吴帅医事观察八毛钱治好高烧为何让医

2019-2-18 来源:本站原创 浏览次数:

传播时代,撩拨情绪的标题容易让文章一夜爆棚。但是,这也是一枚双刃剑。欲荣更荣的同时,也会欲损更损。

《人民日报》客户端下面推送的这篇文章,在医界炸开了马蜂窝,激起一片集体的抗议,无异是一个生动的案例。

打响第一枪的是《丁香园》,这家新媒体老大刊发署名为杭川医侠的文章,题为《作为医生,我反对“不打针爷爷”这样的宣传。这个医生作者说,最让我担忧的是关于“8毛钱治好高烧”的陈述。“不打针爷爷”容易让缺乏足够医学科普只是的百姓轻视高烧的严重性,甚至导致严重的误解:“发烧是几毛钱就能解决的问题,好医生都不给小孩打针。”

然而,事实绝非如此。笔锋一转,作者又花了很大的力气给公众做足了科普功夫:

?以高烧为主要表现之一的疾病除了感冒和流感外,还有感冒后诱发的心肌炎、脑炎、败血症、猩红热等其他严重疾病;

?在医学院校的儿科教材薛辛东主编的第二版《儿科学》指出关于病毒性心肌炎章节中描述“新生儿期柯萨奇病毒B组感染可导致群体流行,其死亡率可高达50%以上”;

?对于化脓性脑膜炎章节的描述是「近年来,该病的治疗虽有很大进展,但仍有较高的死亡率和致残率,早期诊断和及时治疗是改善预后的关键」;

?对于败血症的章节描述如下:“重者可出现中毒性脑病、中毒性心肌炎、肝炎、肠麻痹、感染性休克、DIC等”。

结论是——这些疾病,不是8毛钱不打针可以解决的。

代表医疗自媒体联盟声音的《雨林在线》发表署名为施琳玲文章,作者是联盟发起人之一,医疗宣传报道者。在这篇题为《“只有8毛钱治好高烧的医生才是医者仁心”?表达敬意时更要尊重科学》的文章中。作者用非常克制与平和的语气提醒——这样一个不科学,有着严重误导的标题出现在《人民日报》和新华网等客户端的时候,显然与你们的权威媒体属性是不般配的。我们无意去谴责或怒斥,只希望我们的媒体朋友表达敬意时必须尊重科学,因为媒体承载带领大家去认知世界的使命。也更期盼着你们发挥榜样的力量,让网络空间传递的信息准确理性且有利于我们所生存的社会大环境。在这里强调的是责任感,准确客观即是媒体的基本责任感。

在这样一个热门和鼎沸的公共事件中,烧伤超人阿宝的文章《从“含泪送别八毛钱治好高烧的不打针爷爷”看中国媒体的愚蠢与恶毒》,将这种声讨推向了高潮。阿宝一如既往的犀利尖锐,他追问和声讨——令人愤怒的是,某些吃惯了人血馒头的中国媒体,连这样一位德高望重的老先生都不放过。某些媒体,竟然借着悼念胡先生的名义,夹带私货,恶意暗示和误导公众,对中国医疗行业进行恶毒的攻击。不知道胡老先生的在天之灵,看到这些愚蠢而恶毒的媒体打着他的旗号肆无忌惮的抹黑中国医疗,会作何感想。他的结论是,这种错误的宣传,会严重误导公众,挑拨医患对立,撕裂医患互信,煽动涉医暴力。更可怕的是,这种错误的宣传,会将无数患儿置于巨大的危险之中。文章最后一句又是赤裸裸的批评——中国媒体人,请你们保留一点最基本的廉耻和节操!不要用医务人员的血泪,去换取自己的度和销量!

如此愤怒批评的还有《医院院长》医疗自媒体,署名为谭梅的文章说,这不是宣传医者仁心,而是打某主管部门的脸。文章点出一个行内人士很容易发现的事实——这位专家之所以年后基本没给孩子打针,那是因为当时已经是退休返聘状态,重病都传病房了。

医生说的这些辟谣内容,作为普通民众,一是有没有机会看到?二是即使看到,在专业的隔膜下,他们能不能理解这种专业判断?

