与痴呆患者的语言沟通技巧

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痴呆是指慢性获得性进行性智能障碍综合征。临床上以缓慢出现的智能减退为主要特征，伴有不同程度的人格改变。是一组临床综合征，而非一种独立的疾病。

痴呆的病因很多，主要分为变性病性痴呆和非变性病痴呆。中枢神经系统变性疾病，如阿尔茨海默病等，非变性病痴呆如血管性痴呆、占位性病变（肿瘤、慢性硬膜下血肿、慢性脑脓肿）、感染（脑膜脑炎、神经梅毒、艾滋病痴呆等）、脑外伤性痴呆等。

在痴呆患者的康复与治疗，及至恢复中，语言沟通非常重要，需要注意以下技巧：

1.使用患者的名字或患者以前喜欢的称呼，对患者说话时语气要温和，音量适当放大，但音调要低、吐字清晰，速度慢且直接，与患者保持适当距离，且避免四周干扰。

2.说话时面向患者，令他能看到说话者的表情。

3.每次交谈时叫他的名字并说出自己是谁，引起他的注意，指引他认人。

4.使用简短、熟悉的句子，在两句之间要有停顿，说明自己的举动与指示；且一次只说一件事或只问一个问题，并给予足够的时间回答，还可适当地给一些提示；重复一句话时，要使用同样的句子或字眼；提到他人时，要说名字而不可用“他”来称呼。

5.告诉患者让他做什么，并做示范让他模仿。多采用开放式的提问技巧，启发他多说话。注意回答患者的问题，给予必要的安慰和解释，注意并重视患者的反应和感受。遇事不要与他发生争执，而要针对他的情绪给予安慰，亦可认同他的看法或回避、转移其注意力。

6.多鼓励、赞扬，切忌使用伤害性语言。对患者任何小的进步要给予赞扬，允许有计划地取得进步。应鼓励患者和家人、朋友谈论有关未来的想法，鼓励患者表达他内心的情感和恐惧，如告诉他有时候伤心落泪和恐惧情绪是正常的，对调节人的身体机能有好处，同时也要对他的伤感表示理解，让患者知道自己有权以自己的方式来表达内心的悲伤和恐惧。

7.少向痴呆患者提起一些令人伤感的事，如某人死亡，可能会引发其极大的痛苦。要多向患者提起美好的往事，帮助其保持稳定平和及愉悦的心态，这有助于患者保留残存的记忆。

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