考试护士资格证考试每日一练3月16日

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护士资格考试交流　

　　答题说明以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。　

　　1、李先生，头部外伤后昏迷2h，曾呕吐数次。入院时测血压20/10.7kPa(/80mrnHg)，脉搏60次/min，呼吸12次/min。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。降低颅内压的主要措施不包括

　　A.床头抬高15～30cm

　　B.快速补液

　　C.按时使用甘露醇

　　D.吸氧、物理降温

　　E.保持呼吸道通畅

　　2、朱某，20岁，因车祸头部撞伤，昏迷20min后清醒，2h后再度昏迷不醒，检查右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧偏瘫。印象

　　A.脑震荡

　　B.脑挫裂伤

　　C.脑内血肿

　　D.右侧硬脑膜外血肿

　　E.硬脑膜下血肿

　　3、患儿，2岁。自1岁时出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指，首先考虑

　　A.右心室肥厚

　　B.动脉导管未闭

　　C.法洛四联症

　　D.室间隔缺损

　　E.房间隔缺损

　　4、患儿，男，3岁，诊为室间隔缺损，分流量大。护土对家长的健康教育可除外

　　A.预防肺炎

　　B.加强体育锻炼

　　C.进一步诊断检查

　　D.增加营养，增强体质

　　E.改善心功能，近期手术

　　5、患儿，男，3岁，出现下半身青紫，应考虑下列哪个疾病

　　A.室间隔缺损

　　B.动脉导管未闭

　　C.法洛四联症

　　D.右位心

　　E.肺动脉狭窄

　　6、患儿5岁，自幼口唇发绀，生长发育落后，活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍，惊厥，可能发生了

　　A.颅内出血

　　B.化脓性脑膜炎

　　C.高血压脑病

　　D.法洛四联症脑缺氧发作

　　E.低血糖

　　7、某患儿，1岁，生后青紫，初步诊断为法洛四联症。近来家长带小儿就诊，准备手术，护士对家长的健康指导可除外

　　A.预防肺炎

　　B.增加活动量

　　C.进一步诊断检查

　　D.增加营养，增强体质

　　E.改善心功能，近期手术

　　8、患儿，男，6个月，患鹅口疮5天。其首选的护理问题是

　　A.体温过高

　　B.营养失调

　　C.皮肤完整性受损

　　D.口腔黏膜改变

　　E.疼痛

　　9、某患儿，尿少，口干，皮肤弹性差，血压为11.3/7.7kPa，呼吸深快，口唇樱红，前囟凹陷，心音低钝，腹胀，四肢无力，稍凉，血钠mmol/L。可能的诊断是

　　A.中度等渗性脱水，酸中毒，低血钾

　　B.中度低渗性脱水，酸中毒，低血钙

　　C.中度高渗性脱水，碱中毒，低血钾

　　D.重度低渗性脱水，酸中毒，低血镁

　　E.重度等渗性脱水，碱中毒，低血钾

　　10、5个月婴儿，喂面条后发生腹泻两天，稀水样便5～6次/日，量中等，偶吐奶，尿量略减少，前囟及眼窝稍凹陷。下列哪项措施不妥

　　A.口服抗生素

　　B.继续喂母乳

　　C.暂停辅食

　　D.加强臀部护理

　　E.给予口服补液盐

　　11、某腹泻、脱水患儿，经补液治疗后已排尿，按医嘱继续输液ml，需加入10%氯化钾最多不应超过

　　A.6ml

　　B.9ml

　　C.10ml

　　D.12ml

　　E.13ml

　　12、患儿，男，腹泻3天，现出现精神烦躁，呼吸增快，口唇樱桃红，其治疗首选

　　A.碳酸氢钠

　　B.生理盐水

　　C.2:1液

　　D.氯化钾

　　E.葡萄糖酸钙

　　13、患儿，男，2岁，安静时出现喉鸣和吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻及喉传导音，心率加快，该患儿喉梗阻的程度应为

