榆中县医疗保险局健康扶贫政策宣传

1.年度城乡居民缴费标准和重点救助对象个人缴费标准是多少？

答：年城乡居民参保正常缴费标准为元/人，中小学生（包括大中专院校的学生）元/人，重点救助对象个人缴费标准50元/人，民政部门予以缴费资助。今年改变以往个人先缴后补的办法，实行民政资助抵缴个人缴费办法，民政不再发放缴费资助。其中低保对象一、二类人员和特困救助供养人员个人缴费部分由民政部门全额资助50元、个人不再缴费；低保三、四类人员个人缴纳25元/人，民政资助25元。所有的民政资助个人缴费部分不发给本人，缴费期结束后，按资助人数及标准直接划入县区财政专户。

2.城乡居民年度报销有上限吗？限额是多少？

答：城乡居民参保人员在参保年度内住院，不医院级别限制，但实际报销费用累计金额最高为4万元，不包括重大疾病。

3.什么是大病保险报销政策？

答：全省参保（合）城乡居民住院和门诊慢特病经基本医保报销后，个人自负合规医疗费用超过元（农村建档卡贫困人群、城乡低保、特困供养人员降低至元）以上的部分、大病保险给予最低50%，最高75%的报销。

注：合规医疗费用：即按照分级诊疗要求在相应的医疗机构诊治，符合城乡居民药品目录、诊疗项目目录等基本医保目录的医保可报销费用。

4.什么是大病保险再报销政策？

答：从年4月1日起，经基本医保、大病保险报销后，对城乡居民个人自负合规医疗费用超过3万元以上的部分（不含3万元），大病保险再次给予80%—98%的报销，报销金额上不封顶。

5.什么是建档立卡贫困人口医疗救助政策？

答：在扶贫攻坚阶段，对建档立卡贫困人口住院费用，经基本医保、大病保险、大病保险再报销后，个人合规费用年累计超过元以上部分，由民政部门通过医疗救助政策全部兜底解决。

对于属于建档立卡贫困人口的低保对象、特困供养人员，按照就高不就低的原则实施救助，不得重复救助。

6.什么是分级诊疗？分级诊疗有哪些规定？

答：分级诊疗制度规定有些小病要在乡镇卫生院看，医院看，有些医院看，医院看。

如果不按规定办理转诊手续，城乡居民医保可能不予报销。住院之前一定要与当地乡镇卫生院或城乡居民医保经办部门联系，弄清楚哪些医院看，应该怎样办理转诊手续，明白报销政策。

医院，看病报销的比例越高。医院报的多，医院医院报的多。医院服务能力，近年来省卫生计生委出台了多点执业政策，医院专家下沉医院服务，县医院专家下沉到乡镇卫生院服务，医院医院专家的服务，同时费用低、报销比例高。

7.什么是跨省就医联网结报？如何办理跨省就医联网结报手续？

答：跨省就医联网结报是指参合患者到参合省以外的新农合跨省就医联网结报定点医疗机构（简称跨省定点医疗机构）进行住院治疗，出院结算时只需支付自付费用，新农合补偿费用由跨省定点医疗机构先行垫付。甘肃省参保患者医院就医（医院范围查询网站