每日晨读第十九期神经白塞氏病NB

白癜风专家刘云涛 http://pf.39.net/bdfyy/bdflx/140306/4349554.html

case：患者，男性，26岁，1月前无明显诱因出现左侧肢体乏力，可独立行走，无走路跛行，可持轻物，右侧肢体活动不灵活，无头晕、头痛、畏寒等症状。在当地口服药物治疗，症状无好转；1天前出现左侧肢体无力加重，需人扶持行走，伴头痛、头晕，双眼内聚，视物重影入院。查体：左侧肢体肌力Ⅳ级。左下肢腱反射亢进，左巴氏征（+），克氏征（+），布氏征（±）。头颅CT未见异常。实验室检查：血常规：白细胞19.2×/L，中性粒细胞%81%。狼疮细胞、ds-DNA、ACA、ANA正常，脑脊液检查：蛋白mg/L，氯.0mmol/L，白细胞×/L，未找到隐球菌。

病灶影像分析—

MRA未见明显异常；病变在T2WI为高信号，主要位于中脑与间脑交界处，病灶向上延伸累及间脑，向下发展波及脑桥及延髓区。

答案：神经白塞氏病(NBD)

该病例下载自《医侃》