我给出的答案,是否定的。

在《人民日报》新闻客户端这篇文章在医界激起轩然大波,但在众多的传统媒体和影响力最大的新媒体,这个议题基本是空白区域,没有任何怀疑的声音。

知名自媒体作家连岳对这个事件发出声音,显得孤单无比。在这篇《医生为何成了糟糕的职业?》的文章中,他阐述了自己的思考——连我这个外行都知道,导致高烧的原因很多,或有8毛钱治得好,或有8万块治不好,或不花钱也自愈了,同样一个高烧,同样高水平的医生,也会有不同判断。至于打针,那是医疗技术的伟大进步,打针也不是耻辱。他8毛钱治好高烧,不打针,并不是值得歌颂的事。一歌颂,无形中就制定了标准,医院,要的就是8毛钱治不打针,医生怎么办呢?我想,毫无责任心的医生,是可以按这个标准应付你,反正是你的孩子治不好病,关我什么事?有点职业自尊的医生,就会很痛苦。听外行瞎指挥,我的职业素养不允许,按我自己的专业标准治病,超过8毛钱还打了针,会被谴责。

连岳进一步阐述自己对这种现象的判断——不幸的是,中国的医生正在或已经变成这种糟糕的职业。医生反对自己的孩子成为医生,并非少数。传统以来,医生社会地位高,受人尊重,收入也高,是比较完美的职业,为何沦落到今天的地步?答案很简单,医生被奴役了。不少医生,陶醉于这种奴役。有更多人呼吁奴役医生。

这是唯一的一篇,由非医疗人士提出对此的反对观点。而大多数非医务人士,选择的是转发默认原新闻的态度。

这个新闻事件的起因是,权威媒体在传播观点的时候,影响力巨大,因为有足够多的人们会相信这是可靠的信息。一旦传递的是一个失真的、错误的信息,造成第一印象,社会负面影响更大。

中国看病贵不贵?无病或者是长年生小病的民众、医疗从业者,给出的答案多半是不贵。生大病重病的民众,给出的答案肯定是贵。现在的问题是,我们应该用哪一种答案来作为社会看病问题的参照物。正因为足够多底层遭遇了大病经济负担的人群存在,媒体才会投其所好,制造出一个不打针爷爷和8毛钱治疗高烧的神话人物,乐此不返。这一次,《人民日报》只不过刚好撞枪。

从专业的角度来说,医生的价值体现在他们对疾病的判断是否准确?医生的劳动价值体现在专业判断力。这个疾病是什么?为什么?具体怎么做才会得到结果更好?如果用不打针和花了多少钱这个标准来衡量医生劳动价值,那么这个标准显然错了。当我们医疗决策过程中,不考虑钱的因素,医生的这种专业会更受尊敬。

但是,支付手段影响对医生劳动价值的判断。人们的医疗负担过于沉重,而且大部分给了药费检查费,而不是医生的专业判断上面。在中国这个可笑又业余的游戏规则下,医生不是光明正大靠专业判断力获得合法收入,而需要扮演药品业务员的角色,靠以药养医。

隔行如隔山,足够多的媒体记者知道这个专业判断吗?我的答案还是否定的。

这就是我们当下的行医困境之一——标准很乱,主流的标准没有成为主流观念。观念很乱,各种五花八门的医疗观念,相互打架斗殴。大众对这个行业认知隔膜很深,妖魔化和误解是常态。

或许说,这种困境未必只是当下,而更是中国社会的一种长期现象。

错误观念和价值观的矫正,是一个长期过程。一个信息从脑外到脑内,甚至需要几年的时间,我们应该要有心理准备。

媒体犯的这个错误只不过是这种背后真相的投射,犯错者因为没有意识到错误本身,导致犯错。《人民日报》犯错误,反射的事实是背后大批这种对医疗认识有偏差社会民众的存在。

是谁?是什么?造成了这种集体认识的偏差现象?

扫一扫,我,对医疗现象看得更清楚。

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资深医疗评论人士

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