执业医师考前每日一练第三期

执业医师考前每日推送精选练习题。

该试题来源于易哈佛考试题库。

第三期

临床执业

01、人们在遇到压力、痛苦、困境时，引起自杀的主要原因是选项：A：逃避应激源B：排除应激源C：难以应对应激源D：没意识到应激源E：想超越应激源

02、女性，55岁，国家公务员，30年来因丈夫(高级工程师)有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意的原则是选项：A：回避原则B：灵活原则C：耐心原则D：综合原则E：中立原则

第三期

中医执业

03、患者，男，65岁。久痹不愈，腰膝疼痛，肢节屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜温，心悸气短，舌淡苔白，脉象细弱。治疗应首选的方剂是选项：A：当归四逆汤B：小活络丹C：羌活胜湿汤D：独活寄生汤E：苓桂术甘汤

04、血栓性浅静脉炎的发病原因是选项：A：寒湿之邪外侵B：湿热之邪外侵C：外感风热之邪D：肝肾不足，气虚血亏E：肺胃积热下迫

第三期

中西医执业

05、患者，9岁。发热，双侧腮腺肿大9天。现头痛，呕吐。查体:体温39℃，嗜睡，颈项强直。实验室检查:脑脊液蛋白定量20mg/dl，细胞数×（乘以10的6次方）/L，以淋巴细胞为主。应首先考虑的是____选项：A：化脓性脑膜炎B：化脓性腮腺炎并发脑膜脑炎C：结核性脑膜炎D：流行性腮腺炎并发脑膜脑炎E：流行性腮腺炎并发胰腺炎

06、对伤寒杆菌、流感杆菌有强大抗菌作用的药物是选项：A：链霉素B：青霉素GC：氯霉素D：阿奇霉素E：林可霉素

01、答案：C解析：当人可以选择逃避来应对应激源，不会考虑自杀。只有当难以应对应激源时（即没有其它可选时），会考虑以死亡来终结应激状态。

02、答案：E解析：心理治疗的原则有依赖性原则、整体性原则、发展性原则、个性化原则、中立性原则、保密性原则。此题中对于离婚不离婚的问题，心理咨询师应坚持中立性原则，要以一种非评判性的理解、接纳和尊重的态度，来对待求询者的行为表现、情绪反应、生活态度和价值观念。

03、答案：D解析：本题考查独活寄生汤的主治。"畏寒喜温、心悸气短、舌淡苔白、脉细弱"--气血不足。独活寄生汤所治乃风寒湿三气痹着日久，肝肾两亏，气血不足所致。小活络丹祛风胜湿，化痰通络、活血止痛，治疗风湿寒痹，麻木不仁，无正气不足之象，以舌淡紫苔白为使用依据。羌活胜湿汤祛风胜湿止痛，治疗风湿在表之痹症，临床以头痛身重，难以转侧为使用依据。

04、答案：B解析：情志不畅，肝气郁结，肝胆湿热，或外伤、染毒，或经脉创伤，气血淤滞，或输血、输液，脉络受损均可导致气血运行不畅，气滞血淤，脉道阻塞而发本病。故选B。

05、答案：D解析：流行性腮腺炎脑炎伴腮腺肿大。脑脊液多数压力增高，外观清亮或微混。白细胞数常增加，一般在×（乘以10的6次方）/L以内，早期以中性粒细胞为主，2~3天后以淋巴细胞为主。蛋白质大多正常或轻度增高，糖和氯化物正常。脑脊液直接涂片无细菌发现。本题目应提供血常规以便进一步确诊，但从脑脊液判断应为病毒性脑炎。

06、答案：C解析：链霉素是氨基糖苷类抗生素，对各种需氧革兰氏阴性杆菌有强大的抗菌活性；青霉素主要是对敏感的革兰氏阳性球菌和杆菌作用较强；氯霉素为广谱抗生素，对革兰氏阴性菌的抑制作用强于革兰氏阳性菌，对伤寒杆菌、流感杆菌和百日咳杆菌的作用比其他抗生素强。阿奇霉素是大环内酯类抗生素，革兰氏阳性菌作用与红霉素相当，增加了革兰氏阴性菌的抗菌作用；林可霉素的抗菌谱与红霉素相近，但其主要特点是对各种厌氧菌有强大的抗菌作用，主要用于治疗厌氧菌感染的疾病。

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