2016ASCO改良脑炎试验的检测

医院订阅哦！美国每年约有,人被诊断为脑转移，使这一疾病成为成人中最常见的颅内恶性肿瘤类型。在很多治疗中心，脑转移的一线疗法仍是全脑放射治疗（WBRT）。不过现在，因为很多肿瘤在诊断时都很小，立体定向放射手术（SRS）非常有效，这一技术是将集中的高剂量射线应用在手术切除部位。6月3日（星期五）举行的教育专场“脑转移的多学科治疗”主要讲述了WBRT在治疗脑转移中的作用，以及在脑转移和软脑膜疾病中，临床检查以及应用越来越多的靶向治疗和免疫治疗。改良脑炎试验的检测指标迄今为止，脑转移试验在很多方面都是各不相同的，包括患者人群以及用来评价终点的方法，来自意大利UniversityandSanGiovanniBattistaHospital的RiccardoSoffietti博士在他的演讲中说道。对于患者，不同试验的肿瘤病灶的类型、数量和大小不同。对于终点，不同研究用来定义疗效的肿瘤缩减数量不同。此外，虽然大多数研究都应用MRI来作为首选的影像学方法，但不同研究中这一检查方法并未标准化，这使研究的可评价能力有所欠缺，Soffietti博士说。为了努力提升未来的临床试验的优势，国际多学科工作组“神经肿瘤脑转移的疗效评价”制定了脑转移临床试验中的疗效和进展的评价标准。一个建议是目标病灶必须定义为直径至少为1cm。该工作组还规定了考虑为治疗有效时，肿瘤必须缩减的数量临界值，以及临床试验中适宜采用的终点，以及它们应如何进行定义，例如III期临床试验中如何衡量无进展生存。随着探索靶向治疗的试验数量的不断增加，遵循临床试验标准尤其重要，Soffietti博士说。而且随着对这种潜在药物的研究逐渐增加，在I期试验之前开展0期试验也会有所帮助，其目的是阐明基本问题，如分子的摄取情况。“我们正在开启一个新的纪元。”Soffietti博士说。软脑膜疾病的治疗来自PennState医学院的MichaelJ.Glantz博士探讨了软脑膜疾病：涉及到脑膜或脊髓转移的一种癌症并发症。人们一般都不讨论这一疾病，因为结局非常差，但事实并不一定是这样，Glantz博士说。软脑膜疾病的标准治疗方法为放疗、脑脊液（CSF）内化疗以及同期应用全身性治疗。虽然这些治疗的结局一般非常差，Glantz博士讨论了通过增加给药量来改进CSF内化疗的技术。他还鼓励临床医生开发通过CSF内给药的更大剂量的治疗策略。本文作者CarinaStorrs，由亦邻网（肿瘤评论）翻译整理，转载请注明来自肿瘤评论。点击页面上方“肿瘤评论”







































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