、川芎、甘草、山药、黄芩、苦杏仁（炒）、大豆黄卷、大枣（去核）、白术（炒）、茯苓、桔梗、防风、柴胡、阿胶、干姜、白芍、人参、六神曲（炒）、肉桂、麦冬、白蔹、蒲黄（炒）、人工麝香、冰片、水牛角浓缩粉、羚羊角、朱砂、雄黄

组方特点

君药：牛黄、麝香。牛黄具有清心豁痰、开窍、凉肝、息风解毒的功效；麝香辛散温通，为开窍之首药，与牛黄配合突出了安宫牛黄丸的清热解毒、芳香开窍的特点。从药性上，牛黄与麝香一温一凉、相反相成，麝香在大量苦寒药中，不但不会助热升散，反而更凸现其清心解毒的要旨，也是安宫牛黄丸的一大特点。

臣药：水牛角浓缩粉清热凉血，黄连、黄芩、栀子，苦寒清热燥湿，辅助君药，加强了清热泻火、凉血解毒豁痰的作用。

佐药：朱砂、珍珠镇静安神通心窍，郁金理气舒肝，雄黄解毒辟秽，冰片芳香开窍，合金箔能豁痰堕痰而辅佐君药加强镇心、定惊、安神的作用。

使药：蜂蜜为使，制成大蜜丸，除了是赋形剂外，又有和胃调中的作用，以防过于苦寒伤胃。

君药：牛黄善清热解毒、豁痰开窍、息风定惊。

臣药：水牛角浓缩粉、羚羊角清心凉肝、息风定惊；黄芩、雄黄清热泻火、豁痰解毒；朱砂清热镇惊安神。

佐药：麝香、冰片开窍醒脑；白蔹、桔梗、苦杏仁清肺化痰、开郁散结；肉桂以热治热、引火归原；川芎、蒲黄活血止血；柴胡、防风除风邪而散热；大豆黄卷发散利湿、通利血脉；人参、茯苓、白术、干姜、大枣、山药、当归、白芍、麦冬、阿胶益气养血，再加消食导滞的神曲，并合健脾开胃的姜、枣，使补而不滞、滋而不腻，共为佐药。

使药：甘草既合参、苓、术而补气，又能解毒、调和诸药，故为使药。

注意事项

1.本品为热闭神昏而设，寒闭神昏不得使用。

2.本品处方中含麝香，芳香走窜，有损胎气，孕妇慎用。

3.服药期间饮食宜清淡，忌食辛辣油腻之品，以免助火生痰。

4.本品处方中含朱砂、雄黄，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用。

5.在治疗过程中如出现止汗畏冷、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝，由闭证变为脱证时，应立即停药。

6.高热神昏、中风昏迷等服用本品困难者，应鼻饲给药。

7.孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年人食用本品应遵医嘱。

8.过敏体质者慎用。

9.儿童必须在成人的监护下使用。

10.运动员慎用。

1、孕妇慎用。

2、本品处方中含朱砂、雄黄，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用。

3、服用前应除去蜡皮、塑料球壳；本品可嚼服，也可分份吞服。

功能主治

清热解毒，镇惊开窍。用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。

清心化痰，镇惊祛风。用于风痰阻窍所致的头晕目眩，痰涎壅盛，神志混乱，言语不清及惊风抽搐、癫痫。

安宫牛黄丸：善能清解高热神昏之效，而无寒凉泄下之弊。

为热闭神昏而设，寒闭神昏不得使用。

牛黄清心丸：清心解毒，祛风化痰之品。

既能调和营卫气血，又能清心解毒。温凉协调，不寒不热，清中有补，补中有清；

无论虚实之人、体质强弱者，皆可服用。

应用对比

安宫牛黄丸

用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语等症。

涉及急救、骨伤、内、外、儿、皮肤等临床多学科，特别是与中枢神经系统相关的疾病。包括各种原因导致的昏迷，如流行性脑膜炎、乙型肝炎、小儿惊风、中风、肝昏迷、脑外伤昏迷、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、以及红斑狼疮、恶性肿瘤、血液病、药物中毒等。

现代医学对此药的发展研究，还拓展应用于中毒性菌痢、恶性组织增生、忧郁症、尿毒症等急性流行性和内源性的热毒病症及扁桃体炎、哮喘、急性肾炎、夏季热、传染性单核细胞增多症、癫痫、急性淋巴细胞性白血病、紫癜和胰腺炎等。

