冬季常见传染病预防知识

一、冬季常见传染病

1.流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，其特征为腮腺的非化脓性肿胀。疼痛，伴发热，并累及各种腺组织及各种脏器。

传染源主要为病人和隐性感染者。腮腺炎患儿在腮腺肿胀的前7天至后9天都具有传染性，主要是唾液的飞沫内含有病毒。流行性腮腺炎主要传播方式是通过空气飞沫侵入人体上呼吸道粘膜，并在局部生长繁殖，可由唾液排出。被唾液所污染的食具、玩具等在短时间内接触儿童的口腔能引起感染。

流行性腮腺炎潜伏期一般14～25天，平均18天。起病急、发热、畏寒、头痛、咽痛、全身不适，青春期妇女受感染后，除腮腺炎外还可继发卵巢炎，引起月经紊乱和不孕病。青春期男性患者，可并发睾丸炎。最严重的并发症是脑膜脑炎，还可并发胰腺炎、心肌炎、乳腺炎等。偶有重症因呼吸、循环衰竭致死者。少数病例可发生一侧永久性感音性耳聋。

2.流行性感冒

流行性感冒（简称流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染病，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。典型的临床症状是：急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。

“流感”与“感冒”的直接区别就是症状上的有所不同。普通感冒症状比较轻微，发高烧的人不多，大约2到5天就可以恢复，而流感除了呼吸道症状，同时还会伴有高烧，头痛、明显的肌肉关节酸痛，至少一周以上才会恢复。

3.水痘

水痘是由水痘带状疱疹病毒感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿，学生、以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。

水痘传染性强。患者为主要传染源，出疹前1-2天至出疹后5天都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。易感者接触患者后约90%发病，故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。

人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。本病潜伏期为14～15日左右。起病急，轻、中度发热且出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。

4.流行性脑脊髓膜炎

流行性脑脊髓膜炎，也就是人们常说的“脑膜炎”，是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病。常在冬春季节引起发病和流行。其特点是起病急、病情重、变化多、传播快、流行广、来势凶猛、病死率高、危害性大。

流脑的传染源是带菌者和病人，通过咳嗽、喷嚏、说话等飞沫直接在空气中传播。

流脑的潜伏期１～７天，一般２～３天，起病初期常有发热、头痛、咳嗽、流鼻涕、嗓子痛、打喷嚏、全身不适等类似感冒的症状，容易误诊为感冒。几天后病情加重，突然高烧、寒战、剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直、皮肤有出血点或出现瘀斑等。

5.手足口病

手足口病是以手、足、口出现水疱为特征，病情轻而短暂，儿童多见。

手足口病潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。1～2天内口腔、咽、软腭、颊黏膜、舌、齿龈出现疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，周围绕以红晕，破溃成小溃疡，由于疼痛，常流涎和拒食。同时手足亦出现皮疹，在手足的背侧面和手指(趾)背侧缘、甲周围、掌跖部，出现数目不定的水疱，除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。一般经过良好，全病程约5～10天，多数可自愈，预后良好。

6.感染性腹泻

秋冬季也容易出现感染性腹泻病，如诺如病毒感染。

诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所等处引起集体暴发。诺如病毒感染主要引起的是胃肠炎，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血症状，通常持续1-2天。此外，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。

二、主要预防措施及健康习惯

1.注意防寒保暖，随时增减衣物，避免受凉。人体受凉时，呼吸道血管收缩，血液循环减少，局部抵抗力下降，病毒容易侵入。

2.多喝水。冬季气候干燥，空气中尘埃含量高，人体鼻黏膜容易受损，要多喝水，让鼻黏膜保持湿润，能有效抵御病毒的入侵，还有利于体内毒素排泄，净化体内环境。

3.勤洗手、科学洗手。呼吸道传染病患者的鼻涕、痰液等呼吸道分泌物中含有大量的病原，有可能通过手接触分泌物，传染给健康人，因此特别强调注意手的卫生。

掌握六步洗手法：

第一步：掌心相对，手指并拢，相互揉搓；

第二步：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；

第三步：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；

第四步：右手握住左手大拇指旋转揉搓；

第五步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓；

第六步：搓洗手腕交换进行。

4.文明咳嗽、不随地吐痰。打喷嚏或咳嗽时用清洁的手绢或纸巾遮掩口鼻；若一时来不及拿纸巾遮掩，可用手肘弯的衣服遮挡口鼻，因为病毒不容易在干燥的衣服上停留；打喷嚏或咳嗽时，千万不能用手遮掩口鼻；吐痰时，痰液用纸巾包好，弃置垃圾桶。

5.学习、生活环境开窗通风，勤晒被褥，清除卫生死角。良好的通风可消除80%自然菌，所以自然通风换气保持空气新鲜至关重要。教室在每节课后开窗通风，保持室内空气清新，其他教学生活用房应每天开窗通风2-3次，每次30分钟以上，尤其是寝室，在离开时一定要把门窗打开，让阳光充分照射。

6.养成良好的生活规律，保持充足的睡眠，适量运动，平衡膳食。保证充足睡眠，防止过度的紧张和疲劳使身体抵抗力下降;注意日常体质锻炼，提高身体的免疫力和抵抗力，增强对外界环境的适应能力；注意饮食、饮水卫生，少吃煎、炸、烘、烤食物，多食用富含维生素C的蔬果及奶制品等富含蛋白质食物。尽量不到卫生条件差，没有消毒设施的路边摊、小餐馆用餐。

7.免疫预防。流行季节前可进行相应的预防接种，如流感、肺炎、麻疹、流脑等。

8.疾病流行季节,尽量减少到人多的公共场所,更不要到传染病患者聚集的场所。

9.早发现、早治疗。如遇身体不适请及时就医检查，出现呼吸道及消化道症状时应及时就诊,切忌不当回事,更不能自行服药。如发现流行病患者应早报告、早隔离、防止校园内传播。

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