婴儿惊厥，是新生宝宝常见的危急重症

什么是婴儿惊厥

惊厥俗称“抽风”，是新生宝宝常见的危急重症，早产儿更为多见。其发病突然，变化迅速，证情凶险，列为中医儿科四大证之一。好发于1—5岁小儿，年龄越小，发病率越高。大部分是危重疾病的一种表示。一旦发现新生宝宝惊厥，医院作进一步的检查和治疗。

婴儿惊厥的症状

1.惊厥时婴儿表现头转向一侧，脖子往后背，两眼发直或两眼球往一边斜，眼球上窜，嘴吐沫，四肢伸直或抖动，两手握拳。可有便、尿失禁(就是尿裤子)。

2.抽时神志不清，抽时不喘气，面气青紫。惊厥可持续数秒或数分钟后自行缓解而停止抽风，如抽风持续时间超过半小时，仍止不住，医学上将此称为惊厥持续状态。抽风停止后婴儿多昏昏沉沉入睡。小婴儿可有口角及眼角抽动，呼吸暂停或呼吸不规则。

3.抽搐轻微且不曲型容易被忽视。抽风很少只抽1次，往往1次抽止后双反复抽或隔一段时间又抽。值得提醒的是，婴儿入睡后可有局部小肌肉抽动。有时在要醒、尚未没完全清醒时手脚乱动，或在入睡时受声、光刺激可看到婴儿有短暂的、轻微的抽动，这都属于正常现象，不可错误的当做是抽风。

婴儿惊厥该怎么办?

虽然引起婴儿惊厥的原因有多种，但是不管是什么原因引起的惊厥，爸爸妈妈们的首要任务是尽快用药控制惊厥，以免宝宝抽风时间长而引起发热或使心、脑功能遭受影响，个别可因窒息死亡。而良好的护理则可以避免婴儿发生意外死亡。

第一：首先正确安置宝宝。将发生惊厥的宝宝放在床上，侧卧的姿势可以防止呕吐物吸入气管。解开宝宝的领口，松开裤带。一定不要叫家人乱搬动婴儿，保持安静，要有专人守护在床边以防宝宝摔伤。

第二：要预防宝宝将舌头咬伤。宝宝发生惊厥时，牙关容易紧闭，为防止宝宝舌咬伤，可在上、下牙齿之间放一布垫，也可用压舌板外包纱布。牙紧闭时不要硬撬。

第三：让宝宝保持呼吸道通畅。宝宝发生惊厥时，不会咳嗽，不会吞咽，所以一定侧卧位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多则须用导管吸出，以免堵住气管引起窒息。一般不论面色是否有青紫皆应给氧气吸入，以保护脑组织，勿使发生缺氧脑病。

第四：完成以上步骤后再尽快找出宝宝发生惊厥的原因。

新生儿期发生惊厥的原因

新生儿发生惊厥，以产伤所致颅内出血或产程窒息引起的缺氧缺血性脑病为最多见。此外，还有新生儿败血症、核黄疸、新生儿破伤风、化脓性脑膜炎、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿手足搐搦症、低镁血症、低钠血症、低血糖症及其他代谢异常等原因。

如果惊厥发生在出生后1～3天，则常见的病因是产伤窒息、颅内出血、低血糖等;如果惊厥发生在4～10天，常见病因是低血钙症、核黄疸、低血镁症、早期败血症和化脓性脑膜炎、破伤风、颅脑畸形。在此年龄阶段，还应考虑先天性脑发育畸形和代谢紊乱。

母亲有前置胎盘、先兆流产、催产素使用过多或胎位不正、脐带脱垂等均可引起缺氧性脑损伤而致惊厥。先天性风疹综合征、弓形虫病、巨细胞包涵体病等也要考虑。个别病例因产前给麻醉药，由胎盘传至胎儿，出生后药物中断，可致惊厥。少数病例原因不明。

婴幼儿期发生惊厥的原因

婴幼儿发生惊厥的原因，以热性惊厥、急性感染如中毒型菌痢、败血症所致中毒性脑病、化脓性脑膜炎、病毒性脑炎为最多。先天性脑发育畸形和先天性代谢紊乱性疾病往往在此年龄阶段表现尤为突出，如苯丙酮尿症、维生素B6依赖症;一些癫痫综合征如婴儿痉挛、大田原综合征等也在此期间发病，一般均伴有智力落后;此外还有维生素D缺乏性手足搐搦症等。

惊厥俗称“抽风”，是宝宝常见的危急重症，惊厥发生时婴儿表现为头转向一侧，脖子往后背，两眼发直或两眼球往一边斜，眼球上窜，嘴吐沫，四肢伸直或抖动，两手握拳。可有便、尿失禁。抽时神志不清，抽时不喘气，面气青紫。发生这种情况时，爸爸妈妈不要慌乱，先将宝宝安置在平坦的地方，使其侧卧，保持呼吸道的通畅。如果处理不好，要及时就医。

婴儿惊厥的预防

小儿惊厥对儿童的健康有一定的影响，积极进行预防，是保护儿童健康的有效措施。预防的方法主要有：

1.加强护理和小儿体格锻炼。室内要经常开窗通风，多让小儿到室外活动，使机体能适应环境，减少感染性疾病的发生。

2.要注意营养。小儿除了奶类饮食以外，还应当及时添加辅食，比如鱼肝油、钙片、维生素B1和维生素B6以及各种矿物质，不能让小儿饥饿，以免发生低钙和低血糖性惊厥。

3.要适当合理用药，防止小儿误服有毒的药品。

4.加强看护。防止小儿撞跌头部引起脑外伤，更不能随意用手打小儿头部。如果小儿发生了惊厥，要让小儿侧卧，解开衣领用手帕裹压舌板或者把筷子放在上下齿之间，防止其咬伤舌头;要让小儿保持安静，禁止一切不必要的刺激。如果惊厥的小儿发高烧，可以用凉水、井水或者30%-50%的酒精擦浴，或者用冷盐水灌肠，并且用安乃近滴鼻或者肌注退烧针剂。惊厥不止的，医院治疗。

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