健康婴幼儿易发烧是什么原因如何应对

在宝宝成长过程中，“发烧”是绝大多数宝宝绕不开的主题。严格说来，发烧并非某一种疾病，而是由疾病引起的症状。这些疾病引起发烧的程度各不相同，有轻有重，爸爸妈妈们需要留心辨别。

认识婴幼儿发烧

人体下视丘有体温调节中枢，其作用如同冷暖气机中央控制系统的温度。根据这个设定温度，恒温动物会动作产热及散热作用来维持体温的恒定。就像冷暖气机的恒温微调，透过电脑的感应和操控，保持温度在某个范围内。

婴幼儿体温有几个特点与成人不同：

1、婴幼儿设定温度比成人高

所以父母亲以手触感温的方式来探知孩子是否发烧并不可靠。婴幼儿中心体温大约摄氏37.5度，上下变动一度左右；较大儿童和成人体温36.8度，上下变动0.5度。

2、婴幼儿的体表面积相对于体重比成人大

所以婴幼儿容易散热，当外界温度降低，如果没有保暖，他会比成人更怕冷。

3、婴幼儿肌肉组织少

婴幼儿产热能力较差，很难像成人觉得寒冷就发抖，借着肌肉颤动收缩产生能量来维持体温。

4、婴幼儿血液循环受环境温度影响较成人大

所以天气热时，他会满脸通红；天气冷时，他会手脚冰冷，嘴唇青紫。

以上四个特点，使得婴幼儿体温变动幅度比成人剧烈，但是自然界也有相对的因应保护措施，例如孩童比大人耐烧，可能发烧到40摄氏度还活动如常，成人往往到39摄氏度就头痛欲裂，甚至胡言乱语。

有哪些疾病会引起宝宝发烧呢？

感冒

对很多人来说，感冒发烧就跟孪生兄弟似的，感冒引起的发烧也确乎是最为频繁的。无论是普通感冒还是流行感冒，都极易引起宝宝发烧。感冒轻重不一，宝宝咳嗽、流涕、发烧、头痛、食欲不振、肠胃不适等都是常见的。宝宝感冒应当以在家休息和喝水护理为主，必要时也需药物治疗，通常一周内能渐渐痊愈。若有持续性的发热，并伴有惊厥等并发症时，则需及时送医。

耳鼻喉发炎

宝宝耳鼻喉发炎的时候，通常也会引起发烧。除了发烧，咳嗽、流涕、喉咙红肿、不愿进食等症状也较多见。耳鼻喉发炎的，除了对症治疗外，静养与喝水养生是通用的，一般3-5天可以痊愈。

　　耳鼻喉发炎特别是中耳炎、肺炎、耳突炎时，39℃以上的高烧便要格外注意，需要进行鉴别是否并发中耳炎及肺炎，并且需要医生判断可能的病原，采取对症的干预。

脑炎脑膜炎

这种疾病是婴幼儿及年长儿均可能发生的疾病，常见的为病毒性脑炎及化脓性脑膜炎，不同年龄段好发的疾病也不尽相同，婴幼儿宝宝最需注意的，该年龄段是其高发之际。倘若宝宝反复高烧至39℃不退，且精神倦怠、神目呆滞，间或伴有抽筋现象的，以及囟门的饱满，频繁的呕吐，便需高度重视了。此时家长应立即送宝宝就医。

　　脑膜炎的危害性是非常高的，容易影响宝宝听力、视力和智力，引起神经功能障碍甚至死亡，所以千万马虎不得。

尿路感染

尿路感染是12个月以下婴幼儿的常见疾病。女宝宝由于尿道直，容易出现尿路感染，较为常见则是大便和尿片清理不及时，引起了细菌感染。而男宝宝相对少见，如果出现，应注意膀胱输尿管回流等泌尿系畸形的存在，需要重视。尿路感染的宝宝，容易发烧到38.5℃以上，外观是不易察觉的。但临床上可注意观察宝宝有无尿道口红，排尿时哭闹等表现。

尿路感染的通常治疗需要用到抗生素，疗程约在2周左右，爸爸妈妈千万不用闻抗生素而色变，正常治疗使用是必要的。潜在风险是损伤肾功能和肾化脓。

流行性腮腺炎

发热期间，如果孩子的腮帮子、耳部下方逐渐肿大，而且拒绝触摸，张口受限，影响进食，即是流行性腮腺炎的典型表现。流行性腮腺炎是儿童常见的呼吸道传染病之一，有集体发病造成流行的特点。若患儿在发热前曾与类似病人接触，患此病的可能性就更大。

　　因腮腺炎可出现脑炎、睾丸炎、胰腺炎等并发症，因此，无论发热的孩子有何表现，只要出现不伴有腹泻的呕吐、嗜睡、头痛或低头时颈部疼痛等症状，腹痛、睾丸疼痛等，医院诊治，以排除脑膜炎或脑炎的可能。无论细菌或病毒引起的脑膜炎或脑炎，对儿童的神经系统发育都将产生严重的不良影响，因此爸爸妈妈要特别注意。

腹泻

有些腹泻严重的也常会引起宝宝发烧，若宝宝还有呕吐的，那么便是比较典型的急性肠胃炎症状，医院医治消炎。

发烧的病理机转

最常引起发烧的原因是感染症，不论是病毒、细菌或微生物，当它侵入人体，激发免疫系统放出“热素”时，就会影响下视丘的体温调节中枢，将设定温度提高，于是体温超出正常范围，称为“发烧”。当服用退烧药，将设定温度降下来，体温逐渐回复正常，称为“退烧”。

退烧的重点在于降低“设定温度”

了解发烧病理的重点，关键在于“设定温度”的观念。如果设定温度不改变，生理反应一向趋向于达到设定温度为目标。比方说，病原侵入，设定温度升到39摄氏度，这时用冷水擦澡企图散热来退烧，不但无效，反而让孩子发抖寒颤，非常痛苦，因为设定温度若不改变，散热的同时，身体仍然会发动产热作用来达到目标体温。所以，必须先用退烧药物，降低设定温度，这时再辅助物理散热，体温才会真正降下来。

发烧不是生病的唯一指标

发烧是一项明显易察的症状，它提醒我们，身体发生异状况了!但是它不是疾病唯一指标，所以不能单靠发烧到多高、烧了多久，来是否严重感染。通常还要参考几项因素;年龄、活泼程度、进食状况、身体检查和体液检验。

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来源：育儿漫谈北京时间(声明：本栏所载文章目的仅限于传播信息，文中观点并不代表本商会立场和观点。）

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