内镜下治疗小儿脑积水
2017-7-3 来源：本站原创 浏览次数：次近日我科收住一名梗阻性脑积水患儿，支XX，女，6月余。
患儿情况：患儿在出生后16天出现发热，治疗发热3天后，出现反应差，进行性呼吸困难3小时，在我院儿童重症科检查诊断为“呼吸衰竭、败血症、新生儿吼喘鸣、化脓性脑炎”，治疗后症状好转，脑膜炎控制后出现肌张力增高、智力较正常儿童差等情况，在儿童康复科进行康复治疗。行颅脑CT显示“梗阻性脑积水”，转入神经外科。
入院诊断：1、梗阻性脑积水2、右侧额叶脑软化灶3、脑损害综合征
年4月27日检查头颅MRI提示“右侧额叶脑软化灶，中脑导水管狭窄伴梗阻性脑积水”，如下图示：
年5月3日检查头颅MRI水成像提示“中脑导水管中下段粘连致幕上梗阻性脑积水”。3.0TMRI示：中脑导水管堵塞，可见隔膜形成，中脑导水管上段扩张，双侧脑室、三脑室明显扩大。
在王高强院长、郭长江院长及连新生院长的主持下，成立联合治疗小组，由神经外科郭红雨主任、儿童重症医学科陈喜平主任、麻醉科邢书军主任、儿童康复科石主任及各科护士长进行联合会诊与术前讨论，决定给患儿行“脑室镜下三脑室底造瘘术”等。
患儿在气管插管全麻下行“三脑室底造瘘术+脉络丛烧灼术+中脑导水管扩张术”
术中场景：
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