开学季，小心传染病来袭季

近段时间，各大中小学校陆续开学，学生集中返校，在一定程度上给传染病的流行与传播造成有利条件。对此，青岛李沧区疾控中心提醒，“根据历史监测资料和传染病流行的规律，九月份是手足口病、急性出血性眼结膜炎、流行性感冒、流行性腮腺炎、细菌性痢疾及其他感染性腹泻等传染病校内爆发流行的‘高危期’。”

为预防各类传染病，开学期间，学校及托幼机构要严格做好预防接种证查验工作，督促家长及时带孩子按接种程序完成相应疫苗的接种，对师生进行秋季传染病预防和个人卫生知识的教育，并严格落实传染病防控措施；注意保持教室和宿舍良好通风，加强清扫和消毒工作，每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒。而作为家长，则要特别注意孩子的饮食卫生，学习、生活环境的卫生；不要让孩子喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；保证孩子充足的睡眠，合理膳食、加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力。同时，一旦发现孩子出现可疑症状或被确诊，一定要主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课。

开学季，需谨防以下传染病：

1.手足口病

手足口病是一种由肠道病毒引起的急性病毒性感染，柯萨奇A16型病毒和肠病毒71型是最常见的。主要通过密切接触传播，多发生于10岁以下的儿童。

症状：发病期主要以手、足、臀皮疹及口痛为特征。少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、脑炎等并发症；个别重症患儿病情发展快，导致死亡。手足口病以对症治疗为主，暂时缺乏特异高效的抗病毒药物，可酌情选用利巴韦林进行抗病毒治疗。现各省市已开展EV71灭活疫苗接种活动。

2.水痘

水痘是由水痘--带状疱疹病毒（VZV）引起的原发疾病。主要通过呼吸道飞沫传播和直接接触传播，亦可通过被污染的用具传播。水痘多发于儿童，易感儿童接触后90%会发病，6个月以下婴幼儿少见。孕妇患水痘时胎儿可被传染。

症状是同时出现的全身性丘疹、水疱及结痂。水痘多为自限性疾病，十天左右可自愈。除了典型水痘外，还可出现出血型水痘和坏疽型水痘。通常采用支持性治疗进行治疗，阿昔洛韦是首选的抗病毒药物。预防水痘的最好方法是接种疫苗。CDC推荐疫苗在12-15个月时接种，并在4-6岁打加强针。（接种时间请遵医嘱）

3.流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。流行性腮腺炎主要通过飞沫传播，主要发生在1-15岁的儿童和青少年。

症状以腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛为特征。腮腺炎病毒除了侵犯腮腺外，尚能侵犯神经系统及各种腺体组织，引发脑膜炎、脑膜脑炎、胰腺炎等。诊疗包括支持性治疗。目前国内外应用腮腺炎减毒活疫苗，90%可产生抗体。

4.麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的病毒感染性传染病。麻疹是的主要传播途径是经呼吸道飞沫传播。该病主要在6个月--5岁儿童间流行。

症状以发热、咳嗽、流涕等卡他症状和眼结合膜炎为主，特征性表现为口腔麻疹黏膜斑及皮肤斑丘疹。患儿可出现喉炎、肺炎、心肌炎等并发症。治疗以对症治疗为主，现在尚无特异性抗病毒药物。未患过麻疹的儿童和成人都可以接种麻疹减毒活疫苗。

5.百日咳

百日咳是由百日咳杆菌细菌引起的急性呼吸道传染病。百日咳以呼吸道飞沫传播为主，家庭内传播多见。各年龄组儿童均易感，5岁以下儿童易感性最高，尤以6个月以下婴幼儿发病率最高。

症状以阵发性、痉挛性咳嗽为主，咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声。本病病程较长，若未经治疗，咳嗽症状可持续2-3个月，故名“百日咳”。治疗以对症治疗为主，卡他期应用抗生素治疗可以减轻或阻断痉咳。目前我国有百白破疫苗可以预防。

6.流行性感冒

流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。其潜伏期短、传染性强、传播速度快。流感是通过飞沫传播的一种传染性疾病，通过紧密接触也可进行传播。

症状主要有高热、乏力、头痛、全身肌肉酸痛等中毒症状，而呼吸道轻微。而在老年人和免疫抑制患者会出现严重并发症。早期应用抗病毒治疗。抗病毒药物包括金刚烷胺和奥司他韦等。接种流感疫苗是防止感染这种疾病的最好方法。我国目前使用全病毒减活疫苗、裂解疫苗和亚单位疫苗。

7.猩红热

猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，通常在5-12岁的孩子中发病。主要经过空气飞沫传播，也可经过皮肤创伤处和产道引起传播。

症状以发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后明显脱屑。少数患者病后可出现变态反应性心、肾、关节损害。治疗以病原治疗为主，多数人可用青霉素治疗，也可选用复方甲恶唑（SMZ-TMP）治疗。预防以隔离治疗为主。

8.急性出血性眼结膜炎

本病多发生于夏秋季节，主要通过水或直接接触传染。人类对本病普遍易感，无性别差异。各年龄都可发生，10岁以下儿童虽说感染率高，但发病率较低，可能为隐性感染。成人特别是20～40岁者，发病率占80%以上。本病愈后可留下一定的免疫力，但仍可发生重复感染。

症状：1.眼睛微红；2.干涩疲劳；3.热痒不适；4.分泌物不多偶有眼屎；5.频频眨眼、流泪或少泪为主；6.容易疲倦。