护士第五章第78节基础测试题

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患者，男，60岁，确诊艾滋病毒感染1年。现阑尾炎术后1天，创面有少量渗血。

1、题干：对该患者的护理措施正确的是

A、禁止陪护及探视B、限制患者与他人接触C、在患者床头卡写上疾病D、告知患者应履行“防止感染他人”的义务E、在患者床头柜上放置预防艾滋病的提示

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答案：D

解析：护士对该患者的护理措施正确的为告知患者履行“防止感染他人”的义务提醒患者尽量避免由自己伤口的少量渗血引起医源性感染（D对）。

2、题干：预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时，以下措施不正确的是

A、身体约束B、留观C、给予宣教D、医学观察E、定期和不定期访视

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答案：A

解析：艾滋病人享有基本的人身自由权，需要自尊和被人尊重，身体约束是对艾滋病人不尊重的行为（A错，为本题正确答案）。

3、题干：某社区护士拟向社区居民宣传乙脑的预防知识，在强调接种乙脑疫苗的同时，还应动员社区居民做好

A、家禽管理B、家畜管理C、灭蝇工作D、灭蚊工作E、灭鼠工作

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答案：D

解析：乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病。人和动物感染乙脑病毒后，可发生病毒血症，成为传染源。其中猪是乙脑主要传染源及中间宿主。蚊虫是乙脑主要传播媒介。除了加强接种乙脑疫苗外，还需做好灭蚊工作，切断传播途径（D对，ABCE错）。

4、题干：患者男，37岁。因发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊，有同性恋史，查血清抗—HIV（+），诊断艾滋病，患者表现出绝望、恐惧。患者目前最重要的护理措施是

A、心理支持B、物理降温C、给予抗生素D、加强口腔及皮肤护理E、给予高热量高蛋白、高维生素饮食

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答案：A

解析：

5、题干：患者男，45岁，确诊艾滋病感染1年,现阑尾炎术后。护士更换被血液污染的床单时防护重点是

A、戴手套操作，脱手套后认真洗手B、未戴手套时，应避免手部被污染C、血液污染面积少时，可不戴手套D、只要操作时戴手套，操作后不需洗手E、手部皮肤完好，可不戴手套

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答案：A

解析：

6、题干：患者在查体中发现血清抗-HIV阳性，护士在对其进行健康教育指导时，不正确的是

A、排泄物用漂白粉消毒B、严禁献血C、性生活应使用避孕套D、不能和他人共用牙刷E、外出时应戴口罩

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答案：E

解析：刷牙时可能会引起口腔黏膜、牙龈等出血，为了避免通过该途径进行艾滋病的传播，患者不能和他人共用牙刷（D对）。艾滋病不会通过飞沫传播，日常的接触一般也不会传染，故患者外出时没有必要戴口罩（E错，为本题正确答案）。

7、题干：艾滋病患者需要吸痰时，做法错误的是

A、吸痰前洗手，戴好口罩、护目镜B、吸痰前穿好隔离衣C、不与其他患者共用中心吸引系统D、吸痰后吸痰管误落地上，立即进行地面的清洁处理E、用过的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧

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答案：D

解析：艾滋病人的血液、精液、阴道分泌物、皮肤黏膜破损或炎症溃疡的渗出液里都含有大量艾滋病病毒，具有很强的传染性。所以，护士在吸痰操作时一定要做好自身与环境的防护，接触吸痰管的地面要清洁消毒处理（D错，为本题正确答案）。

8、题干：HIV感染后对免疫系统造成损害，主要的机理是损害哪类细胞

A、中性粒细胞B、B淋巴细胞C、CD4+T淋巴细胞D、CD8+T淋巴细胞E、自然杀伤(NK)细胞

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答案：C

解析：HIV进入人体后主要寄生于免疫系统的T4淋巴细胞内，这种结合要比T4淋巴细胞和其他人体免疫系统的正常成分之间的结合更强，人体没有能力分开它们。虽然自然杀伤(NK)细胞和其他杀伤细胞，通过抗体依赖性细胞毒性作用能杀伤和溶解被HIV感染的细胞，但机体在清除病毒的同时也损害着自身免疫系统，且由于HIV的不断变异和重组，它可以逃脱免疫监视，机体的免疫系统并不能将其彻底清除（E错）；HIV进入CD4细胞，然后人体的免疫系统发现反击，吃掉了含HIV的CD4细胞，但是在发现或吃的过程中HIV已经变异了，所以吃的时候就放过了变异的HIV，所以HIV就又到另一个细胞里面，并且不断的复制，所以最终人体的CD4越来越少，免疫应答的能力就越来越低了（C对ABD错）。

9、题干：乙型脑炎患者常见的护理问题不包括

A、皮肤完整性受损B、气体交换受损C、意识障碍D、体温过高E、有受伤的危险

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答案：A

解析：乙型脑炎主要的临床表现为高热，意识障碍，惊厥，呼吸衰竭，颅内高压等，气体交换受损与呼吸衰竭有关，意识障碍与中枢神经受损有关，体温过高与脑部炎症有关，有受伤的危险与惊厥有关，所以A选项没有包括。（A对）

10、题干：患者，男性，37岁，因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊，有同性恋史。查血清抗HIV（+）。诊断为艾滋病，病人表现出恐惧、绝望，对治疗护理不合作。目前病人最需要的护理措施是

A、心理支持B、物理降温C、遵医嘱给抗生素D、加强口腔及皮肤护理E、给高热量、高蛋白、高维生素饮食

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答案：A

解析：结合题干，患者患了艾滋病，病人表现出恐惧、绝望，对治疗护理不合作，目前最主要的护理问题是对病人进行心理护理（A对），让病人冷静地接受自己的病情，进一步配合治疗和护理。

