带你认识大嘴巴
2017-6-25 来源：本站原创 浏览次数：12次小时候大家可能都听说过“大嘴巴”病，有些可能还与此有过亲密接触，其实舟山人俗称的“大嘴巴”即流行性腮腺炎，它是由腮腺炎病毒引起的一种急性呼吸道传染病，其特征为腮腺的非化脓性肿胀、疼痛、伴发热，并累及各种腺组织及各脏器。
流行性腮腺炎的临床表现有哪些潜伏期8～30天，平均18天。起病急，并出现发热、畏寒、头痛、咽痛、全身不适等现象，1—2天后腮腺开始肿痛，一般为低热或中度发热，少数体温达39—40℃，腮腺肿大以耳垂为中心，边缘不清，有弹性或为轻度触痛，局部皮肤紧张发亮但不红，表面发热但不化脓。女性受感染后，除腮腺炎外还可继发卵巢炎，引起月经紊乱和不孕病。男性患者，可并发睾丸炎。最严重的并发症是脑膜脑炎，还可并发胰腺炎、心肌炎、乳腺炎等。偶有重症因呼吸、循环衰竭致死者。少数病例可发生一侧永久性感音性耳聋。
流行性腮腺炎的流行特征有哪些全年均可发病，但以冬春二季为高峰，呈流行或散发，在集体人群中常形成暴发流行。人对流行性腮腺炎普遍易感，90%病例为1-15岁的少年儿童。
哪些人具有传染性主要为病人和隐性感染者。腮腺炎患儿在腮腺肿胀的前6天至后9天都具有传染性，主要是唾液的飞沫内含有病毒。另外有些人感染后有轻微症状或无症状，属隐性感染，也同样具有传染性。无论是显性感染还是隐性感染，均可获得持久性免疫力，再次呈显性感染者极少见。
流行性腮腺炎是通过哪种方式传播的主要传播方式是通过空气飞沫侵入人体上呼吸道粘膜，并在局部生长繁殖，可由唾液排出。被唾液所污染的食具、玩具等在短时间内接触儿童的口腔能引起感染。
应对流行性腮腺炎应做好以下防控措施幼儿园、学校因人群密集，是流行性腮腺炎好发场所。如何有效应对本病的传播流行，应做好以下几点：
⊙早发现、早诊断、早隔离、早治疗。家长或监护人发现儿童有腮腺炎疑似症状应立即到正规医疗机构就诊。儿童患病后需回家隔离治疗至腮肿消退为止，隔离期间需对被患者污染的饮具、食具沸煮消毒，外出时尽可能使用口罩，可保护更多儿童不被感染。
⊙患病期间要卧床休息，病情轻者或退热后可适当活动。饮食上要合理安排，多吃些富有营养的食品，不要吃酸、辣、甜味及干硬食品，以免刺激唾液腺使之分泌增多，加重肿痛。要多喝水，以利于毒素的排出。要注意口腔卫生，经常用温盐水漱口，清除口腔内的食物残渣，防止继发细菌感染。
⊙本病流行期间，可采用板兰根30克或金银花9克煎服，每日1剂，连续6天。
⊙接种疫苗是预防流行性腮腺炎最有效的、最经济的方法。对容易感染的人群可注射麻疹-风疹-腮腺炎联合疫苗（麻腮风疫苗）。我区麻腮风疫苗的接种程序为18月龄儿童接种一针，儿童应按时完成预防接种。
⊙孕妇应避免与腮腺炎病人接触，在腮腺炎流行季节应注意采取必要的保护措施，避免因感染引发胎儿畸形或死亡。
⊙学校、托幼机构是流行性腮腺炎防控的重点场所，要严格落实“晨午检”和因病缺课学生追踪工作，发现疑似患儿要求其及时到正规医疗机构就诊并隔离治疗。教室要定时通风换气，保持室内空气流通，规范落实常规消毒工作。有病例流行的学校、托幼机构应尽量停止大型集会活动，减少班级学生之间的交叉接触。
普陀区疾病预防控制中心宣
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