牛黄清心丸

改善心脑功能

现代研究表明，牛黄清心丸含有山药、人参、麝香、牛黄、川芎、羚羊角等多味药物，可明显的改善心脑功能，具有镇静、降血压、解热、耐缺氧、抗血栓、抗动脉粥样硬化等作用。

治疗心烦不宁

中医认为心烦是心火旺盛的主要表现，牛黄清心丸入心经，可以清心火。除了可以治疗心烦，对轻微的意识障碍且血压升高也能起到缓解病情、争取治疗时间的作用。

降低血压

根据其益气养血、镇静安神、化痰熄风的功效，牛黄清心丸适用于气血不足、痰热上扰引起的高血压。

其他应用

如神经性头痛、眩晕、失眠、发热、慢性咽炎、口腔溃疡等，配合牛黄清心丸使用，可收到良好的效果。

常见问题

1.安宫牛黄丸能够降血压吗？

答：血压突然升高，同时伴有头痛眩晕甚至呕吐，用安宫牛黄丸可以起到降压的作用。临床证实，对于头痛剧烈的高血压危象患者，及时服用安宫牛黄丸并监测血压，确实有“救急症于即时，挽垂危于顷刻”的效果。

2.安宫牛黄丸为什么是急症用药？

答：安宫牛黄丸被国家药监局列入临床急重病用药名单中，他的特点是高效，能够为抢救赢得时间，降低死亡率，减轻后遗症。

3.患者昏迷时怎样服用安宫牛黄丸效果最好？

答：现代临床治疗昏迷高热急症是多采用口服、鼻饲，昏迷时用点舌法将药厚铺在舌上。如果患者出现昏迷、呕吐、伴有呼吸障碍可考虑采用灌肠法，而无昏迷、呕吐、呼吸正常者可采用胃管直接注入法。

4.金箔可以吃吗？

答：可以，因为金有清热、镇静和坠痰的作用，可以增强安宫牛黄丸的疗效。所以一定要将金箔一起研化，服用。

5.安宫牛黄丸是存放越久价值越高吗？

答：安宫牛黄丸跟其他的中成药一样是有保质期的，安宫牛黄丸的保质期是五年,为了保证其疗效，建议在有效期内服用。

6.安宫牛黄丸中朱砂和雄黄对人体有害吗？

答：在安宫牛黄丸的疗效中朱砂有镇心安神的作用，雄黄有豁痰解毒的作用。主要成分分别是HgS和As2S2，其在常温下是稳定的不会游离出汞和砷，因此对人体无害。

1.牛黄清心丸有三种，该如何选择？

答：目前市面上可见的牛黄清心丸有三种之多，其一为：同仁牛黄清心丸，其二为：牛黄清心丸，其三为：万氏牛黄清心丸，三者处方各异，功效也有所不同。

同仁牛黄清心丸，相比牛黄清心丸减去了朱砂、雄黄两味药，而药物之间的配比则是严格保密的，亦有加金衣的，治疗重症。目前依然属于国家保密处方。

没有“同仁”二字的牛黄清心丸则完全照搬《太平惠民和剂局方》，也称为局方牛黄清心丸，处方已经公开。

万氏牛黄清心丸的处方见于明代《痘疹世医心法》一书，由牛黄、朱砂、黄芩、山桅、郁金等组成，功用在于清热祛痰，镇静安神，以祛邪为主，没有补虚的成分。因此万氏牛黄清心丸不推荐作为日常保健药品服用。

2.请问，这个药能常吃吗？最好吃多久？

答：虽然牛黄清心丸重可治病，轻可养生，是防治结合的名方验方，但是也不能长期使用，这与其处方中含有朱砂、雄黄等成分不无关系。使用时应注意掌握用量和服用时间，不可过量服用。急性期可以连月吃，缓解期就不妨一月一盒或一盒半。

3.牛黄清心丸，中风可以吃吗？

答：本品适用于风痰阻窍所致的中风病，临床表现为瘫痪、神志模糊、语言不清、痰涎壅盛、口舌歪斜、舌质红、苔黄腻、脉弦滑数。现代研究业已证明牛黄清心丸具有镇静、降血压、解热、耐缺氧、抗血栓、抗动脉粥样硬化等作用。其中山药可以降低胆固醇，扩张血管；人参主要成分人参皂苷可以明显改善神经系统兴奋性，还具有增强机体抗疲劳等作用；麝香既能增强中枢对缺氧的耐受力，还可以扩张冠脉，缓解心绞痛；牛黄有镇静、抗惊厥、降压、保肝利胆的作用；川芎可以明显地扩张冠脉，还有抗血栓的作用；羚羊角可镇静、催眠、抗惊厥及适度降压。总之，牛黄清心丸中多味药物对心脑功能有明显的良性改善作用。

4.牛黄清心丸养生，应该什么时候使用？

夏天最容易上“心火”，而牛黄清心丸最适合夏天降心火。烈日盛夏，五行属火，五脏应心，若素体有痰热，易合时令而加重，因此夏季养生可常服牛黄清心丸，清心化痰。尤其小暑之后，伏阴滋长，雨水充沛，暑热蒸腾，湿热难耐，更宜常服牛黄清心丸，健脾燥湿，清热化痰，达到天人合一，顺时养生。

冬季五行属水，五脏应肾，肾主藏精，故冬令进补多为肥甘厚味，易滋生痰湿，加之冬季运动偏少，因此适合选择牛黄清心丸，清热祛痰，调养气血，进补之余，保持身强体健。

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