　　A.0度

　　B.Ⅰ度

　　C.Ⅱ度

　　D.Ⅲ度

　　E.Ⅳ度

　　14、小芳，女，1岁。昨日有麻疹接触史，应首先采取的措施是

　　A.口服维生素A

　　B.注射利巴韦林

　　C.口服中药板蓝根

　　D.注射丙种球蛋白

　　E.注射麻疹减毒活疫苗

　　15、患儿，2岁，发热2天，有明显呼吸道卡他症状，颊黏膜上可见麻疹黏膜斑，处理不妥的是

　　A.将患儿转至传染病院

　　B.接触患儿5天以内的易感者注射麻疹减毒活疫苗

　　C.接触患儿5天以内的易感者肌注丙种球蛋白

　　D.接触患儿的易感者应检疫观察21天

　　E.病室空气消毒

　　16、小儿，3岁，于入院前曾与水痘患儿接触，应采取的措施是

　　A.隔离

　　B.勤洗手

　　C.晒太阳

　　D.进行检疫

　　E.注射疫苗

　　17、患儿，男，5岁，因发热伴皮疹就医。检查可见该患儿皮疹为向心性分布，同一部位可以看到丘疹、疱疹、脓疱和痂皮，患儿诉说瘙痒明显。该患儿皮疹的特点符合

　　A.麻疹

　　B.水痘

　　C.猩红热

　　D.风疹

　　E.幼儿急疹

　　18、5岁男孩，平时不注意卫生，2日前因进食未洗黄瓜，突然出现发热、惊厥。该患儿可能是

　　A.高热惊厥

　　B.急性脑炎

　　C.中毒型细菌性痢疾

　　D.腹泻合并脑病

　　E.病毒性脑炎

　　19、患儿，6岁，高热，面色苍白，四肢厥冷，有脓血便，诊断为中毒型细菌性痢疾。该患儿应隔离至

　　A.热退

　　B.临床症状消失或3次大便培养阴性

　　C.便常规正常

　　D.便培养1次阴性即可

　　E.隔离1周

　　20、2岁男孩，进食时哭闹不止，突然出现剧烈呛咳、喉鸣，呼吸困难，该患儿可能是

　　A.高热惊厥

　　B.急性脑炎

　　C.气管异物

　　D.肺炎

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　　1.快速补液可使颅内压升高，因此须限制补液量和速度。

　　2.硬脑膜外血肿典型的意识障碍为中间清醒期(受伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，经过一段时间颅内血肿形成，颅内压增高导致病人再度昏迷)。

　　3.活动后气促乏力、常喜下蹲位、发绀、胸骨左缘2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音、杵状指都是法洛四联症的典型症状。

　　4.分流量大说明该患儿病情较重，应尽量卧床休息以减少心脏负担，其活动应在医护人员或家长监护下进行。

　　5.动脉导管未闭患儿分流量大者，肺动脉压力增高，则产生右向左分流，血液经肺动脉流入降主动脉，肺动脉血以静脉血为主，含氧量低，流向下腔静脉时易致下半身青紫。

　　6.患儿口唇发绀、生长发育落后、活动后喜蹲踞说明是法洛四联症，属于血液从右向左分流，使大量含氧量低的静脉血流入体循环引起低氧血症，引发脑缺氧，出现突然昏厥或抽搐。

　　7.法洛氏四联症患儿手术前应注意休息，适量活动，以减少心脏负担，防止因活动过度加重缺氧而诱发脑缺氧的发生

　　8.鹅口疮患儿主要为口腔黏膜受损，覆盖白色乳凝块样片状物，多无全身症状，患处不痛、不流涎、不影响吃奶。

　　9.鹅口疮患儿主要为口腔黏膜受损，覆盖白色乳凝块样片状物，多无全身症状，患处不痛、不流涎、不影响吃奶。

　　10.该患儿喂面条后发生腹泻，是由于添加辅食不当引起的，而不是感染引起的，故不用抗生素。

　　11.根据氯化钾的浓度最高不应超过0.3%，计算公式应为10%·X=×0.3%。

　　12.精神烦躁、呼吸增快、口唇樱桃红是代谢性酸中毒的表现，碳酸氢钠是用于纠正酸中毒的首选。

　　13.喉梗阻可分为4度。Ⅰ度：患者仅于活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难，肺部听诊呼吸音及心率无改变;Ⅱ度：于安静时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音、心率加快;Ⅲ度：除上述喉梗阻症状外，患儿因缺氧而出现烦躁不安，口唇及指趾发绀，双眼圆睁，惊恐万状，头面部出汗，肺部呼吸音明显降低，心率快，心音低钝;Ⅳ度：患儿渐现衰竭，昏睡状态，三凹征可不明显，面色苍白发灰，肺部听诊呼吸音几乎消失，仅有气管传导音，心律不齐，心音钝、弱。

　　14.1岁小儿属于易感儿，接触麻疹后5天内肌注丙种球蛋白可预防发病。

　　15.接触麻疹患儿的易感儿应隔离观察3周，在5天内肌注血清免疫球蛋白可预防发病。

　　16.本病传染性很强，接触者应隔离观察3周，即检疫期为3周。

　　17.患儿皮疹呈向心性分布，同一部位出现丘疹、疱疹、脓疱和痂皮，是水痘的典型表现。

　　18.该患儿有不洁饮食史，且起病急骤，突然高热、惊厥，符合中毒型细菌性痢疾的特点。

　　19.应对中毒型菌痢患者进行消化道隔离至临床症状消失后1周或3次大便培养阴性。密切接触者应观察7天。

　　20.进食时哭闹是引起气管异物的常见原因，剧烈呛咳、喉鸣、呼吸困难也符合发生气管异物的特征。

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