11、题干：患儿女，3岁。突发高热、惊厥，体温39.8℃。经检查诊断为乙型脑炎。患儿经常处于睡眠状态，但可唤醒，并伴有短期抽搐，该患儿属于

A、中型乙脑B、重型乙脑C、轻型乙脑D、爆发型乙脑E、极重型乙脑

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答案：A

解析：乙型脑炎分型：1.轻型：体温在38-39℃，神志清楚或有轻度嗜睡，头痛、呕吐不明显，无惊厥、呼吸困难。病程5-7天，多无后遗症。2.中型：体温39-40℃，头痛、呕吐，嗜睡或浅昏迷，惊厥，脑膜剌激征阳性。病程7-10天，恢复期有轻度神经或精神症状。3.重型体温40-41℃左右，昏迷、反复惊厥，颅内压增高，脑膜剌激征明显。病程10-14天，多留有后遗症。4.极重型体温41℃以上，深昏迷，常出现呼吸衰竭和脑茄。病死率高，存活者有明显后遗症。（A对）

12、题干：患儿男，5岁。因“高热/头疼伴烦躁不安3天，时有抽搐发生”收入院。查体：体温41℃，呼吸32次/分;神志清，颈项强直。实验室检查：血白细胞15×/L，中性粒细胞0.82;脑脊液：有核细胞数×/L，蛋白mg/L，糖和氯化物正常。临床诊断流行性乙型脑炎。目前首要的护理措施是

A、使用脱水剂预防抽搐B、给氧以改善呼吸困难C、应用抗病毒药物D、静脉补液维持水和电解质平衡E、采用物理降温和退热药降低体温

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答案：A

解析：

13、题干：流行性脑脊髓膜炎患者最典型的皮肤黏膜体征是

A、斑点、瘀斑B、色素沉着C、白斑D、发绀E、黄疸

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答案：A

解析：流行性脑脊髓膜炎简称为流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。其主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐，皮肤瘀点、瘀斑及脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害，常可危及生命（A对）；色素沉着是由于表皮基底层的黑色素增多所致的部分或全身皮肤色泽加深，为银屑病的典型体征（B错）；白斑为皮肤色素丢失性改变，边界清楚，呈斑片状，在皮肤白斑发病前，病损区皮肤并无任何先兆病变，如炎症等，病变周边区皮肤正常。白斑可发生于机体多个部位，如面部、胸部、腋下、外阴、手臂和腿部，常出现于偏侧萎缩症、食管白斑等疾病中（C错）；发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现，常出现于急性肺栓塞、酸中毒等疾病中（D错）；黄疸是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致，常出现在胆道疾病中（E错）。

14、题干：（真题-S15）流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是

A、高热、意识障碍、呼吸衰竭B、意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C、高热、惊厥、呼吸衰竭D、高热、惊厥、循环衰竭E、惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭

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答案：C

解析：高热、惊厥及呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状（C对ABDE错）。

15、题干：AIDS机会性感染死亡的主要原因是

A、隐球菌脑膜炎B、机会性肿瘤C、卡波西肉瘤D、巨细胞病毒脑炎E、肺孢子菌肺炎

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答案：E

解析：AIDS机会性感染死亡的主要原因是肺孢子菌肺炎（E对）。

16、题干：下列哪个实验室指标既有助于诊断艾滋病，又可判断治疗效果及预后

A、抗-HIVB、p24抗原C、CD4/CD8比值D、gp抗体E、血培养

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答案：C

解析：T细胞绝对值下降，CD4+淋巴细胞计数下降，CD4/CD8比值＜1.0，又可判断治疗效果及预后（C对）。

17、题干：艾滋病患者应采取的隔离措施是

A、血液、体液隔离及保护性隔离B、呼吸道隔离C、保护性隔离D、血液体液隔离E、肠道隔离

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答案：A

解析：艾滋病期病人应在执行血液/体液隔离的同时实施保护性隔离（A对）。

18、题干：患者，女性，27岁，因发热、咳嗽伴胸痛就诊。体格检查：体温38℃；双侧颊黏膜散在溃疡、并有白色分泌物；两肺听诊可闻及湿啰音。血白细胞4.0×/L，CD4+/CD8+比值＜1。诊断为艾滋病。针对该患者的护理措施，错误的是

A、严格执行消毒隔离措施B、将病人安置于隔离病室内进行严密隔离C、给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食D、提供病人与家属、亲友沟通机会，获得更多心理与支持E、多与病人沟通，鼓励病人树立战胜疾病的信心

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答案：B

解析：艾滋病期病人应在执行血液/体液隔离的同时实施保护性隔离（B对）。

19、题干：乙脑病人惊厥发作时的首选治疗措施是

A、亚冬眠疗法B、肌注苯巴比妥钠C、肌注或缓慢静注地西泮D、水合氯醛溶液灌肠E、缓慢静注硫酸镁

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答案：C

解析：遵医嘱使用止惊药物（C对）。

20、题干：流行性乙型脑炎病人，体温40.5℃，四肢末端厥冷，在降温时采用（ 　　）

A、冷敷B、冰帽C、多喝水D、亚冬眠疗法E、温水擦浴

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答案：E

解析：体温超过39.5℃选用全身疗法，选用温水擦浴或酒精擦浴降温。（E对）。

---你今天答对多少题？---

拓展题：子宫内膜癌的辅助检查？

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分段诊断性刮宫

20题不够过瘾？

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