北京一重症服用安宫牛黄丸后正在恢复,中药

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7月5日，在北京市召开第场新冠肺炎疫情防控新闻发布会，医院院长刘清泉介绍，北京一病例在治疗上用上了安宫牛黄丸。

据首都医科大学附属医院院长刘清泉介绍：患者女，27岁。6月12日入院，6月13日进行气管插管辅助通气，此患者疾病早期表现为“疫毒闭肺，阳明腑实证”，出现高热、咳嗽，黄粘痰，喘憋气促，大便不畅，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。患者病情变化迅速，入院第2天即出现呼吸困难，呼吸衰竭，行气管插管机械通气，病情进一步加重，6月15日进行ECMO生命支持治疗，出现神昏，烦躁，汗出肢冷，舌质紫暗，苔厚腻，脉浮大无根，中医诊断邪热内闭，阳气暴脱之危重，在“益气固脱，通腑泄热”以“人参、生大黄、葶苈子”为基本处方，配合给予安宫牛黄丸。病情逐步稳定，于6月26日患者成功撤除ECMO，7月3日撤除呼吸机，目前神志清楚，继续给予“益气养阴，清热化湿”治疗。身体正在逐步恢复中。

作为中医里的急救三宝之首，安宫牛黄丸一直被誉为『急救神药』。更有人不惜高价购买常备家中，为了能在关键时候救人一命。

究竟安宫牛黄有没有传说中那么神奇？可以用于哪些情况？又该如何使用呢？

安宫牛黄治什么病？

从说明书上看，安宫牛黄丸有如下基本信息：1、药物组成：牛黄、水牛角浓缩粉、人工麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片2、功能主治：安宫牛黄丸有清热解毒、镇惊开窍的功效。用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。

专家提醒：安宫牛黄丸属于处方药，一定要在医生的医嘱和指导下用药，不可盲目使用。

安宫牛黄不是中风首选药

医生看病时都要遵循官方《诊治指南》。以安宫牛黄丸为代表的中成药，在急性脑梗的《诊治指南》中被归为：III级推荐（I级为最强，IV级为最弱）C级证据（A级为最高，D级为最低）

也就是说，无论是专家的共识，还是对于疗效的研究证据，安宫牛黄丸都不是治疗脑梗中风的首选！而对于脑梗来说，真正最首要的治疗方法是尽快静脉给予“溶栓药物”溶解血栓，使堵住的血管恢复畅通。（I级推荐，A级证据）

所以当发生了中风，无论中医还是西医都会建议：不要耽误时间，马上打急救电话送医！

安宫牛黄丸说明书

『神昏』是意识不清的意思，从中医角度上讲，安宫牛黄只适用于“热闭神昏”，而“寒闭神昏”用了反而会加重病情。热闭神昏：突然昏迷、半身偏瘫、口眼歪斜，并伴有面红身热、烦躁不安、舌红苔黄腻者寒闭神昏：大汗淋漓、四肢冰冷、面色苍白、可以静卧不烦躁、小便失禁、舌苔白而腻者上述症状看似好分辨，但实际中，病人并不是都会按照“说明书”或是“教科书”来生病。非专业的大众是很难分辨清的，擅自给病人服用安宫牛黄，反而增加风险。如果病人对症，也一定要在医生或急救人员的指导下使用。专家提醒：当病人已经昏迷，切不可强行喂药，否则容易发生窒息。必须尽快送医，由专业医生酌情使用化开的安宫牛黄丸（水温控制在40~60℃之间）对患者鼻饲给药。

安宫牛黄不能“预防”

还有一些人认为，既然安宫牛黄丸可以用于中风，那么长期服用就有“预防”效果。更有种说法要在『惊蛰、夏至、霜降、冬至』服用，可以预防心脑血管病突发。这是十分错误的观念！安宫牛黄丸中的雄黄、朱砂含有重金属砷和汞，虽符合国家标准，但长期服用还是有重金属蓄积造成“慢性中毒”的风险。

所以，安宫牛黄仅是用于急救，如果长期服用，不但起不到预防心脑血管疾病的功效，还有危险。孕妇与肝肾功能不全者更需要慎用。

专家提醒：网络上一些所谓的高价的年代久远的安宫牛黄丸，纯属商业炒作，没有任何科学依据。建议通过正规渠道在有医嘱的前提下购买合格的有效期内的产品。

在疫情期间，朋友们一定不要慌乱，相信科学，一起团结打败疫情，无论是中药还是西药，都要在科学的指导下进行治疗和服用，不能盲目的去推崇，相信疫情会很快的过去。

特别提示：以上内容仅作参考，疫情防控期间，如出现疾病请到正规医疗机构，遵医嘱及时治疗。

声明：本单位全称“中国农工党北京维康门诊”，其它以“北京维康门诊”名义冒充本单位的医疗机构皆与我单位无关，谨防受骗！

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